医学检验实习小结范例(3篇)
医学检验实习小结范文
医学检验论文2200字(一):临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨论文
摘要:目的:分析探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法。方法:选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,所有研究对象的血型均相同,在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,分别探讨不同稀释浓度(1:5000和1:10000)、22℃条件下不同放置时间(0.5h、3h和6h)、低温放置(-5℃条件下)不同放置时间(0.5h和3h)三种条件对检测结果产生的影响,所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)四个指标衡量。结果:第一,1:5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀释的样本实验数据,两组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。第二,在22℃的条件下,不同放置时间0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势,而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势,以上几组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。结论:血液细胞在检驗时的质量与多种因素相关,稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量,临床医学在检验过程中需要加强对于各个环节的管理,提高血液细胞检验的质量。
关键词:临床医学;检验;血液细胞检验;质量控制方法
中图分类号:R446.1文献标识码:A
1研究资料与方法
1.1一般临床资料
选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,所有研究对象的血型均相同,所有患者均无存在精神类疾病以及认知障碍,均属于非过敏体质,所有患者及其家属对实验享有知情权与保护权,其中排除患有先天性疾病患者,免疫系统疾病以及血液系统疾病患者等。
1.2研究方法
在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,分别探讨不同稀释浓度(1:5000和1:10000)、22℃条件下不同放置时间(0.5h、3h和6h)、低温放置(-5℃条件下)不同放置时间(0.5h和3h)三种条件对检测结果产生的影响,所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)四个指标衡量。
1.3统计学方法
用SPSS22.0进行数据处理,计量资料用x€?s表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1不同稀释浓度(1:5000和1:10000)对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响
1:5000稀释后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分别是4.27€?.16、6.91€?.11、105.27€?.15、136.37€?1.51;1:10000稀释后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分别是5.22€?.17、10.23€?.58、145.32€?0.34、186.04€?5.12;RBC、WBC、HGB、PLT的t值分别是13.421、15.791、16.824、14.277;RBC、WBC、HGB、PLT的P值分别是0.000、0.000、0.000、0.000,综上所述,1:5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀释的样本实验数据,两组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。
