医保统计分析报告范文篇1

一、方法

将住院人数和传染病报告人数各自分为肝病和杂病两大类。采用相关分析的方法，首先汇制散点图分别判断是否具有线性相关关系，然后计算相关系数并对其进行显著性检验，显著性检验采用t检验。2005～2014年统计资料均依次排列.住院肝病人数1196，1106，1511，1368，1370，1171，1162，1638，2188，2049住院杂病人数746，459，508，1795，1665，1442，1198，860，954，2779传染病报告肝病人数601，579，561，819，1359，1001，623，442，740，608传染病报告杂病人数1168，639，936，2696，2292，1803，2044，1606，1447，3054

二、结果

1.住院肝病人数和传染病报告肝病人数不呈线性相关。

2.住院杂病人数和传染病报告杂病人数呈高度线性相关关系。r=0.9490，检验统计量t=2.67，p<0.05，显著性有效。

3.住院人数和传染病报告人数呈高度线性相关关系。r=0.7934，检验统计量t=3.69，p<0.05，显著性有效。

三、讨论

从上述结果看出b，我院收治的肝病人数与传染病报告肝病人数无明显的直接关系，杂病患者的多少是杂病流行态势的直接反映，住院患者的多少受传染病流行情况直接影响。1.根据患者对医院的需求，主要以肝病的诊治为中心，做好肝病的诊治工作。随着计划免疫工作的不断推进，目前工作成效已经得到显现，现在新发乙肝病例已明显减少。因为传染病报告是初诊病例，乙肝的复诊病例不进行报告，现在的肝病患者又大多数是乙肝患者，所以从2009年开始，我院传染病报告的肝病人数逐年下降，但我院收治的肝病患者多数是慢性肝病的复诊病人，这是我院住院的肝病人数和传染病报告的肝病人数不具线性相关的直接原因。近年来，国家关注民生，实施惠民政策，随着城镇居民和新农合医疗保障体系全面完善和推进，从2012年起，我院的住院病人呈明显的上升趋势，肝病患者得到及时的治疗。过去患者没有医疗保险，得病后往往由于经济上的原因，不愿住院治疗，因此错过了治疗的最佳时机，导致病情越来越重，最后转变为慢性肝病甚至是肝硬化，这就造成我院收治的肝病患者多数是慢性肝病和肝硬化的患者。由于肝病疗效慢，患者住院时间长，占用床日较多，目前我院床位利用还是以肝病为主，所以要重点做好肝病的诊治工作。

2.医院病种分类具有特殊性，传染病报告杂病人数的多少直接体现了住院杂病人数对医院的需求大小。除肝病外，杂病患者是我院收治患者的重要组成部分，杂病种类多，它的流行情况直接决定我院整体的收容状况。杂病具有季节性强、发病急等特点，疗效快，患者住院时间短，占用床日较少，周转快。为防止交叉感染，不同病种间的患者需要进行隔离治疗，所以占用的房间较多，这样导致对医务人员的工作量及医院的管理工作影响巨大，因此要时刻关注杂病的发病情况，以便及时调整床位和人员布局，满足患者治疗上的需要，进而也能够使医院获得良好的经济效益。

3.关注各种传染病的流行态势，做好住院人数的预测工作。通过对传染病报告人数的关注，掌握各种传染病流行态势，建立住院人数对传染病报告人数的回归模型，对住院人数进行科学的预测。开展前瞻性的工作，对预测的住院人数达到不同数量范围时，医院要建立相应阶段的各种工作预案，提前做好工作安排，以便能有效地控制医院的整体布局，达到有条不紊地、高效地应对各种传染病的诊治工作。

