预防医学专业的特点范文

1预防医学的特点

1.1研究内容广泛：按大的方面分，预防医学的内容包括卫生统计学、环境与健康及流行病学三部分。卫生统计学又包括卫生统计的基本理论和方法、居民健康统计和卫生资源分布与卫生业务统计。卫生统计学本身就是把统计理论、方法应用于居民健康状况研究、医疗卫生实践和医学科研的一门应用学科，被广泛用于基础医学、预防医学、临床医学和卫生业务管理等各个领域。环境与健康所包含的内容则更广泛，它包括了生活环境中的空气、水、土壤与健康的关系，各种生产环境中物理性、化学性、生物性有害因素与健康的关系，以及各种社会因素、精神心理因素与健康的关系，它研究的对象是整个人群。流行病学则侧重研究人群中疾病或健康状态的分布及其决定因素，预防疾病以及保健对策，是一种以人群为对象的方法学研究。

1.2研究方法独特：由于预防医学的研究对象是整个人群，考虑的因素是人类生存空间的各种有害因素及其相互作用，因此预防医学研究总是从人群着眼而具体开展一些有针对性的工作。由于人力、物力和财力的关系，在研究时往往不可能对整个人群进行研究，而只能选择抽样人群或某个特殊人群，也需要动物实验、细胞培养等微观技术的配合，即研究方法需从宏观着眼微观着手。

1.3与其他学科关系十分密切：卫生统计中所用的技术与方法主要来自数理统计的理论：流行病学的方法则除与统计知识有关外，还涉及许多传染病、非传染病的知识；而预防医学中环境与健康这一部分则涉及大量的基础学科，如生理、生化、病理、物理、化学、遗传、诊断，涉及临床各学科，如内科、儿科、妇产科、精神神经科、放射科等知识。因此预防医学是以基础学科、临床学科以及一些边缘学科知识为基础，又与其相互渗透的一门学科。

2对预防医学教学改革的设想

2.1授课时机：由以上对预防医学特点的讨论中不难看出，预防医学的授课时机，最好是安排在学生将要完成临床课学习的阶段。由于教学计划安排上的差异，有些学校把预防医学视作基础课，有些学校则把预防医学的教学安排在所有临床课之后，作者认为这些都有失偏颇。如把预防医学安放在与基础课一起上，则学生因没有系统掌握临床知识，对预防医学的学习必然感到费劲，许多问题不易理解，这样势必影响学习效果。如把预防医学安排在临床课之后讲授，则会受到学生临床实习的冲击，在这个阶段学生难集中注意力投入预防医学的学习，也会在一定程度上影响教学效果。所以，预防医学授课适宜的时机应是插在临床课程中间。

2.2教学方法：预防医学本身内容十分丰富，与其他学科关系密切，不是一门单纯靠死记硬背就能学好的课程，因此预防医学的教学方法也应作相应的改革。以课堂讲授为主的“注入式”教学方法用于预防医学的教学显然有较多的弊端。其主要缺点是学生的思维方法受到课堂教学模式的束缚而难得到发展。学习预防医学需从多方面综合理解，不是单靠书本上的知识就能学好的，必要时需参考相关学科的知识，因此对这门课的教学应采用一些比较灵活的教学方法，并要留出一定时间让学生去阅读课外参考书。课堂上的讲授也应变“直灌式”为“启发式”或“简答式”，以培养学生分析问题、解决问题的能力。让学生的思维从某些具体的症状、体征、实验室检查指标等扩展到整个人体的综合变化及某个人群的变化；从考虑某个具体的病因扩展到各种环境因素、社会心理因素；从考虑对某个病人的对策扩展到对环境的治理，对整个人群的保护和防治。总之，预防医学的教学要让学生从微观着手能跳到宏观分析，要使学生掌握研究健康的方法。预防医学的课堂实验不应局限于某个具体的实验方法的学习，或某个具体指标的计算方法，可考虑插入一些有一定深度的综合讨论题，并让学生结合课堂实验来验证一些假设，提出解决问题的方法。这样，学生学到的就是一些活的知识，学生得到的能力的培养也不再仅限于处理一个病人，而是为整个人群的健康考虑问题，而这一点恰是当前临床医生需从观念上进行转变的关键。