2.222℃时不同放置时间0.5h、3h和6h对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响
在22℃的条件下,放置0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势,而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势,以上几组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。
3结论
血液检验是临床诊断的基础,可以为医生提供基础的判断标准,从而更准确的做出临床治疗,提高血液检验质量精确度,对于紧张的医患关系具有一定的缓解作用。本次实验选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,本文从稀释浓度、放置时间以及温度三个方面分析血液样本的WBC、RBC、HGB含量,结果显示稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量,综上所述,检验人员需要严格控制血液样品的稀释比例、放置时间和温度,严格控制各个环节,以提高细胞检验质量,保证血液检验结果的准确性。
医学检验毕业论文范文模板(二):LIS系统在检验医学实习教学中的应用和效果论文
摘要:LIS系统其实就是实验室信息系统的简称,是将医院传统的收费管理模式转变为以病人为中心的体现,LIS系统在检验医学实习教学中的应用结合了检验、电子通讯、计算机等多个学科,能够更高质量的完成检验医学工作。本文就是针对LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果进行的分析,希望能够更好的开展检验医学实习教学工作。
关键词:LIS系统;检验医学;实习教学
一、引言
LIS系统就是信息化时代下检验医学结合计算机技术的产物,具有诸多应用优势,包括速度快、可靠性高、适应性强等等,是整个医院信息系统中不可缺少的一部分。LIS系统不仅在医院检验医学实习教学中有着重要的意义,同时也为医院进行质量控制、检验流程控制及临床诊断决策提供帮助做出了巨大的贡献,也逐渐在其他科室的实习教学中得以普及应用,为医学教育工作提供了高质量、高效率的平台,也给检验医学实习教学带来了更多的发展机遇与挑战。
二、LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义
LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义可以概述为以下五个方面:首先,应用LIS系统后,检验医学的工作效率能够大幅度提升,检验报告的出具时间成几何式缩减,同时应用LIS系统后,检验设备能够实时的将检验结果在电脑信息网络中呈现出来,检验科室的检验效率更高,有效解决了人力手工检验的高劳动强度问题,医生查阅检验结果的速度更快,甚至在未来,也能够实现患者通过网络查询检验结果的功能。其次,能够有效的减少检验误差率,输出更加统一的LIS检验报告,系统程序对检验结果进行核查,提示检验错误,发现检验结果中存在不良情况时及时报警提醒,进而避免检验错误的情况发生。第三,能够将检验结果在中文报告单中直接打印,省略了检验结果在报告单上粘贴的步骤,减少了工作人员的工作量,同时解决了报告单丢失可能带来的不良影响。第四,LIS系统能够实现更加严谨的检验计费管理,有效的解决了存在于管理中的漏洞,将所有的检验项目进行记录,包括明确检验者与审核者,做到有据可依,同时清晰规定检验系主任及一般工作者的管理权限,真正做到事前限制、事后复查。最后,检验结果能够得到更长时间的保存,生成了更加快捷的查询方式,更有利于进行科研统计及研究,将检验数据和结果在历史数据库中进行永久的保存,方便医护人员直接查询同一位患者的所有检验信息,为后期的诊断与治疗提供便捷条件。
三、LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果
(一)提升实习学员将检验结果转变为诊断信息的能力
