基础医学概论重点范文

随着我国社会经济及医疗卫生事业迅猛发展，高等中医药院校为适应社会对复合型医药卫生人才的需求，开设一系列医学专业［1］。广西中医药大学于2001年成立高等职业技术学院，目前设有针灸推拿、医疗美容技术、护理、护理（口腔护理方向）、口腔医学、中医骨伤、康复治疗技术、医学检验技术、医学影像技术、药学、中药学、药品经营与管理、药品生产技术等13个专业及专业方向。这些专业教育主要以培养中医药养生保健、医疗美容保健人才为特色，以就业为导向开展校企合作，为广西地方经济发展培养具有中医药养生保健的高素质技能型专门人才。因学生在毕业后的工作中需要具备一定的医学知识，为更好地满足21世纪对医疗卫生工作的要求，基础医学概论是这些专业的重要必修课程之一。该课程教材由刘黎青主编，分为上、中、下三篇，涵盖了正常人体形态学、正常人体机能学、人体疾病学、人体解剖学、组织学、胚胎学、生物化学与分子生物学、生理学、遗传学、病原生物学、免疫学和病理学等课程。由于本课程主要是针对高职大一学生，部分学生为缺乏生物学教育背景的文科生，医学基础知识薄弱，所以面对知识涵盖广、术语比较多、内容繁杂、综合性强的基础医学概论，学生常常会出现望而生畏，学习积极性不高，兴趣不浓，学习效率低下的现象，影响教学效果［2］。笔者在从事基础医学概论教学的2年时间里，发现在讲授基础知识的时候，如果融入一些医学科普性内容的话，能够很好地吸引学生，激发学习兴趣，更能够促进学生主动学习，甚至学以致用。因此笔者在此将基础医学概论教学中提高学生学习兴趣的一些实践经验以及成效总结如下。