为了提高学习效果，根据预防医学的特点，还应大量利用现代化教育手段，如让学生观看一些典型的环境污染事件的录像，一些典型的生产环境污染状况的录像等，也可利用多媒体教学方法，把有关现场资料背景放到课堂上来，让同学如临其境。这样既使课堂教学生动活泼，又可提高教学效果，值得尝试。

2.3转变观念，在医学教育中加强预防战略：世界卫生组织早就提出了在“人人享有卫生保健”的全球卫生战略，我国为响应这一号召正在采取一系列积极措施。实现这一目标，除政府部门重视，全社会重视外，还需要有一支能为实现这一宏伟目标而奋斗的医疗卫生队伍。随着社会进步、科学发展，将来的时代是预防医学的时代，人们需要更多的是预防医学方面的知识，人们除希望不生病、少生病外，还希望心理健康和延长寿命。因此将来的社会是更多的需要预防医学的人才。目前我国高等医学院校培养的医学人才中，绝大多数是临床医学人才，而现在向他们灌输预防医学知识基本上是靠预防医学的老师，在相当部分学校的领导、基础和临床课教师中，重临床轻预防的观念依然没有得到转变，认为预防医学不过是口头上说说重要而已，医生只要会治病就行了。这显然是不符合时展要求的，因为社会发展必然要求医疗卫生人员不仅能被动地去诊治疾病，更重要的是采取措施预防疾病。因此，观念必须转变。预防医学的知识不能单靠几个预防医学教师来讲授，而基础、临床学的老师首先也要懂得预防医学的知识，并结合到自己的教学活动中去，预防医学的知识要变独家讲授为大家讲授，这样才能培养出符合社会发展需求的医疗卫生人才。

预防医学专业的特点范文篇2

1.1职业病发病人数将继续上升

由于我国的工业化尚未完成,工业规模仍将会继续扩大,在可预见的将来,我国工业经济仍处于粗放增长状态,考虑到我国的社会和人文发展现状、人们的健康安全意识、卫生监督管理仍存在问题、许多领域生产力水平较低等原因,专家估计今后10年甚至更长时间,职业病发病总数还将继续上升,且急性新发职业病人群呈现年轻化趋势。另外,职业病多有较长的潜伏期,具有隐匿性、迟发性特点,其危害短期往往被忽视,以尘肺为例,从接尘到发病可有10年~20年的潜伏期,一旦发病,往往难以治愈。这些都决定了今后相当长的时间内,我国职业病发病总数仍将呈继续上升趋势。

1.2职业病防治工作在摸索中前行

经过几十年的发展和几代人的努力,我国的职业病防治工作取得了巨大的成绩,包括职业病防治相关法律的出台和不断完善,职业病目录从建国初的7种也增加到目前的115种,但我国的职业病防治之路一直在困境中前行。以职业病防治法律法规的建设为例,西方发达国家的职业病防护无论在立法、监管、统计、保险、赔偿等多方面目前均有了较为成熟的模式。美国、英国于上世纪70年代通过了职业安全健康法律,成为当时最全面、最严谨的职业安全与健康法律,而我国在这方面则落后了40年。西方发达国家对职业病的防治工作,已经在职业病三级预防中主要从事一级预防工作,而我国面临大量的人群,从事第三级临床预防工作,任务十分繁重。再如职业病防治机构的设立形式是独立的机构(职业病防治院),还是建立在疾病预防控制中心的科室或建立在综合医院的科室,而目前多种并存,优弊兼存、水平参差不齐。

2职业医学临床人才的培养面临难题

与我国目前严峻的职业病防治形势相比,职业卫生专业人员力量薄弱,远不能满足职业病防治工作的需要,专业技术人员大量流失、老化严重,直接影响职业卫生队伍的建设和发展,加强人才队伍建设,提高专业技术服务能力,才能为我国职业病防治提供技术支撑。多年来职业医学临床人才的培养一直面临着众多难题和争议。