检验医学是一门综合性学科,需要应用到生物医学基础与计算机等多种技术,对临床医学上研究有关疾病的病因及病理变化有着积极的推动作用,同时也能够为临床的疾病诊断、治疗与预后提供准确且全面的数据。也就是说,LIS系统能够为临床医生提供可靠的个体疾病状况数据,同时将获取到的数据转变为可以利用的临床诊断依据。在方便医务工作者的同时也对检验工作者提出了更高的要求,一方面要尽可能的开展满足临床医学需求的检验工作,为临床诊断提供准确且可靠的检验结果,同时也必须要具备转化检验信息的能力,进而为临床医学工作提供全方位的信息支撑。应用LIS系统能够为培养检验工作者的能力提供良好的平台,LIS系统能够对提供的综合数据进行横向分析与纵向比较,对历史库中存有的检验结果进行回顾,同时分析未来可能出现的变化趋势,同时LIS系统实现了HIS系统的无缝对接,更有利于快速查询病人的基本信息。检验医院实习学员通过LIS系统能够掌握病人的基本疾病信息,对分析所得的信息加以加工,合理的评价检验结果,最终将检验结果转化为可以直接利用的临床信息,达到培养学生临床思维能力的目的。
(二)帮助实习学员进行检验质量教育
检验科的主要任务就是向临床提供大量的数据,因此提供数据的质量直接影响着临床的诊断与治疗效果,LIS系统下学员能够更加轻松的开展质量意识教育与学习,首先在进行学习前,实习学员必须要明白LIS的应用方法,也要明确,随着LIS系统的深入应用,传统的检验模式发生了本质性的变化,尤其是标本的接受模式发生了变化,实验室在收到检验标本后,只需要对标本上的条形码进行读取即可以得到患者的基本资料与检测项目,在这个过程中一定要对照患者及检验项目,网络系统的应用虽然简化了大量的工作程序,但是也有可能出现“张冠李戴”的错误,学员必须认识到,前期的匹配错误将会导致后期的所有工作都是無用的。虽然应用条形码技术已经在一定程度上避免了错误的发生,但是这并不意味着不会发生错误,因此在使用条形码技术进行检验工作时,核对制度至关重要。其次,在对检验结果进行分析时要对学生的专业能力进行培养,让学员能够借助LIS系统进一步了解检验质量控制工作。LIS系统中的测定功能能够对检验工作进行实时的监控,同时对检测结果进行分析并预警,统计质量控制的数据,甚至可以直接生成质量控制图表,对检验信息进行了集中的管理,方便医护人员查找问题并分析发生原因,真正实现了全过程的质量控制。由于LIS系统在应用过程中是将数据传送至服务器中,因此实验室检验工作者不再需要将检验结果用纸质报告单进行打印,而是在工作站系统上审核完检验报告后进行电子签名,医生只需要登录自己的操作端就可以及时的查询到患者的检验结果。但是在进行检验结果的审核时一定要重视与患者的诊断数据进行联系,分析系统提示的生命危急值,找到最为合适的处理方法。如果发现患者的检验结果出现了问题,则需要在第一时间动态跟踪检测全过程,分析所有数据产生的环节,减少出现误差的可能性,提升检验结果的准确性。由此可见,LIS系统中的质量管理功能能够从根本上帮助学员更加深入的理解检验工作的全质量控制。
(二)帮助学员提升沟通能力
应用LIS系统在检验医学科上的意义重大,能够在检验实验数据处理、传输、诊断与共享等领域发挥作用。但是如何有效的利用LIS系统的检验医学实习教学作用并协助临床科室与检验科室之间的交流与沟通才是研究的重点。作为自学实习生,一个良好的沟通能力才是未来工作顺利开展的前提条件,更是构建和谐医患关系的主要能力。LIS系统的开发与应用给医生与患者之间的沟通提供了一个全新的渠道,医务工作者可以充分利用LIS系统的信息传输功能在互联网上进行新项目的推广与传播,同时,因为LIS系统已经在很大程度上实现了医学教学的改革,其中的实时交流平台为学生之间的探讨提供了条件,促使学生相互学习,利用网络平台实现实时交流,可以让学生自主式学习,自主发现与探索,激发学生的学习积极性。除此之外,检验医学实习学员还可以利用LIS系统中的计算机网络平台,实现检验实验室与其他实验室、临床科学,甚至是国际间的实验室展开信息交流与互换,真正做到资源共享,为医学行业间的交流提供一个良好的平台。
(四)对实习学员科学研究能力的提升
