生物医学技术服务范文

【关键词】基层医疗机构；药学服务；重要性

药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，并于1990年由Hepler和Strand提出并倡导的，含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物有关的服务，包括药物的选择、使用、注意事项等知识和信息，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性，实现改善和提高病人生活质量的理想目标[1]。药学专业技术人员，是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括主任药师、主管药师、药师等，具有药师以上资格的专业技术人员负责处方审核、评估、核对、发药、安全用药指导、药学宣教等药学服务[2]。

1药学服务在基层医疗机构诊疗活动中的现状

药物是临床治疗的重要手段之一，基层医疗机构实施基本药物制度，虽然安全性有保证，但依旧具有二重性，治疗的同时或多或少产生不良反应，导致患者用药的依从性降低，进而容易产生药物无效或中毒；使治疗过程延长甚至治疗失败。

1.1目前基层医疗机构中临床医生不但负责疾病的治疗还要负责用药指导，工作量大，只能简单地向患者说用法用量或者在药品包装上标明说明书上的用法用量。患者只能机械地按医生要求用药，对于出现的其它作用不知晓或不在意，导致不良反应的发生或治疗失败；药剂人员却从事着简单的药品销售工作，不能运用专业知识为患者服务，造成技术资源浪费，也使得药学工作人员在基层医疗机构中受重视程度不够。

1.2基层医疗机构药学专业技术人员的专业技术知识不够全面。对于患者提出的用药相关的问题答复不完善；服务意识不高，未能主动向患者提供药学服务。

1.3药学服务宣传教育力度不够，患者对药学服务认识不够，认可程度不高。

2药学服务在基层医疗机构诊疗活动中的作用

2.1药物的给药途径、用量、用药时间等，是根据药物本身及辅料的理化性质、药物在体内过程、治疗目的、人体生理特点等影响因素而定。择时用药可发挥最佳药效、最小不良反应[3]。对于特殊患病人群实施用药宣传教育能够有效地提高患者用药的依从性和诊疗质量，推进基本药物制度的实施。

2.1.1对慢性病患者的用药指导

多数慢性病患者需要多种药物联合用药才能达到治疗目的，药物间药理作用、理化性质、给药时间、服用方法等不尽相同，如果一起服用可能出现影响主要药物的疗效、产生副作用甚至产生配合禁忌，引起严重不不良反应或慢性药物中毒事件。此时需要药学专业技术人员提供专业的药学服务，结合患者实际情况，交待清楚药物的用法、用量、注意事项、配合禁忌。贮存方法等相关信息，针对慢性病特殊性，药师会严格要求患者不得以病症消失而自行停药，确保用药的安全性、有效性。同时加大加深对治疗慢性病药物的宣教工作，对患者进行详细的用药指导。

2.1.2对老年人和儿童患者的用药指导

老年人常患有多种疾病，用药复杂且记忆力衰减、视力减弱等情况，极易漏服、错服药物，造成治疗失败或不良反应的发生。单凭临床医生或护士口头交待，患者很难记清如何用药。此时需要药师向患者或家属详细交待药物相关信息，或在患者能看清的前提下记录下来，有必要时实行药品按一次服用时进行单包装并标记清楚相关信息，从而提高用药的安全性、有效性。

儿童因机体功能未发育完全、口味挑剔、辨别力弱等特点，对药物特别是剂型要求较高，如果监护不到位，容易误食甜味药物造成药物中毒。这就需要药师向患儿家属推荐适合的剂型、用法用量、注意事项、配伍禁忌等相关信息，特别强调患儿家属要将药物放置于儿童不易接触的位置。

2.1.3对计划怀孕和孕产妇的用药指导

本类人群具的生理的特殊性，对药物敏感，要求药物药理作用缓和并对机体DNA和RNA无干扰并无细胞毒性等。这需要药师为根据此类人群生理状况精心挑选对胎儿无影响的药品并详细交待药品使用的相关信息，如果非得用有影响的药物则建议延迟怀孕、终止妊娠、停止哺乳等，确保对胎儿和乳儿的身体健康。

2.2协同临床医生和护理人员对住院患者进行用药指导

临床药师（执业药师、药师）是药学专业技术人员，对药物的理解更广、更深。应用专业知识协助临床医生对患者开展药物治疗，选择适合特定患者的药物，并参与指导用药，可以有效避免药物配合禁忌、提高药物治疗效果、避免重复用药等，并很大程度地减轻临床医生的工作压力，使其节省的时间和精力用在非药物治疗上，更好地提升治疗效果和维护患者身体健康。