2.1职业医学是预防医学与临床医学之争

一般认为“职业卫生与职业医学是预防医学的一门主干课程,研究从事职业的个人和群体与职业有关的健康问题,它是预防医学专业学生的必修专业课之一”;职业医学临床医师工作性质涉及职业病的诊断、治疗、康复等方面,为典型的临床医疗工作。职业医学的学习为预防医学的主要内容而其学生毕业后注册为公共卫生医师不从事临床工作,从事临床工作的医疗系又不重点讲授和学习职业医学,形成一很突出的脱节,也带来新的问题,职业医学是预防医学还是临床医学?当前,职业医学临床医师的主要渠道有公共卫生系列的预防医学毕业生和医学院校临床医学毕业生。预防医学专业由于课程临床内容比例低、实习短、临床基本功薄弱,临床能力需要提高,特别是职业病与中毒的应急救援面临很多专业上的不足;而临床医疗专业学生从事职业医学临床工作,缺乏职业卫生学、毒理学、环境卫生学等方面的知识,对职业病专业知识非常生疏。由于这些局限,无论采用现有的何种培养模式,都不能满足职业医学临床医师的专业知识构成需要。也正是职业医学临床医师从源头就面临着这种问题,成为职业病临床医师缺乏的突出原因。职业医学既是临床医学的一个学科,也是预防医学的一个分支,由于历史的原因,我国医学教育机械地分为“临床医学”与“预防医学”专业,人为地制造“治疗”与“预防”的鸿沟,这无疑为职业医学的发展带来了人为的难题。

2.2职业医学的学科属性

职业医学的服务对象是职业人群,而职业医学临床医师则面对的是三级预防中的患病职业病人,随着社会的发展和技术的进步,该类人群必将越来越少,西方发达国家已没有职业病临床学科,或将相关病人分在其他内科系统治疗。那么,是否同样会有一天,在中国职业病人会像西方发达国家那么少?在未来的数十年内,我国工业化现阶段常见的粉尘、化学毒物、物理因素等职业危害,有望在大型企业中得到有效控制,这无疑是国家的大幸和巨大进步,而那时是否也面临相关专业医务人员的失业?那么职业医学是否是夕阳学科?还有哪位医师愿意从事这项工作?而另一方面,由于职业医学的服务范畴目前得到了扩展延伸,生产环境有害因素对健康的危害仍是长期有待解决的问题,新材料新技术以及新的劳动安排对人体健康的影响,亦将不断成为对职业医学新的挑战。职业医学从传统的主要面对工人所患法定职业病和职业性伤害的诊治和劳动能力鉴定,延伸到面向一切职业人群,研究和解决如何早期发现和有效防治职业有害因素引起的新职业病、亚临床病变和远期健康影响,以及因职业人群的心理、行为、人-机工效关系、生活方式和人文环境等多种因素所致的工作相关疾病的广阔领域。特别是职业医学与环境医学相互渗透与融合,为职业医学开辟了广阔的领域,从这个角度来看,职业医学无疑又是朝阳学科。同样的问题,职业医学是综合学科还是医学专科之争,职业病临床涉及内、外、眼、耳、皮肤等多学科多领域的疾患;但职业医学又具备医学专科独特的规律和要求,决定其职业病诊疗和技术服务特有的知识跨度和专业内涵。