1在基础医学概论教学中适当引入医学科普知识，激发学习兴趣

在中医药院校担任基础医学概论课程教学的教师，面对高职大一学生，以往一般都是牢牢结合课本，把教材上的基础知识、重点知识讲解清楚，学生大体上能够掌握这些知识点。但学生一般兴致不高，觉得这些医学知识偏向于理论，无法有效和实践联系起来。随着教学经验的积累，发现在基础医学概论教学中，适当引入一些医学科普常识性的知识，能够极好地吸引学生注意力，激发他们对这门课程的学习兴趣，提高学习主动性，能够更好地获得一定的医学知识，全面提高综合素质。所以，结合基础医学概论教学的具体情况和笔者的知识背景，在教学过程中适当引入一些医学科普内容。例如，在讲解第一章细胞与组织时，其中涉及到细胞膜与物质运输，以往都是单独进行讲解，小分子通过跨膜进行运输，分为被动运输、主动运输；大分子通过膜泡进行运输，分为胞吞作用和胞吐作用。然后分别介绍各种运输方式的具体特点。学生听起来就会觉得比较抽象。那么现在在讲完这些内容之后，笔者会根据学生专业，如果是药学或中药学专业，会进一步介绍很多药物必需进入细胞才能发挥它们的作用，通过与药物跨膜运输联系讲解，学生就会觉得具体形象一些。而讲完这些内容之后，笔者又会抛出一个科普性的问题，如何煎药？首先让学生自己讨论，因为这个和实际生活以及他们专业密切相关，学生兴趣很高。然后笔者再联系物质跨膜运输讲解为什么要这样煎药：大多数中药都取材于动植物，利用存在于动植物体内的某些有机物，来达到防病和治病的目的。这些有机物一般存在于动植物细胞内，外面有一层细胞膜，当用冷水煎药或先冷水适当浸泡药材时，这些有用的有机物很容易透过细胞膜的空隙进入外界溶液中。而如果用开水煎中药，中药材一接触开水，细胞膜上的蛋白质会受热立即变性凝固，堵塞细胞膜空隙，使细胞内的有效成分无法进行跨膜运输，从而无法有效发挥药物性能［3］。然后笔者还会进一步展开，具体煎中药的方法，以及服用储存的基本注意事项，使学生能够学会如何将理论知识与具体应用联系起来。再如，在讲解第五章核苷酸分解代谢时，一般介绍嘌呤核苷酸的最终分解代谢终产物为尿酸，并详细讲解其具体的代谢途径，当代谢异常时，会导致血中尿酸含量过高，形成尿酸盐晶体沉积于关节、软骨组织，导致痛风。这些内容讲完，核苷酸分解代谢内容就基本结束了。现在，在讲到这个知识点的时候，笔者会进一步讲解一些痛风相关的医学科普知识。随着人们生活水平不断地提高，各种高脂肪高嘌呤的食物不断被人们摄入体内，在中国患痛风的人越来越多，患者痛苦不已，主要是因为体内嘌呤含量过高，导致其降解产物尿酸升高，形成尿酸盐沉积在四肢关节，导致晶体相关性关节病。如果长时间无法缓解，还可能导致肾功能不全。那么我们平时在生活中应该如何去预防和缓解痛风呢？在正常情况下，想要预防痛风，必须将尿酸控制在一定的范围，介绍在平时应该远离哪些食物、平时应该怎么做来降低患痛风的概率以及缓解痛风［4］。除了这些章节之外，还有很多章节都可以适当地引入一些相关的医学科普知识。如第十章常见致病真菌，在讲到曲霉菌属时，除了介绍其基本生物学性质、致病性，应多普及黄曲霉素的危害，可以结合播放相关视频，让同学们印象更加深刻。黄曲霉素是一种一级致癌物质，其毒性是砒霜的68倍。黄曲霉素广泛存在于发霉食物中，食用可以诱发肝癌等严重疾病［5］。如发霉的花生、玉米等容易滋生黄曲霉素。所以食物发霉后一定要扔掉，不要觉得可惜，不要认为发霉的食物煮熟就没事，其实它只有在200℃以上的高温才能被彻底消除，平时烹饪的温度无法完全有效清除。因此若是食物发霉，务必扔掉，避免损害身体健康。笔者发现，在课堂上融入这样的医学科普内容，学生兴趣很高，也很容易理解，与实际生活联系密切，并且只需短短几分钟，学生们就可以扩大知识面，激发学习热情，树立基本的医学常识，且能更好地将医学科普知识普及给身边的人，提高民众的健康意识。

2利用雨课堂兼顾课前-课上-课后互动教学，充分调动高职学生学习兴趣

2016年4月，雨课堂这款互联网教学工具的出现，能很好地将上课课件（PPT）和微信融合起来，老师通过雨课堂建立班级课程，学生加入该课程，能将课前-课上-课后衔接起来，能更好地展开互动教学［6］。笔者每次上课前，都会提前将第二天要上课的重点内容、难点内容摘要在雨课堂推送，并实时监控督促，每个学生必须要浏览，否则平时成绩就会受到影响。在课上，作者会推送一些案例，让学生们分小组展开线上讨论，使每个学生都能够加入到课堂案例教学中，老师从传统模式中的一个孤独的表演者转变为引导辅助学生自我思考、探索新知识的角色。学生们不再是简单的拿着教材浑浑噩噩地来到教室聆听老师慷慨激昂的教学，学生成为案例教学的重要参与者，他们可以发表自己的观点，因而能够极大激发学生去思考、交流和课后主动去学习，真正达到案例教学的目的。并且对于一些比较重要的大案例笔者还会在课后通过雨课堂一些相关的案例或者视频，供学生们进一步学习，拓展课堂教学内容。讲授完一个章节，相关的习题都可以通过雨课堂，及时进行课后测试，使笔者能够跟踪了解到学生的知识薄弱点，从而及时对一些共性问题进行线上答疑。借助雨课堂平台，学生们的学习状态、学习的难点、提出的问题都可以显示出来，老师能够更加有针对性地教学，学生们对于学习也不再是枯燥、单纯性地接受，而是需要自己积极主动去思考获得知识。互动的教学模式最能提高学生的学习兴趣。