随着我国居民对医疗水平的关注度越来越高,我国医学水平的发展与进步速度越开越快,医学人才队伍更加完善的同时又引进了大量的先进技术与设备,因此,检验医学领域得到了较为迅猛的发展,但是因为检验学科并不同于临床诊断科室,受到人们重视的程度有限,在科研水平上要落后于其他学科,历史遗留原因和科室的科研沉淀问题也有着一定的联系。在实习医生学员进入临床科室开展实习工作之前,必须要培养其科研的素养,这将会直接影响到医生的未来发展。LIS系统在检验医学实习教学中的应用就是为实习学员提供了一个提升科研能力的平台,例如可以充分利用系统中的学术统计模块功能,为学员提供基于常见的检验业务搜集到的患者信息与真实的检验数据,进而帮助学员开展各项与检验项目有关的数据统计与分析,例如可以对免疫项目中的阳性率进行分析,为学员提供高效的统计功能,可以通过设定搜索条件与分析条件的方式,将统计结果快速导出,便于学员使用更加专业的统计技术进行数据分析,进而给学员提供更为精准的文章撰写素材,极大程度的缩短了学生浪费在数据统计上的时间。除此之外,LIS系统的应用更有利于学员掌握患者的病情,利用LIS系统,可以对患者在本院就诊的所有以往资料及检验结果进行查询,便于学员对患者的检验结果有一個更加全面的了解,并对患者的检验结果进行动态分析,相互结合实验数据和临床诊断的资料,对患者疾病的变化规律进行观察,这也更有利于学员展开良好的科研工作。
(五)对实习学员实验室管理能力的培育
实验室管理能力虽然并不是检验科实习学员的主要学习项目,但是却不能忽略他在实习阶段的重要意义。在实习阶段就培养学员的实验室管理能力有利于其参加今后的相关科室管理工作,这种正面影响是潜移默化的,作为医院的重要职能科室之一,检验科的管理工作包含范围较广,包括标本管理、医护人员管理、检验质量管理以及检验试剂管理等等。LIS系统在检验医学实习教学中的应用有助于提升检验科的工作效率与工作质量,同时也对医院更加系统化的开展管理工作提供了帮助。检验科学员在开展实习活动时,首先需要对LIS系统内的各个模块进行基础的了解,一般情况下,LIS系统中包含的主要模块有七个,分别是质量管理基础模块、试剂管理模块、人员管理模块、标本管理模块、财务管理模块、资产管理模块及历史信息管理模块等等,要了解系统的实际功能并有能力在科室的工作中进行应用。例如利用LIS系统标本管理模块之前,临床诊断的医生需要手工书写申请单,不仅如此,还需要手工书写标本的具体采集方式、时间、抗凝剂的选择、费用等等信息,医生也很难确定采取好的标本处于何种检验状态,患者的信息也无法匹配,应用LIS系统后,所有的检测项目及相关信息都会在计算机内录入,纸质的检验申请单将由计算机条形码代替,条形码信息上包含着患者的主要资料及检测相关内容,解决了检验过程的复杂性,同时也减少了乱收费的现象发生。通过系统网络能够实时的检测每一个环节的标本检验状态,这是实现检验工作全面质量管理的主要环节。
医学检验实习小结范文篇2
关键词:医学检验专业;实习教学;细节优化
1注重岗前培训
1.1熟悉具体工作内容和流程
由于学习环境的重大转变,实习生有可能由于缺乏自信而产生消极情绪,从而难以适应检验科的工作,因此,必须对实习生提前进行系统培训。首先,广西中医药大学提前安排将要实习的学生在检验科的每个专业组见习2~4次,主要是让实习生熟悉常规项目,从接收标本到用实验室信息管理系统(LIS)审核报告的具体操作过程及仪器的结构和原理、实验室常规质量控制及注意事项,整个见习期实习生需进入检验科至少10次,对检验科专业组的设置和开展的检验项目、临床业务范围、主要仪器设备及对临床检验报告结果的意义等都有了基本掌握,只有这样才能适应医院复杂、快节奏的工作环境。
1.2熟悉医院和科室的规章制度
医德医风教育是岗前培训的第1课[1-2],也是非常重要的一个环节。良好的职业道德和临床服务意识,是成为1名合格的临床医务工作者必备的素质[3]。实习生入科前分别进行全院和全科组织纪律教育培训,旨在提高实习生的自我约束和自我管理能力,进一步帮助实习生完成角色转换。加强医德医风教育,可以帮助实习生树立正确的职业道德观,树立“以患者为中心”的人本理念。最后,在岗前培训期间要组织实习生学习相应的法律法规知识,如《临床实验室管理办法》[4]《医疗事故处理条例》等,做到遵纪守法,提高自我保护意识和实习生的综合素质。还必须培养实习生良好的临床沟通技巧和能力,把防范医患纠纷教育贯穿到整个实习带教过程中,减少不必要的医疗投诉和纠纷[5],也是实习生未来实际工作中必须具备的一种实践能力[6]。
1.3加强生物安全教育和预防职业暴露
实习生进入检验科实习时,必须先学习生物安全的相关知识[7],掌握实验室生物安全的操作规程和管理制度。此外,还要学习《医疗废物管理条例》《实验生物安全通用要求》等法律法规,提高生物安全的防范意识。在培训过程中,尽可能用更多的实例讲述生物安全的各种标准化操作规程,职业暴露的处理,生物安全柜的使用,实验废弃物的处理,六步洗手法等[8]。实习生在学校实验室接触的标本基本都是动物的血清和模拟标本,导致了前期学校教学过程很多实习生生物安全意识缺乏,而检验科各种类型的标本携带各种不同的病毒和细菌,处处都要注意生物安全和职业暴露,应指导学生提高自我防护意识和防护能力。