2.3职业医学临床医师价值的定位和实现

职业医学临床医师同其它学科临床医师一样,面对的首要是病人,是对职业病危害因素致劳动者损伤的早期检测、诊断、救治和康复,以及识别、评价、预测和防控不良劳动条件对职业人群健康的影响。以职业病诊断为例,由于我国职业病诊断兼具医学诊断和归因判定的特点,职业病是医学和法律双重意义上的一类疾病,职业病诊断、诊断医师资质认证和职业病康复结果判定都受到医学和法律的双重管理,职业病诊断临床医师除具备专业知识外,还必须具备法律、社会学等多方面知识。另外,我国突发公共卫生应急体系中,职业病与中毒救护是其重要组成部分,职业病临床医师还须具有处理职业病化学品中毒的医学救援能力等等,而这些往往是一般临床医师所不具备的。职业病临床医师需要付出更多的劳动和拥有更广泛的知识结构,但其相应的回报却与付出十分不符。由于目前职业医学临床专科在医疗机构内整体布局、经济收益、机构内外影响、学术位置等方面所占份额较少,职业医学临床医师培训、绩效考核、晋升等,大多参考内科医师,缺乏职业病专科考核体系和标准。而以目前的评价或考核体系,体现的是以“多劳多得”的价值观,这无疑是正确的;但考虑到职业医学的特点,以该评价体系却无法体现职业病临床医师的价值,一方面其服务的主要对象为来自社会底层的低收入阶层,自身具有较强的社会公益性和部分政府的职能,另一方面职业疾病的病例人群相对较小、服务产出效益低,其所创造的的经济效益自身生存与发展都很困难,在医疗机构总体效益中占很小一部分,甚至是“负数”,在医疗机构总体发展战略中的作用和地位也仅占很小的位置。结果,其相应临床职业医师的经济收入、学术地位等都受到多方面的影响,从而影响了职业医学临床医师自我价值的实现和积极性,使得职业医学人才一方面来源不足,另一方面大量流失。

3职业医学临床人才培养思考和建议

3.1制定职业医学人才培养与发展的长期战略

处于后工业化时代的我国工业革命还在继续,我国仍将在相当长的时间内面对大量的三级临床预防的职业病人,仍需要几代人的努力才能基本控制大量的新发职业病例人群。职业病的防控体现着一个国家社会的进步和文明水平,首先需要加强政府的重视和总体规划,从国家战略的高度,根据我国国情制定出国家职业病防控和职业医学发展的远景规划以及人才培养的长期战略,给予充分的人力、物力、财力和政策上的支持,建立起适应我国需要的职业医学学科体系和人才培养体系,形成职业医学人才发展的长期战略和长效机制。

3.2加快教育体制改革

面对我国职业医学人才培养中的诸多缺陷和不足,要加快医疗教育体制改革,从源头上保障职业医学临床医师的培养和发展,包括改革高等医学专业教育,相关专业课程设置、师资队伍素质提高、相关专业临床实习设立以及医疗机构与高校联合培养职业医学专业博士、硕士等,并进一步完善职业医学临床医师继续教育,如职业病专科住院医师培训、诊断职业医师培训等,通过多途径培养多层次专业人才,并加强本领域国际、国内学术交流,提高机构的整体水平,与我国日益增长的职业病防治任务相适应。

3.3培养具有国际视野的领军人才

我国职业病防控形势严峻,但另一方面,职业医学的发展又面临重大的机遇,我国拥有大量的职业危害暴露人群、拥有大量的研究现场等科研优势,对众多新材料、新技术的生物全性研究都面临着重大机遇和突破前沿,积极开展相关领域的研究可促进我国职业医学的发展并走在世界的前列,这就需要我们采取积极有效措施,培养出一批具有国际视野并与国际接轨的我国职业医学领军人才和中青年高级专家,他们要具备创新性思维和开阔性视野,具有推动职业医学学科发展的创新能力、有大局观和宏观决策能力,核心是具有创新思维和宏观决策能力。在我国职业医学领域重大疾病诊治、防控和科技创新中能够担负重任,引领我国职业医学的发展并在世界领域占有一席之地。

3.4爱护、留住人才

预防医学专业的特点范文

1预防医学的概念及特点

预防医学是从医学科学体系中分化出来,研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的学科。它是以“环境-人群-健康”为模式,以人群为研究对象,以预防为主要思想指导,运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律,制定预防人类疾病发生的措施,实现促进健康,预防伤残和夭折为目的的一门科学。预防医学的特点是:工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系[3]。