4.做好应对突发传染病的技术培训和物资储备，不断提高医院的应急救治能力。医院作为公共卫生医疗救治体系的一部分，在谋求自身生存的同时，又肩负着突发卫生事件的救治任务。近年来新发传染病不断涌现，其传染性强，传播方式复杂，病死率高，危害大，如非典和禽流感等，严重地威胁着人类的健康，影响社会稳定。我院作为专科医院，承担着全市及周边服务半径内居民的医疗救治任务，因此我们要站在国家安全的高度，具有大局意识，用发展的眼光，审视我们的工作，建立突发传染病的应急预案系统，作好必要的医疗设备配置和技术储备，不断加强医务人员的医疗技术培训，培养一支具有应急与危重病症救治经验的专业医疗队伍，确保面对各种突发传染病时，能够招之即来，来之能战，战之必胜，保证应急救治工作圆满完成，这样才能够为人民群众的健康保驾护航，维护社会稳定，促进经济发展。

医保统计分析报告范文篇2

能鼓励所有人发现细微问题，并防患于未然，总是将患者安全置于首位，这一切要归功于不良事件报告系统（AdverseEventsReportingSystem，下称AERS系统）。

警讯系统升级

世界卫生组织（WHO）资料显示，3.7%～16.6%的住院患者曾经发生医疗不良事件，其中35.0%～50.0%的不良事件被认为可通过系统的介入避免。

为提高医务人员风险意识，加强安全医疗管理，及时妥善处理安全隐患事件，自2005年起，医院开始在全院范围内实施警讯事件报告制度。经过4年警讯事件管理，医院在收集不良事件的工作中积累了一定的经验，但也暴露出原有报告制度的局限性，主要表现为信息收集不及时、不全面、不真实，数据分析滞后。另外，医务人员担心受到惩罚，甚至出现错误行为隐瞒不报或避重就轻的现象，不利于问题的发现和暴露，更不利于改进提高，以至影响医疗安全，成为质量安全改进的瓶颈。

有鉴于此，医院根据医院质量发展战略，在原有警讯事件报告的基础上，根据卫生部医政司委托中国医师协会建立的“医疗安全（不良）事件报告系统”，对原有警讯报告系统进一步优化完善，于2009年9月建立了AERS系统。

与原有系统相比，该系统遵循自愿报告原则，保证隐患报告或免责报告内容的可靠性，旨在最大限度地收集来自患者、家属、医生、护士、行政、后勤等各方的有关报告，及时发现医疗运行中的安全隐患和薄弱环节，并以此分析医疗质量安全运行的整体趋势和动态，为医疗质量改进、医疗安全管理提供决策性支持。

AERS系统注重保密性、坚持非处罚性，即对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密，系统对其受理的自愿报告内容进行调查，调查结果并不作为医疗安全处罚的依据；此外，AERS系统还具有公开性特征，在医院内实行安全信息公开和共享，通过院内质量网络传播安全信息，公布事件分析，改进结果，建立良好的安全文化氛围，提高集团整体的医疗安全水平，确保医疗服务系统安全高效运行。

AERS处理程序

医院将警讯事件改为不良事件，将其分为强制报告、自愿报告、免责报告三类。明确这三类报告的定义及报告范围，并将报告内容根据患者安全相关内容进行分类。如分为政府/医院指令事件、用药、手术、麻醉、检查、设备等13大类事件，对每一大类事件再进行扩展词分类，如用药问题包括少用药、违规调剂等17种类型。以此便于后续进行分析汇总。

2010年，医院成立了AERS项目组。项目组长在全院范围内进行招募，根据以往事件报告涉及范围，确定项目组成员。项目组根据医院年度质量工作目标，负责制定AERS工作方向，指导和监控AERS功能运转情况，并负责将信息汇总分析，提供改进建议。项目组下设五个执行小组，包括医疗一组、医疗二组、护理组、行政组、后勤组，负责报告信息的接收、处理、分析、反馈等工作。

系统接收到固定格式报告后，由项目组指定负责人查看报告，根据事件涉及范围进行分组。执行小组根据事件计算风险优先度（RPN），计算公式为：RPN=严重性（S）×出现（O）×发现（D）。再根据RPN分值，将事件划分为不同风险级别：低风险，RPN分值300分，或严重性（S）评分为7～10分的不良事件，即可能导致死亡或损伤、医疗纠纷或投诉的灾难性事件。针对不同风险级别，执行小组采取不同干预措施（见表1）。