3药学服务发展的支撑点建设建议

3.1基层医疗机构应该建立药学服务组织，由分管院长直接负责，成员包括临床科室、医务科的主任、副主任；药剂科全体药学专业人员。制定相关工作制度、服务标准和流程。用高尚的医德、专业药学知识结合患者实际情况向患者提供药学服务，确保患者有较高的用药依从性。

3.2各基层医疗机构要高度重视药学专业技术人员素质培养，提高药学专业技术人员的业务素质，促进药学专业技术人员向临床药师转型，将患者开出处方后的药学服务工作从临床医生转移到药剂工作人员，减轻临床医生的工作量；转变药师的角色，从幕后的配药到设计和指导患者的用药

向患者提供专业的药学服务，保证用药的安全性和有效性。

3.3各医疗机构应在指定位置设立药学服务咨询处，方便患者需求药学服务，提高群众满意度。

3.4结合基本药物制度的宣传，进行药学服务的宣教工作，让群众了解常用药的相关信息，不盲目服药，不过量或欠量服药，减少不良反应等，提高自我健康保护意识。

4结论

基本药物制度在基层医疗机构的实施，虽然安全性和有效性得以保证，但毕竟药物都有治疗和不良反应二重性，只有在正确的用法、用量、避开配伍禁忌和注意事项才能使患者更科学地用药，提高患者用药的依从性促进合理用药，才对适应症有最好效果和对患者最小的不良反应。药师提供的药学服务是不可缺少的部分，用药宣教是重要的服务手段，能够快捷的传达常用药物的相关信息，提高患者的自我保健意识，在推进基本药物制度发展，促进医改进程，提高群众满意度方面有重要作用。

参考文献：

[1]时萍，柳艳平，曹志红，等.我院药学服务模式的实践与探索[J].中国执业药师，2012，9（2）：38-40.

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【关键词】物联网医疗质量应用

在我国传统的医疗质量管理过程中，其指标相对比较简单，不能实现预防性管理，对于医疗质量不够重视。在市场经济下，医院之间的竞争将会日趋激烈，这就要求医院要加强内部管理，提高医疗质量水平，为患者提供更好的医疗服务。未来医院之间的竞争将会更多地是医疗质量之间的竞争，物联网技术的应用为医疗质量管理提供了新的契机，对于医院的发展会带来积极的影响。

一、物联网技术简介

近年来随着半导体技术和移动互联网技术的应用，物联网技术的概念和雏形逐渐地形成，在生产和生活中得到了广泛的应用。物联网技术能够借助半导体芯片和网络，实现设备与设备之间的互联，最终实现对设备的识别、控制和管理。物联网技术的应用，大大地提高了医疗服务的水平，特别是对于医疗质量管理带来了便利。随着信息技术的不断发展，物联网技术也越来越完善，目前在信息传感设备方面，已经开发出了多种类型的设备，能够满足不同的应用需要，例如常见的射频识别器、激光扫描器以及红外感应器等[1]。借助这些传感设备，能够将各种设备有效地连接在一起，最终提高了管理的效率。对于我国医疗服务来说，信息化的发展是时代的潮流，物联网技术在医疗服务中的作用也越来越突出；特别是随着物联网技术的不断成熟，有效地改变了传统的医疗管理概念，提高了医疗质量的效率，最终提高了医疗服务的质量和效率。物联网技术的应用，实现了医疗服务的数据化，使数据的获取效率更高，更加地便利，能够更好地实现信息的识别、读取以及应用等。同时在医疗服务的过程中，能够实现智能化，可以借助设备的自动识别管理等工作，有效地提高了医疗管理水平。物联网技术的应用使医疗过程更加地科学化，在医疗的过程中可以借助设定的程序对医疗过程进行监督管理，最终能够减少人为因素的干扰和影响，提高了医疗服务的准确性，有利于医疗过程中的质量管理。

二、物联网技术在医疗质量管理中的应用

1.实现对医疗质量的全面监督。物联网技术在功能方面越来越强大，能够实现对医疗质量的全面监督。在物联网技术的支持下，能够实现医疗质量的实时管理和监督。物联网技术具有综合性的特点，能够实现预测、模拟和决策的统一，能够将计算机技术、无线技术及传感技术结合在一起，最终实现对医疗质量的全面管理。在物联网技术的帮助下，医疗质量管理更加地注重其预防性，重视质量管理的前瞻性，通过现场控制和反馈能够实现医疗质量的实时控制，能够实现医院管理人员对医疗质量的动态检测和管理，能够使医疗质量管理全面可控。在新时期下，医疗质量管理更加地注重其预防性，在事情没有发生之前就开始预防和控制，实现医疗质量管理的前置，从而能够真正地发挥医疗质量管理的作用。

