社区卫生服务机构现状范文篇1

关键词：社区卫生服务；特点；现状分析

1社区卫生服务的定义

社区卫生服务是社区服务中的一种最基本、普遍的服务，是由全科医生为主要卫生人力的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。这与医院定向的专科服务有所不同，它是社区建设的重要组成部分，以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要卫生为题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

2社区卫生服务的特点

2.1服务的综合性社区卫生服务体现社区全科医生提供的"全方位"或"立体性"服务，即：就服务对象而言，不分性别、年龄和疾病种类；就服务内容而言，不分医疗、预防、康复和健康促进；就服务层面而言，涉及生理、心理和社会文化各个方面；服务范围涵盖个人、家庭和社区，要照顾社区中所有的单位、家庭和个人；就服务手段而言，可以利用一切对服务对象有利的方式和工具。

2.2服务的持续性持续是从生前到死后的全过程服务，其持续性可包括以下几个方面：①人生的各个阶段的服务；②健康-疾病-康复的各个阶段的服务；③在任何时间地点、对各种健康问题的服务。这种持续性照顾使全科医生可以利用时间作为诊断工具以鉴别严重疾病和一般问题，同时由于其诊断和治疗能获得全程反馈，使全科医生可以谨慎地、批判地应用现代医学成果。

2.3服务的协调性社区卫生服务可以为居民提供广泛而综合性的卫生服务，但并不能代替各门专科医疗服务。要实现对患者全方位、全过程的服务，全科医生成为患者及其家庭之间的重要枢纽。患者需要时可为其联系有效的社区支持；它还需要熟悉患者及其家庭情况。一旦患者需要，全科医生将调动医疗保健体系和社会力量，为患者提供医疗、护理、精神等多方面的援助。

3社区卫生服务的现状分析

3.1社区医疗机构服务经费不足根据国家有关规定，社区医疗机构经费由国家、集体和个人共同承担。但是，由于企业不再承担办社会功能，社区医疗机构的经费只能来源于政府拨款，其资金投向仅限于医疗设备的配置。尽管社区医疗机构承担着诸如基本医疗、预防保健、健康教育等功能，但获得的经费却非常有限。

3.2社区医疗机构人才结构不合理，全科医生不足目前社区医疗机构全科医生不足的原因是多方面的，包括以下方面：①高等院校的教学目标不明确。越来越多的院校的办学目标不是培养学生临床技能，而是追求研究生的升学率。政府对全科医生的培养也缺乏足够的认识，缺乏足够的资金支持。②社区医疗机构对人才的吸引度不够，拥有高学历、高素质医护人员更希望到大城市大医院，而不愿意到基层社区医院工作，导致社区医疗机构人才匮乏，难以提供高质量医疗服务。

3.3对社区医疗机构的认识不足有病才到医院治病，是中国老百姓根深蒂固的就医观念，缺乏预防和保健意识。多数居民认为社区机构在医疗技术、实力等方面远远比不上综合性大医院，宁愿在大医院排队，也不远去社区医院就诊。社区卫生服务是公共服务体系的网底，是公共卫生安全的重要屏障。然而，我国公共卫生体系却呈现萎缩发展态势，政府用于预防、妇幼保健和社区卫生的支出越来越少，出现卫生资源配置不合理，造成医疗卫生体制改革效率低下。

参考文献：

[1]贡森.医疗卫生服务公共政策研究[J].卫生经济研究，2009，（2）.

社区卫生服务机构现状范文篇2

关键词：社区卫生服务；城市社区卫生服务机构；河北省

本文为2011年度河北省社会科学发展研究课题民生调研专项（课题批准号：201101393）的研究成果

中图分类号：F29文献标识码：A

收录日期：2012年4月24日

改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，在服务规模、科技水平、医疗条件和疾病防治能力等方面均有改善和提高。《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发［2006］10号）中指出：“社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础。社区卫生机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义”。

一、河北省城市社区卫生服务机构现状

社区卫生服务是国际推崇的基层卫生服务模式，但我国社区卫生服务在20世纪九十年代后期才得以全面引入。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》颁发，我国开始启动城市社区卫生服务的试点工作。在社区卫生服务网络中，以社区卫生服务中心为主体，社区卫生服务站做补充。各社区配备一定的人员、设备，设置不同功能科室，以便开展相应服务。河北省城市社区卫生服务试点工作从1998年开始起步至今，在各方面均取得了显著的成效，良好的社区卫生服务网络基本形成。

（一）城市社区卫生服务机构数量和人员得到快速发展。目前，河北省11个市均已开展社区卫生服务工作，社区卫生服务街道覆盖率达到了98%以上，并预计到2012年底城市社区卫生服务街道覆盖率达到99%以上，基层服务网络正逐步完善。截至2010年，河北省共有社区卫生服务中心（站）1，172个，比去年增长145个，呈逐年上升趋势，如表1所示。随着城市社区卫生服务的发展，社区卫生服务人员的队伍也在日渐壮大，如表2所示。截至2010年，全省社区卫生服务人员已由2006年的252人增加至14，473人，其中执业医师从2006年的68人增加到4，613人。（表1、表2）

（二）各项政策得以制定和落实。2005年，河北省政府制定出台了《关于进一步深化城市医疗服务体制改革的指导意见》（冀政［2005］69号），根据国家和省政府的有关要求，河北省积极推进社区卫生服务工作。2006年根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，河北省召开全省城市社区卫生服务工作会议，了《河北省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（冀政［2006］34号），并成立了“河北省城市社区卫生工作领导小组”，建立了联席会议制度。同时，根据国家下发的关于发展城市社区卫生服务的9个配套文件，协同有关部门制定了《城市社区卫生服务补助政策的意见》、《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的实施意见》、《城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》和《城市社区卫生服务机构管理办法实施细则》等9个配套文件，健全完善了城市社区卫生服务发展的政策框架体系，为全省城市社区卫生服务的健康持续发展提供了政策保障。2006年4月29日召开河北省城市社区卫生工作电视电话会议，确定了发展城市社区卫生服务的目标任务：以每个街道办事处或每3～10万人设置一所社区卫生服务中心，居民从居所步行10～15分钟到社区卫生服务中心（站）为标准，到2008年，社区卫生服务人口覆盖率达到80%以上。2010年，全省设区市和有条件的县级市建立起比较完善的城市社区卫生服务体系。

（三）“六位一体”日趋完善。社区卫生服务机构广泛开展了健康教育、计划免疫、儿童保健、孕产妇保健以及传染病防治、慢性病管理工作，在公共卫生工作中发挥了越来越重要的作用。目前河北省社区卫生服务“六位一体”基本实现，各社区卫生服务机构纷纷开展了各种形式的卫生服务活动，如“助残献爱心”、“为重性精神疾病患者免费体检”等。河北省将老年人、慢性病人、妇女、儿童和残疾人作为重点服务对象，建立了健康档案。多个地区通过“‘片医’负责制”、“居民健康卡”、“社区责任医生”、“首席医师进社区”等形式，走进社区，进一步方便群众就医。2011年河北省全面深入推进“修医德、强医能、铸医魂”活动，各社区积极采取行动，进一步实践“六位一体”。石家庄市成立“石家庄社区健康宣教队”积极打造健康社区，并将在2012年开展“八进社区”活动，即“首席医师”进社区、中医中药进社区、康复训练进社区、精神卫生进社区、体质监测进社区、计划免疫进社区、健康宣教进社区、关爱老人进社区，完善“六位一体”功能。