执行组在调查处理过程中，需要对有缺陷的事件提出改进建议，相关科室运用追踪方法学进行个案追踪，了解各环节间的质量问题，针对缺陷环节进行改进，并将改进资料提交给质量管理部门分享。

在对不良事件报告内容进行分析归类后可发现，当患者病情危重或病情变化时，患者和家属对治疗不理解、不配合的事件报告逐年增加。这对医院起到了警示作用，引起医务人员对此类事件关注。更重要的是，质量部门获取此方面信息后，可以利用医院资源，提前介入，从而避免发生意外事件。

通过AERS系统的建立，医院每年不良反应的报告数量呈递增趋势（见表2），其中2011年报告数量较2010年的增长率达到了57.81%。鼓励院内外不良事件报告

为了发现更多的隐患事件，医院开展了大量的对内对外宣传工作，鼓励医务人员和就诊患者共同参与不良事件报告。

针对院外人士，医院制作了不良事件报告项目展架，在各院区门诊和病房大厅进行展示宣传；在“安全就医指南”中增加了“不良事件报告”内容，供广大社会人士翻阅和了解；制作“不良事件报告一提升医疗安全，你我共同参与”宣传视频，在医院门诊宣传视窗滚动播放；增添了“不良事件报告表”手写单，放在院内意见箱位置，供就医人员参与医院的安全医疗工作。

针对院内医务人员，医院制订了《不良事件自愿报告者给予奖励合理化建议积分的管理办法（试行）》，将不良事件的结果与员工年度考核挂勾。每自愿报告一例隐患类事件，或虽属强制报告事件，但事件的当事人不是报告主体，给予0.5～1分的合理化建议积分。到目前为止，已有共计140人次得到了合理化建议积分加分奖励，积分总计达92.5。

与此同时，医院还推出“不良事件优秀改进项目”评选活动，根据项目改进的有效性、改进措施的可操作性，以及改进成果的可分享性，每季度评选一次。到目前为止，共有58个项目参加评选，评出优秀项目18项，这些优秀项目，已在AERS系统上公布，让更多员工分享经验。

AERS很好地践行了医院所倡导的“1+3”质量改进文化，即每发现一个问题，就找到问题的根本原因，建立一套制度或流程，分享给一批人，防止类似事件在医院内再次发生。

医保统计分析报告范文篇3

目的探究分析医院公共卫生信息管理系统的优化作用。方法我院于2019年1月利用现有的计算机网络平台，针对传染病疫情报告建立信息管理系统，主要用于传染疫情的报告、审核、统计、监控等工作，将2019年1月至2019年10月的疫情管理情况作为观察组，选取2017年1月至2017年10月的疫情管理情况作为对照组，分析实施公共卫生信息管理系统前后的疫情管理质量。结果观察组的疫情报告率、及时率、报告卡片完整率、准确率均高于对照组（P<0.05）。结论在医院实施公共卫生信息管理系统建设，能够提高疫情报告的及时性和准确性，报告卡片完整性，提高疫情报告效率和工作人员工作效率，具有较高的应用价值。

关键词：

医院公共卫生信息管理系统优化作用

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平越来越高，与此同时，人们对身体健康的关注度越来越高，同时也对社会的稳定性关注度提高[1-2]。医院作为疾病的主要治疗机构，对人民群众的身体健康起到保障作用。但人吃五谷杂粮，生老病死则非常普遍，尤其人们在生活中需要面临重大疫情的影响，因传染病疫情在人们生活中比较常见，同时传染病疫情的传染速度比较快，每次发生疫情后患病的人数比较多，为医院的医疗带来极大的挑战[3]。因疫情发生后，医院医疗机构在发病人数较多的情况下才获取相关的信息，因此医院针对疫情的控制存在一定的不足之处。但随着信息技术的发展运用，许多医院建立了公共卫生信息管理系统，在疫情发生后，可以通过信息系统进行及时上报，为医院提供了充分准备的时间，也提高疫情的控制效果[4-5]。基于此，我院针对公共卫生信息管理系统建立前后的疫情上报情况进行对比分析，以下是我院具体的分析报道。