1.4熟记历届实习生发生的重要事件
本院检验科在十几年的带教过程中发生了一些意外事件。如在做血气分析过程中,混匀标本时注射器针头的封闭胶塞脱落,有实习生将注射器针头插入用手固定胶塞,此时可能会发生刺伤性职业暴露。在操作急诊日立7180全自动生化分析仪时,有时实习生对仪器的转盘和吸样针的活动规律性不够了解,会碰撞吸样针发生职业暴露或将针撞歪撞断,不仅给检验科造成经济损失,还会给实习生造成心理阴影。现在科室将以前撞断的针固定在标本转盘中央且配上显眼的标识,时刻提醒实习生,所以最近几年没有再发生类似的问题。离心是检验科血清标本检测前必不可少的环节,医院的大型离心机离心时装标本的吊篮和标本均要求十字架对称,而有些实习生认为左右对称也是对称,甚至装标本的吊篮只用2个,有时吊篮没挂稳,启动后离心机会失去平衡开始剧烈地摆动,这时听到危险信号的教师只能冒着危险去拔电源,而此时标本和条码已破烂,处理起来很棘手。还有就是标本随手放,有时接收标本时电话响了,拿着标本去接电话,处理完电话中的事情随手放的标本就忘了,导致结果不能及时报告和临床找结果时全检验科找标本等。
2优化实习内容,全方位培养实习生
2.1将实习大纲要求和具体工作内容适当优化
近几年,检验医学领域突飞猛进且更新较快,相关新知识进入学校需要时间,导致学校的实习大纲要求没有与时俱进,与检验科具体要求有出入,如嗜酸性粒细胞直接计数在检验科已基本淘汰,如今使用的血细胞分析仪功能强大,分类和计数基本采用了联合检测技术,这个项目的检测结果比手工法更可靠。现在的血细胞分析一般都采用电阻抗法与射频联合检测,以及半导体激光的流式细胞技术,结合特殊化学试剂及荧光染料用于白细胞分类;并且可分析出原始和幼稚粒细胞、有核红细胞等。
2.2适当保留一些手工项目
最近几年,许多医院使用条码试管,将LIS与流水线双通,将标本离心、自动刷条码试管检测、异常标本的复查、检测后标本归档等自动完成,带教教师在LIS审核报告单即可,这种情况下,实习生可干的工作就较少,降低了实习生的学习积极性,影响实习效果[9-10]。血液室为了提高实习生的操作技能,保留了传统红细胞沉降率、C反应蛋白的检测及找红斑狼疮细胞等,且下午将流水线的自动推片机关闭,当遇到需要推片复查的标本时,就指导实习生手工推片染色镜检,并且利用上午有代表性的血涂片指导实习生看片,如慢性粒细胞白血病的血涂片,会见到较多的嗜碱性粒细胞和各阶段的白细胞;浆细胞较多的血涂片,结合血细胞分析仪的白细胞散点图来发现;大于120s异常凝血结果的手工复查,遇到特殊标本时,将本科室的实习生聚在一起,作为1个案例讲解,如高冷凝素的标本。带教教师应利用标本量少的时候,指导实习生按照《全国临床检验操作规程》要求,手工操作一些体液项目,如磺基水杨酸硫酸钠比浊法检测尿蛋白[11]、白带标本的检测、尿液标本的显微镜镜检等,让实习生能真正体会到学校所学理论知识和医院的实际操作是相辅相成的。
2.3循序渐进掌握检验的全过程
从标本接收到报告单的审核全程参与及日常的质量控制、仪器维护和保养,实习生第1天来到实习岗位,带教教师就要手把手教本岗位仪器的开机、质控、保养、关机等日常工作,讲述室内质控是实验室决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查和控制手段,以及质控的具体操作和分析过程。下午标本较少时,实习生要主动将标本按标准操作规程检测完毕,并且要求实习生分析检验结果,判断是直接审核还是需要进一步复核。在带教教师放手不放眼的情况下独立完成检测标本和审核检测报告,引导实习生积极参与到整个检验过程,在保证实习生每一步都正确的前提下用心去操作,使他们有很好的锻炼机会,也真正地体会到1名医务人员在实际工作中的要求。
2.4提高实习生处理异常标本和异常结果的能力