2.提高了医疗质量管理的效率。物联网技术作为一种先进的技术，将物联网技术应用到医疗质量过程中，能够有效地提高了医院的信息化水平，提高了医疗质量的管理效率。物联网技术的实时性的特点，能够实现对医疗质量的实时监控和管理，能够不留死角，最终能够实现医疗质量管理的全面性，对于提高医疗质量管理效率具有重要的意义[2]。物联网技术的不断成熟，不仅提高了医疗质量管理的效率，而且也提高了工作人员的工作效率，能够实现远程监控和操作，提高了医疗质量管理的实时性，进一步地减少了问题的发生。

3.实现了医疗质量管理的科学化。物联网技术的应用，能够进一步地促进医疗质量管理，实现医疗质量管理的科学化。物联网技术能够实现数据的存储和调用，这样对于工作人员来说，能够从医疗质量数据中获得有益的信息。在物联网技术的支持下，工作人员通过对海量数据的分析，能够有效地做好医疗质量的检查工作，从而提高了医疗质量管理的科学性，丰富了医疗质量管理的内容。物联网技术使医疗质量管理更加地全面和精确，它通过对数据的综合性分析和应用，能够全面地评估医疗质量，从而使医疗质量管理更加地科学，减少了单一数据指标的干扰和影响，从而提高了医疗质量，对于医院的发展具有积极的意义。

结束语：在传统的医疗质量管理过程中存在着不少的盲点，自动化水平比较低，更多地是依靠人工的作用，而且在管理的过程中具有一定的滞后性。在新时期下物网技术的应用，为医疗质量管理带来了极大的便利，有效地减少了医疗质量管理过程中的人为因素的影响，而且提高了医疗质量管理的效率，能够更好地促进医疗质量管理的进步。对于医院来说，要重视物联网技术的应用，将物联网技术与医疗质量管理有效地结合在一起，从而更好地发挥物联网技术的价值，促进医院医疗质量管理水平的提高，促进医院的发展。

参考文献

生物医学技术服务范文篇3

1医院药学信息服务的内涵药学服务的主要目的是提供负责的药物治疗,改善患者的生活质量。药师至少应对药物治疗结果承担3个方面的责任:①发现潜在的或实际存在的用药问题;②解决实际发生的用药问题;③防止潜在的用药问题发生[2]。这些工作都离不开对药学信息的掌握,从本质上看就是药师在对药学信息进行收集、分析和加工的基础上向患者和医务人员提供用药指导、医疗决策意见等药学信息产品。对医院药学信息服务进行分析,可以发现它服务的主要目的是充分发挥药学信息资源的作用,促进药学服务和医疗卫生水平的提高;采用的工具主要是计算机为代表的现代信息技术,包括医院信息系统、互联网、数据储存分析和知识发现、信息利用等人工智能技术;提供的服务产品主要是用药指导意见、药物治疗方案建议等,也包括对医院管理决策的建议和对医院药师的继续教育。药师在药学信息服务中至少要负起3个方面的责任:①消除病人和医护人员用药过程中的药学信息障碍,避免不合理用药;②传播有关药物使用的最新信息,对患者、医护人员和药师进行药学继续教育;③参与药学信息的产生与获取、传递、处理与再生、调节与控制、组织与优化、思维与认识等基本运动过程[1],维护药学信息流的畅通。

2医院药学信息服务的理论基础随着信息科学的发展,医院药学信息服务也由原有的被动收集数据、整理保存资料和回答病人医生咨询等初始模式发展为主动传播药学信息、辅助医疗决策和开发医药信息产品的现代模式。分析推动药学信息服务水平提高的主要影响因素,可以发现医院药学信息服务的理论基础主要是药学服务、现代管理服务理论和信息科学技术。

2.1药学服务药学服务要求药师的工作中心从药品转为病人,把药师的工作责任从为临床医疗提供药学保障扩展为对病人用药结果负责,改善病人的治疗,提高病人的生活质量[3]。药学服务理论和实践的发展对药学信息服务起到了决定性的推动作用。首先,它扩展了药学信息服务的对象,使之从医院走向社会,扩展到患者、医务人员、普通民众等最广大的范围。这为药学信息服务的发展提供了最广阔的舞台。其次,它明确了药学信息服务的任务是对药学服务提供信息保障,要求医院药师充分发挥自身的药学素养和信息资源优势。这使医院药师在与医生、护士等医院其他人员的工作互动关系中占据了不可替代的重要位置。最后,药学服务的推广普及带动了药学信息服务的发展,而后者的发展又进一步促进了药学服务水平的提高,两者呈现良性互动关系。