1资料与方法

1.1一般资料：

在信息化技术发展的推动下，医院信息系统建设的速度也不断加快，因此，我院门诊针对患者住院收费、门诊收费等方面建立了信息管理系统，提高了医院的服务质量和工作人员的工作效率。在21世纪后，互联网信息技术的运用发展速度越来越快，并且如今人们在互联网思维的影响下，网络信息已经成为人们生活的一部分，从人们的衣食住行等各个方面影响人们的生活。而医疗作为人们生活中重要的组成部分，尤其在传染病等疫情发生率较高的情况下，对医院实施公共卫生信息管理系统建设，有助于提高医院疫情管理质量，并实现疫情管理与医院医疗相统一的现象。自2018年1月，我院着手建立公共卫生信息管理系统，我院全院上下的所有部分均建立信息管理系统，并与收费系统、药品管理系统、检验系统、网上自动化办公系统、电力病历系统建立统一化平台，实现了医院信息资源共享。并且我院与疾控中心、其他相关的公司建立合作关系，建立了医院传染疫情的报告信息管理系统，为传染病疫情的控制起到一定的保障作用。

1.2方法：

在传染病疫情信息管理系统建设期间，主要在医院的信息管理系统基础上创建传染病疫情报告管理信息系统，主要针对疫情增添审核、查询、填报传染病、漏报检索、统计功能等指标。针对传染病的上报操作，主要由临床医师在工作站进行填写电子表格，上传到公共卫生科，由公共卫生科的工作人员进行审核，通过后再次上报中国疾病预防控制信息系统。医院公共卫生科的工作人员对传染病疫情进行监控，并查阅本医院门诊的接诊情况，以及医院住院情况，并对传染病感染、疫情程度做出评估，及时与医师进行交流沟通，做好疫情预防控制的准备工作。医院通过建立公共卫生信息管理系统，能够在第一时间掌握疫情的传染情况，以及疫情的传染程度，提高疫情上报的及时性，确保医院为疫情的控制做好准备工作，提高了传染病疫情的控制率。

1.3观察指标：

根据建立公共卫生信息管理系统前后的相关数据对比，分析医院疫情报告率、及时率、报告卡片完整率、准确率。

1.4统计学方法：

此次研究使用SPSS20.0统计软件进行分析，用率（%）表示传染病疫情的上报情况，行卡方检验。P<0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2结果

2.1传染病疫情的上报情况比较：

对照组在疫情管理中，实际上报率为97.76%，上报及时率为96.32%，报告卡片完整性为95.42%，报告卡片准确率为96.89%，观察组在疫情管理中，实际上报率为100.00%，上报及时率为100.00%，报告卡片完整性为99.36%，报告卡片准确率为99.76%，实施医院公共卫生信息管理系统后，医院就传染病疫情的上报效果显着优于未建立公共卫生信息管理系统前，应在医院全面推广创建公共卫生信息管理系统（P<0.05）。见表1。

表1预后不良率比较[n(%)]下载原表

表1预后不良率比较[n(%)]

2.2工作效率比较：

医院未创建公共卫生信息管理系统之前，按照每天8h计算，公共卫生科的工作人员全天工作的重点为阅读病历资料，并进行分析统计，而医院创建公共卫生信息管理系统之后，公共卫生科的工作人员用1h能够按成之前两周的工作量，工作量不变的情况下，公共卫生科的工作人员工作时间显着缩短，工作效率显着提高。公共卫生科的工作人员可以利用其他时间进行自我提升，进一步加强传染病疫情工作的监督管理。