基础医学概论重点范文篇2

关键词：医用基础化学教学改革教学内容教学方法

医用基础化学是我校临床医学专业一年级学生的第一门化学课，它的任务是给一年级学生提供与医学相关的现代化学的基本概念、基本原理及其应用知识，为基础医学课程如生物化学、生理学、药理学、卫生学等打好基础。该课程包含多门化学基础课程的内容，教学内容多，化学专业知识跨度大。然而，近年来我国高等教育对人才培养模式作出了重大改革，医用基础化学的课时被大大压缩，而教学内容并未减少，要求没有降低，这势必给教师的教学和学生的学习带来相当大的难度，因此，必须改革教学内容与教学方法，以适应现代医学教育对医用基础化学教学的要求。本文总结了笔者所在教学组近年来在该课程教学改革方面的一些体会。

一、改革教学内容，做到医学与化学紧密结合

随着科技的发展，化学与医学的交叉渗透越来越紧密，如果没有扎实的现代化学知识就很难胜任医学科学研究的需要。但长期以来，化学往往被认为是非专业课而得不到应有的重视。而且大学化学涉及的内容主要是化学的基本原理，比较抽象，不仅需要大量的时间，还要有较好的数理基础，许多学生觉得化学课难度较大。另一方面，现行医用基础化学课程的教学内容与医学缺乏紧密联系，注重基本知识与基本理论的传授，导致医学生对化学的重要性认识不足，学习缺乏主动性和积极性。因此，转变教学观念显得十分重要，这就要求教师淡化学科意识，注意化学与医学的联系。目前，在现代医学的基础研究、临床应用、分离、检测、诊断等一系列工作中，都要用到化学的基本原理和技术，教师应通过这些应用激发学生掌握化学概念和原理的兴趣，加强教学内容的针对性，使学生认识到基础化学的重要性，从而提高学生学习基础化学的兴趣。例如，胶体化学可帮助学生理解乳剂、微囊、微球和脂质体等分散系，而这些分散系又是与药物制剂密切相关的，因此这部分内容的讲授可适当加强[1]。

从授课学时数考虑，如果部分知识点增加讲授时间，其他知识点讲授时间就必须缩减，因此授课体系也随之调整。医用基础化学中的一些知识点超过了医学生理解的程度，或与临床医学专业联系较少，可以考虑删除或由学生自学。随着医疗技术的进步，各种分析仪器已成为医院和医学研究机构的常用设备，因此教材中的很多定量处理可以压缩或删减，如删减渗透压的精确计算，以加强教学内容的针对性。

必然地，对教学内容的改革要求教师对医学知识有一定的了解。化学教师大多毕业于综合性大学的化学专业，不具备系统的医学知识，授课常与医学基础、临床课脱节，这也势必影响学生学习的积极性。因此医学和药学院校的化学教师应利用条件，学习一些必要的医学知识，提高自身医学知识修养和教学水平。我们要求任课教师要经常收集化学在医学中的应用实例补充到课堂教学中，并自主学习一些医学基础知识，以完善自身的知识结构。

二、改革教学方法

临床医学专业的人才培养目标是知识面宽、能力强、素质高并富有创新意识的优秀临床医师。教师应注重培养学生独立获取知识、终生学习的能力及将来独立开展工作的能力。讲授式是大学课堂教学过程中常用的教学方法，注重传授知识、学生参与过少、缺乏互动性是讲授式教学中存在的主要问题。鉴于授课对象为大一学生以及课时数的限制，在教学过程中应采用多元化的教学方法。经过讨论，我们主要在教学中引入案例教学法和“自学式”教学法。

基础医学概论重点范文

1.1实施对象医学检验专业121班30名学生。

1.2优化教学内容构建知识体系以学校2010应用型人才医学检验专业培养方案和基础医学概论1教学大纲为依据，对基础医学概论1教学内容全盘把握，对相关学科的教学内容做到恰当地联系和衔接，对各章节知识点进行梳理，找准教学内容改革的突破口，把握与临床常见化验指标密切结合的知识点，由浅入深，循序渐进。打破传统的教学思路，淡化学科界限，强调人体整体意识的原则，大胆调整，科学整合，形成一组织(基本组织)、三系统(运动系统、脉管系统、神经系统)、四模块(血常规、尿常规、常规、肝功能检测)的知识体系。