2.2现代管理理论医院药学信息服务的主体是医院药师,服务的对象包括病人、医生、护士等各类人群;它的有效实施既需要医院药学部(科)内部各室的分工协作,也涉及到与医院其他科室以及医院外部的沟通合作。因此迫切需要现代管理服务理论的帮助和指导。管理学为医院药学信息服务的开展提供理论指导,也提供计划、组织、领导、控制和激励等管理手段,从组织上、制度上以及人力资源的开发利用上促进药学信息服务水平的提高。

2.3信息科学技术信息科学技术是药学信息服务的主要工具,它的飞跃式发展推动了医院药学信息服务模式的改变。例如,网络通信技术能在药师与病人、医护人员以及普通民众等服务对象之间建立医院信息系统平台、电子信箱、药学网站等现代化的交流渠道;现代数据库技术改变了药学数据信息的整理和储存方式,各种药学数据库的建立不仅节省信息储存空间,而且极大地缩短了信息查询时间;以知识发现、专家系统、人工神经网络为代表的人工智能技术的应用,改变了信息利用的全人工模式,能通过建立数据挖掘系统、智能决策支持系统等方式极大地提高药学信息资源的综合利用率。

3医院药学信息服务当前的发展方向

3.1基础工程建设调查表明,我国医院药学信息服务的方式较为单一和落后,极少利用计算机网络和软件等工具主动开展服务[4]。虽然药学部(科)也实现了形式上的网络化,但大多数医院没有设立药学信息服务的专门岗位,药学信息服务仍然停留在低水平,甚至根本没有开展。因此,当前医院药学信息服务的发展必须以下列3项内容的基础工程建设为主要方向。

3.1.1人才队伍建设人才是药学信息服务过程中最活跃、最主要的因素。目前药学信息服务落后的最主要原因就是缺乏既有扎实的药学基础和丰富的临床药学知识、又具备高水平信息技术的专业人才。因此,培养药学、医学和信息学的复合型人才是推动药学信息服务的关键。

3.1.2组织制度建设严格的组织制度是任何服务有效开展的保障。为推动药学信息服务在医院的开展,应当建立与之相适应的组织制度。例如:①提升和加强药学信息室在药学部(科)乃至医院中的地位,使之成为医院和药学部(科)的药学信息中枢;②加强药学信息服务的规章制度建设,制订开展药学信息服务的具体计划和措施;③加强药学信息服务的人员力量,制订具体的岗位职责、工作标准和评价指标;④修订分配和奖惩制度,建立促进药学信息服务的激励制度。

3.1.3基础设施建设基础设施是指开展药学信息服务所需的计算机硬件和软件。调查表明,上海市15家受调查医院中只有3家医院药剂科在医院网络建设中引进应用了近年新开发的软件,其他大多数医院药剂科的应用软件档次都较低[4]。而事实上,硬件建设只是为开展药学信息服务提供了一个基础平台,要想真正开展工作必须大力引进和应用高水平、高智能的专业软件。

3.2服务模式更新药学信息服务必须在药学服务和信息技术的支持下发展新的服务模式,以充分发挥药学信息资源的作用。除了传统的收集整理数据、保存资料和回答各方咨询等服务方式之外,当前尤其应当注重下面几个方向的发展。

3.2.1参与临床医疗决策药师下临床参与药物治疗方案的制订是药学服务的一项基本工作。但由于药师个人素质和传统医疗体制的限制,这项工作在我国难以普及开展。现代信息技术为此提供了一个新的解决思路。药师可以通过与计算机研究人员及临床医生合作,构建临床药物治疗决策支持系统。这样既可弥补药师医学知识的不足,又可充分利用自身的药学资源和学术优势,从而为药师参与临床医疗决策打开一个新的突破口。国外通过应用能核对药物之间配伍反应或药物禁忌证的决策模型,从电子病历中综合病人数据,从而评估药物处方。由此形成的协议处方可以成功地应用于慢性疾病的治疗,诸如高血压或糖尿病[5]。

3.2.2参与医院管理决策药品供应和调配是医院药学部(科)的基本职责之一。在我国现行医疗体制下,药品供应管理是医院管理的重要组成部分。利用数据挖掘技术,分析医院药品供应的既往数据,找出临床用药的规律,从而提高药品供应的科学性,可以为医院获取更大的经济效益。