对于日常工作中出现的异常标本,如标本发生溶血或脂血时,很多实习生不是很清楚溶血标本对血钾、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血磷、乳酸脱氢酶的结果有影响,脂血标本对酶类测定和比浊项目结果有影响,如淀粉酶和纤维蛋白原等[12]。在面对仪器有异常结果提示标记时,不理解是什么意思,这时就需要带教教师解决相应的问题,如日立7180遇到患者的ALT、天门冬氨酸氨基转移酶结果正常或低值甚至负值,与患者病情不符,特别是患者胆红素很高的情况下,稀释后重新检测结果还是很高,此种情况的出现往往有两种可能:一种情况患者是一个重症肝炎,出现胆酶分离现象;另一种可能是结果就是一个错误结果[13]。当遇到?$时,及时解读且提问实习生下一步怎么处理,让实习生动动脑筋,就能熟记于心。另外,相当一部分实习生由于知识结构的原因,发现相互矛盾的检验结果的能力不足,不知道如何联系临床来解读检验结果,也不知道异常检验结果是由哪些疾病引起的,例如,肝硬化患者门静脉压一般较高,会导致脾肿大,对脾脏正常功能损伤很大,并且肝硬化也会导致大量血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞破坏,因而会引起白细胞、红细胞、血小板等血细胞数量明显减少,进而发生脾功能亢进。同时,肝硬化患者肾功能结果也会随着肝硬化的严重程度呈进行性升高,当脾切除后血小板等结果就会升高。血小板低的标本,观察血小板散点图,看是否有拖尾现象,一般有拖尾现象就会有血小板凝集,还可以结合血小板直方图是否有锯齿来判断;血红蛋白低的标本,可以用几乎不用成本的离心法观察血细胞比容来验证血红蛋白浓度,而血红蛋白浓度变化较大时,需要与临床沟通是由于出血引起的降低,还是由于输液等不合格抽血引起的;哪些可能是由检验过程导致的升高,哪些是由药物影响的,如维生素K、法华林、肝素可影响凝血功能的结果,对于这种复杂情况,实习生必须在教师的指导下学会正确分析,并且向临床了解用药情况。检测过程中遇到特殊标本时,教师应抓住机会提问相关问题,指导实习生掌握相关的处理流程,例如,血细胞计数分类遇到有核红细胞时,从细胞计数结果、白细胞分类散点图、幼稚细胞通道3个方面都能发现有核红细胞的存在,此时需要指导实习生阅片、校准白细胞、重新计算白细胞分类的绝对值。在形态学知识的学习过程中,遇到少见或罕见的标本时,教师可使用QQ及时通知实习生抓住机会亲自看一下,同时拍照上传到QQ学习群供同学们学习。
2.5培养实习生排除仪器故障的能力
现代医学检验一个重要特征就是自动化仪器的使用,然而在临床实习过程中发现大部分实习生只知道仪器的日常操作,当仪器出现故障时,应先引导实习生解读故障提示。如果是带教教师能解决的故障,应指导实习生进行操作来排除,不能自己解决的故障可使用微信联系工程师,通过视频、拍照等指导排除故障,让实习生参与每一个过程。只有这样,实习生在将来的工作中才能自己解决一些小问题,工作才能顺利完成。
2.6温故知新
检验科周末2d实行轮流排班的形式上班,借此机会,实习生只要实习过的岗位,周末会轮流给予机会值班,并且让实习生参与科室的中班和夜班值班,强化训练急诊项目的检测能力。
医学检验实习小结范文
检验科应建立一个教学班子,进行实习生的教学和管理工作,负责协调各专业组的教学安排,听取实习生对教学的意见和要求,做好带教教师和学生的沟通工作。每个专业组应选定经验丰富、理论扎实、责任心强、业务素质高,具有一定管理水平和带教能力的人员作为带教教师,并在带教前接受规范化的培训,掌握带教内容,明确带教责任,使学生在实习过程中树立密切联系临床、服务于临床的思想。
2严格实习生管理
2.1加强实习生岗前培训学生刚到医院时有一种新鲜又好奇、紧张又胆怯的心理,在入科前给他们讲解医院的各项规章制度、科室概况、科室规章制度、专业特色、有关实习的管理文件及安全防护知识等,使他们消除不必要的思想顾虑,同时,对其进行爱岗敬业、全心全意为患者服务的职业道德教育。检验医学在医院处于辅助、从属地位,因此,好多学生认为检验工作就是和大小便打交道,没有社会地位,自身价值得不到认可,不如临床医生风光。为此,要让学生明白检验医学处于“循证医学”的核心地位,检验结果具有重要的法律效力,使他们的学习和实习有动力,在整个实习过程中更加努力、认真、负责。
2.2抓基础,掌握基本知识和基本技能是实习的重点实习前,学生主要是学习基础理论知识,实验课程相对较少,实习中学生动手能力与大工作量、快节奏的工作不相适应。虽然近年来普及了自动分析仪,手工操作的机会减少了,但一些传统的检验项目仍离不开手工操作,如脑脊液常规、浆膜腔积液常规、常规、阴道分泌物及各类有形成分形态学的检验仍以人的技能因素占主导地位。而定西市处于西北边远山区,经济发展相对滞后,在县级二级医院、乡镇卫生院等医院普及自动化分析仪还需一段时间,即使检验医学自动化程度提高到一定水平,还需由人来操作,才能得到合理、正确的应用。因此要教育学生从基本操作着手,从点滴做起。实习中必须把基本操作、基本技能训练放在首位,如显微镜的使用与维护,毛细血管采血法,血涂片的制备与染色,容量瓶、移液管、量筒等的使用与清洁,常用培养基的制备,消毒与灭菌,离心机的使用等。对于一些常规检测项目的方法、原理、注意事项都要给予详细的讲解和示范,让实习生明白基本操作贯穿实验技能培训的全过程,每个学生都应熟练掌握。在实习结束时,带教教师应用室内质控品对学生进行相应的操作考核,在操作过程中提问原理、注意事项、临床意义等,并进行评分,将其与平时其他考核(医德医风、劳动纪律、考勤等)一并列入实习鉴定表中。