2预防医学继续医学教育的重要性

2·1加强医学继续教育是社会迅速发展的需要

随着现代医学的飞速发展,不少疾病的病因或致病因素先后被阐明,为主动预防疾病创造了条件,加之经济、科技的发展,现代医学的进步,危害人类健康的疾病谱发生了明显的变化,人们对疾病预防的需求越来越急切和强烈,这就要求从事预防医学的专业技术人员牢固树立与时俱进的思想意识,不断储备能让自身从容适应现代医学发展的知识和能力,不断更新知识体系,积极学习心理学、社会医学、医学伦理学、医学社会学等等,从而不断掌握新的诊疗手段,只有这样,才能应对因疾病谱的变化,诊断、治疗疾病等新技术不断更新和发展的挑战,不断提升预防医学在促进现代医学发展中所发挥的效益和水平。而继续医学教育正是促使医学专业技术人员不断提升自身学识水平的行之有效的方法。

2·2继续医学教育是预防医学发展的需要

随着科学技术的发展,医学知识更新周期加快,知识的内涵扩大,深度增加,学科间出现交叉、融合与综合化趋势,医学科学的工作量不断增加,复杂程度提高,出现了许多新兴学科和边缘学科,预防医学已经成为一门综合性学科。目前,在我国严重威胁人民群众的重大疾病没有得到有效控制。乙型肝炎和结核病防治形势不容乐观,性病、艾滋病发病呈明显上升趋势;地方病防治工作任重道远;慢性非传染病的危害日渐突出。疾病预防控制机构专业队伍的专业技术力量薄弱,学科带头人短缺,疾病预防控制工作现状尚不适应社会的需求,这些困难和挑战都要求我们要加强预防医学继续医学教育。

2·3预防医学发展前景广阔,继续医学教育能够为预防医学的毕业生提高职业竞争能力

知识就是力量,人力资本已成为当今医学发展的核心要素,而这一核心要素的根本就是教育和学习。21世纪,面对医学技术日新月异的发展,医学知识量的迅速扩张,仅靠一次性教育所掌握的知识显然不能满足医疗卫生事业的实际需要,“本领恐慌”反映了人们唯恐落伍的内心感受,要不落伍,不被淘汰就要将一次性教育延长为参加医学继续教育,树立终身学习的目标,预防医学是高瞻远瞩,面向未来的医学,预防医学专业技术人员只有持续不断的学习,才能适应实际工作的需要,提高未来的职业竞争能力。

2·4加强预防医学继续医学教育是广大医学工作者成为终生的积极学习者,为人类的健康事业做出新贡献的需要

随着社会发展和中央提出“以人为本”的理念,人们对医疗卫生事业的要求被提到一个新的高度,广大的老百姓对医疗质量的要求越来越迫切。总书记在党的十七大报告中深刻阐述了教育和卫生工作在经济社会发展中的重要地位和作用,指出教育是民族振兴的基石、健康是人全面发展的基础,提出坚持教育和卫生事业的公益性质、更新教育理念、办好人民满意的教育、人人享有基本医疗卫生服务,提高全民健康水平。这就要求广大医学工作者必须不断学习,终生学习,才能适应时代的发展,为广大人民群众的健康做出新的贡献。

SARS是21世纪首次全球性严重威胁人类健康的新发传染性。在SARS流行之初,许多预防医学专业技术人员对其流行特点和规律知之甚少,为防止SARS,大家通过医学继续教育,如自学、查阅资料、办班培训,在电视媒体、网络上交流信息等途径进行学习,了解国内外的研究成果、防治经验,在实践中边干边学边总结,不断适应新形势的需要,为防止SARS做出了重要贡献。SARS防治的经验充分证明,加强预防医学继续教育是非常重要的。

3预防医学继续医学教育的形式

根据不同层次的专业技术人员的实际情况,预防医学继续医学教育的形式主要包括:

3·1有针对性的组织专业技术人员进行公共课程及医院感染等知识的培训。通过培训,提高卫生技术人员对传染病防治的重要性和紧迫性的认识,使卫生人员掌握传染病防治的基本知识和相关的法律法规。

3·2聘请知名专家、教授进行业务知识讲座和现场病例讨论,一方面加强了专业技术人员新知识、新技术的更新;另一方面可以增加学习新知识的兴趣,充分利用知名专家知识优势来提高专业技术人员的综合素质和医疗水平。