1.3组建学习团队培育团队合作精神遵循团队成员知识技能互补，担任不同角色，承担共同目标，保持负责的相互工作关系的原则，最大效度地发挥成员的交互作用和群体效应。以学习团队为形式，以解决问题，提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标，培养学生的人际沟通能力和团队合作精神。

1.3.1“同组异质，异组同质”原则根据学生各自的学业成绩、心理特征、性格特点、兴趣爱好、学习能力等方面组成学习能力相当的学习团队，5－6人一组。一般以异质为主，使小组成员之间具有一定的互补性和个性化，同时保持组与组之间的同质，以便促进组内合作与各组间的竞争。

1.3．2“指定组长，双向选择”原则教师指定好各组组长，让组长和组员之间进行双向选择，便于小组管理，增强合作学习的效能，提高学生自主参与的积极性。

1.4目标任务驱动－合作研讨式学习培养自主学习能力以临床常见化验指标为主线，根据不同知识模块，采取基础与临床、课堂内外结合，以项目为载体，任务为驱动，专业知识为主，课外知识为补充，实施目标任务驱动－合作研讨式教学模式，注重传授知识与培养能力并重，充分体现教学过程中学生的主体作用，增强学生的参与意识，达到由“教师如何教”转化为教师教给“学生如何学”，培养学生全面、多维的思维方式，自主学习、发现问题和解决问题的能力。

1.5多元化考核注重培养综合能力从考核方法、考核内容、考核形式上改变以往课程评价基本上以卷面成绩为主的考核方式，注重过程性评价(50%)与终结性评价(50%)相结合。过程性评价(50%)包括实验报告(10%)、实验能力考核(10%)和团队评价(30%);团队评价(30%)包括个人评价(10%)、团队互评(10%)、教师评价(10%)，形成以能力为导向的基础医学概论1课程多元化评价体系。

2基础医学概论1课程教学改革的效果

采用盲法检测课程教学模式改革效果，设计调查问卷，课程结束后对实施班级进行无记名调查，作为课程教学模式改革效果检测的一项指标。共发放30份，收回30份，回收率100%。调查结果表明，83.33%的学生认为有必要对课程教学模式进行改革，对课程教学模式改革表示赞同。采用目标任务驱动－合作研讨式学习，以项目为载体，任务为驱动，专业知识为辅助，课外知识为补充。以学习团队为单位，为共同目标相互学习，分工合作，最终达到了促进个人学习、大家共同提高的目的。85.71%团队有明确计划，团队会议能按照计划进行，得到满意的结果。73.33%的成员明确自己在团队中的角色，能积极独立、按时地完成团队分配的任务，尽最大所能完成学习目标(50%)。围绕课程目标任务，成员们通过自主学习和合作研讨，自由表达、质疑、解决问题，获得知识和乐趣，学生主体价值得到了发挥，极大地调动了学生学习的积极性，使学生在完成任务中获得成长;同时教师的主导和主体价值得到了展现，有利于教师高水平完成教学任务，也提高了教师的教学能力和水平。师生之间、生生之间互相促进、激活思维，达到了“教学相长”的目标和“授之以渔”的目的。

目标任务驱动－合作研讨式学习为每个学生提供了一个实现互动学习的平台和机会，是丰富教学方法、完善教学手段、增强教学效果的有效措施;目标任务驱动－合作研讨式学习满足了学生的心理需要，激发了学生的学习兴趣;目标任务驱动－合作研讨式学习加深了学生对知识的理解，开阔思路，促进学生提高学习能力;目标任务驱动－合作研讨式学习有利于营造一个培养学生健全人格素养的环境，在与他人交往的学习中不断完善自我，使学生学会与他人的交流沟通和协调，强化其团队意识。调查结果表明，93.33%的学生很喜欢目标任务驱动－合作研讨式学习，对学习过程(73.33%)和学习效果(66.67%)表示满意，80%的学生认为提高了自己的学习能力、协作能力、学习效率和团队意识，提高了发现问题、分析问题和解决问题的能力(63.33%);通过目标任务驱动－合作研讨式学习增强了团队的凝聚力(50%)。有的学生写道:“基础医学概论1课程教学模式改革一改以往灌输性教育，让我们不再是被动地接受老师上课所讲解的知识，而是让我们以团队的形式去合作探究化验单中所反映的问题及其与专业知识相关的知识点”。“通过教学改革，同学们的学习积极性普遍提高了，极大地激发了我们的学习热情和求知欲望，培养了我们的团队合作意识”，“锻炼了我们自主学习，自主探究的能力，提高了我们协同合作、相互沟通、共同解决问题的能力，使我们受益匪浅，并希望以后能有更多类似的改革”。