2.3提倡因材施教的实习带教方式一些实习单位只把学生当做无偿劳动力,在生化及免疫组实习时,大部分时间让他们编号、离心、分离血清,上机操作机会少,有些单位甚至不让学生上机操作,严重影响了学生实习的积极性。实习带教过程中,带教教师应结合检测项目,启发性地提出一些问题,让学生思考,另外,要加强学生对大型自动分析仪的学习及实验室信息系统的了解。由于学生所在学校不一样,掌握的知识不同,能力有很大差异,带教教师要针对不同学生的薄弱环节,因材施教。检验本科生,理论基础好,接受能力、动手能力强,对他们应加强新理论、新知识的学习,培养其分析、解决问题能力,将实验数据转化为临床信息、给临床提供合理化建议的能力,参与临床病例讨论的能力,这样也符合临床检验医生的培养方向,有利于检验医学向临床方向发展;对于专科生,要着重培养他们的实际操作能力,严格执行操作规范,有严谨的工作态度;由于中专生年龄偏小,对未来还没有明确的规划,在校学习理论也只有短短的两年时间,需要带教教师手把手地教操作,让他们将理论知识与实际操作有机结合起来,着重培养他们合理安排操作流程的能力与严谨踏实的工作态度。除在工作中对他们严格要求外,还要关心他们日常生活中遇到的困惑和问题,让其身心健康发展,保证实习顺利完成。
2.4重视全面质量控制
质量是检验科各项工作的关键,被称为“检验医学的生命线”,强化质量管理是检验医学建设的核心。检验质量的高低直接关系到临床诊断与治疗效果,关系到患者的生命健康。质量控制包括分析前的质量控制、分析中的质量控制、分析后的质量控制,总称全面质量控制。从实习的第一天起,就要牢固树立“质量第一”观念,要求学生参与室内质控,熟悉质控规则,掌握质控的作用、目的及重要性。实习期间通过对全面质量控制的实践,使学生自觉参与到对患者的诊疗活动中,对于患者在检验前、中、后的注意事项,要明确地交待给患者,并且及时与临床相关人员联系沟通。面对患者的有关咨询,本着实事求是的态度回答,对自己不懂或不能解决的问题及时请教上级医师,避免不必要的纠纷。
3重视继续教育,丰富学生的知识结构
作为快速发展的检验医学,仪器开发、检验方法改进周期明显缩短,为避免检验教育和临床实践脱节,必须加强继续教育。可以采取多种形式的授课方式,如在实际工作过程中,利用小实验、典型病例分析等形式进行生动形象的教学,使教与学有机统一,既可提高学习兴趣和效率又可加深印象;还可通过专题知识讲座,使学生分散的知识得到系统的总结,加深学生对检验质量重要性的认识。专题讲座可以实习过程中出现的普遍性问题为主,解难答疑,还可以本专业相关学科的学术创新、前沿理论及实验进展为题,通过讲座让学生了解新进展、学科动向,拓展知识面和学术视野,同时增加学生的危机意识和紧迫感。
4及时总结,不断提高带教水平
由于实习教学任务重,且带教教师知识水平参差不齐,所以必须重视带教教师自身素质培养,严格按照实纲对学生进行带教。每次实验后,带教教师要做好带教记录,找出问题。总结经验,通过查阅资料和共同讨论的方式解决问题。定期举行检验教学研讨会,给师生提供一个进行教学经验交流、共同提高的平台。
5小结
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对园林设计景观的分析范例(3篇)
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专题化教学论文范例(3篇)
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专题会议纪要范例(3篇)
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生物化学知识点总结范例(3篇)
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