3讨论

在社会经济快速发展的同时，人们的生活水平越来越高，但因人们的生活方式发生很大的变化，因此人们的运动量下降，身体免疫力也随之下降，尤其在季节交替之际，人们的发病率比较高[6]。而传染性疫情也在季节交替之际发病率较高，因人们生活的环境属于集体环境，人与人之间的接触导致传染病疫情的传播速度加快，导致传染的人数越来越多。并且人与人之间的连接，多以流动性为主，如果传染病携带者到处流动，并与人大量接触，将增加了传染病的传播速度，同时对人们的危害性非常大。对于疫情的防控，需要借助医疗单位来完成，医院作为主要的医疗服务机构，在疫情控制治疗方面起到非常大的作用[7-8]。目前，因医院针对传染病疫情的防控物资储备不足，相应的防控措施不到位，因此医院对传染病疫情的信息掌握均处于后置后觉的状态，一般在传染病传染速度较快、全面爆发的情况下才重视传染病的防控工作，并且因物资短缺，影响了传染病的防控效率，同时也延误了疫情控制的时机，对社会居民的身体健康造成非常大的威胁。

并且，传统的疫情报告筛查模式比较落后，主要通过门诊登记簿对传染患者进行筛查，以此避免漏报现象，传统的传染病筛查工作，导致医务工作人员的工作量大，并且筛查工作程序比较繁琐，容易为传染病的筛查工作带来较大的影响。并且，在医院检查筛查期间，检验科、影像部门在发现阳性结果后，还需要通过电话的方式进行上报，再次过程中容易导致传染病信息的延迟上报现象，或者出现漏报现象[9]。基于此，需要对传统的传染病信息上报途径进行调整，并且需要借助信息技术，采用信息系统，建立国家重大疫情网，进行通过网络系统实施传染病上报，节省了医务工作人员的时间，同时也提高了医院信息上报管理速度，为疫情的控制争取更多的时间。

医院在信息技术的推广普及过程中，加强了医院公共卫生信息管理系统，通过在医院创建疫情信息管理系统，提高医院公共卫生科工作人员的工作效率。我院建立了公共卫生信息管理系统后，在当地发生传染病疫情后，则公共卫生科的工作人员能够通过医院临床的反馈信息，对医院门诊和住院患者的情况进行整理分析，然后评估疫情发展程度，并及时也医院医师交流沟通，医院做好疫情防治管理措施，通过建立公共卫生信息管理系统，医院的疫情实际上报率、疫情上报及时率、报告卡片完整性、报告卡片准确率等指标均显着提高，公共卫生信息管理系统建立前后，疫情上报的指标变化显着，显着提高了医院对传染病疫情的控制率，前后变化差异显着（P<0.05）。主要源于信息系统在传染病疫情管理中能够简化了上报流程，因医院建立公共卫生信息管理系统，实现疫情信息共享平台，在国家某一地区发现疫情传染病，则通过共享平台，引起全国医疗机构的重视，进而做好防控疫情的准备工作。疫情卡填写以电子文档为主，避免了手写的出错率，因采用电子文档的形式，在发现错误后，能够在短时间内进行修改，提高信息对接的准确性。并且电子表格的传递速度更快，主要通过网络的形式，传递信息不受地域、时间限制，同时也能实现一对多的传递，提高了传染病信息的上报速度，也节约了时间[10]。此外，采用电子信息系统上报的形式，也能避免漏报、迟报的现象，提高了工作人员的工作效率。同时，信息系统建设能够确保疫情报告卡的完整性和准确性，因填写的疫情报告卡的相关信息被提前设置，并以表格的形式存在，而上报工作人员按照表格的内容填写，因所有填写的内容均有固定的格式，且填写的内容均固定，工作人员在了解疫情期间，目标和方向比较明确，因而降低了疫情卡的出错率。采用信息化系统能够加强疫情上报信息的管理质量，公共卫生科的工作人员能够及时查阅上报的信息，并能及时、直接核对信息，提高了信息交流的速度，也为我国疫情防控机构节约了准备时间。

综上所述，医院实施公共卫生信息管理系统建设，能够提高疫情上报的质量，提高医院对疫情的防控效果，值得在临床中推广运用。

参考文献

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