3基础医学概论1课程教学改革的创新点

3.1基础医学概论1课程教学新模式立足应用型医学检验人才培养目标，体现了“三个一致性”，即课程与培养目标的一致性;课程与培养方案的一致性;课程与全国临床医学检验技术(师)资格考试的一致性，凸显医学检验专业特色。

3.2基础医学概论1课程教学新模式以“临床常见化验指标”为主线，形成“一组织、三系统、四模块”的知识体系，注重“三结合”，即基础与临床结合、理论与实践结合、专业与人文结合。

3.3基础医学概论1课程教学新模式以学习团队为单位，实施目标任务驱动－合作研讨式学习，形成融知识传授、能力培养和素质提高“三位一体”的教学模式，为培养应用型医学检验人才提供了基本保证。

3.4基础医学概论1课程教学新模式以临床医学检验技术(师)资格考试为导向，注重实践教学，强化学生的实践技能，使其与临床医学检验技术(师)资格考试相协调，对培养应用型医学检验人才、强化学生的职业能力的培养，提高就业率起到了积极地推动作用。

基础医学概论重点范文1篇4

一、当前PBL在中医教学应用中存在的问题

我国许多中医院校已陆续将PBL教学方法引入基础理论教学中。刘晓亭等在《内经》教学，刘迎辉等在《针灸学》教学，吴晓青等在《方剂学》教学，张卫等在《中医诊断学》教学中均引入PBL教学模式。这些院校的探索及研究均表明，PBL教学模式应用于中医教学，不仅能调动学生学习的主动性、积极性，还能培养学生的思维能力，有利于促进学生独立思考，增强其应用理论知识解决临床实际问题的能力。为了进一步提高PBL教学质量，应注意以下问题。

1.问题设计要突出教学重点

问题设计是PBL教学的关键，中医理论的抽象性、思维方法的异质性以及临床病例的复杂性，为问题设计提供了广阔的空间。然而，《中医基础理论》课时短，内容多，PBL教学的教学目标应与传统教学模式相一致，即让学生能充分掌握中医基本概念及知识。因此，问题设计应突出教学重点，并注重中医知识的系统性。如在中医“气”这一章的教学中，教学重点是掌握“气”的概念、对机体的意义。在进行问题设计时，以“气”对人体的意义作为问题，引导学生认识中医中的“气”与呼吸系统、循环系统的生理功能的区别，使学生能从不同角度理解“气”，加深印象。同时结合临床呼吸衰竭、呼吸困难病例分析，增强学生对“气”认识的科学性。

2.增强教师PBL教学的组织及管理能力

首先，教师在PBL教学中发挥着指导作用。与传统教学模式相比，PBL对教师对中医理论的知识结构、组织及管理水平提出更高的要求。教师一方面要具备扎实的中医理论知识；另一方面应熟悉中医教学大纲；此外还要对学生的学习能力有所了解，以便对学生进行适当的引导。如在讲授阴寒凝滞型心痛病例时，教师应根据教学大纲可将“心痛的发病机理”、“为何在夜间发作”、“为何以辛、温、行、散之品治疗该病”等作为问题。其次，教师应根据学生的学习能力分组，如将学习能力强与学习能力弱的学生、将善于表达与内向的学生分为一组，实现学习能力及性格的互补，要求每个学生必须发言，以调动学生学习及讨论的积极性。最后，教师旁听学生的讨论并负责记录，控制课堂的节奏，对于问题偏差太大的可以加以引导。对于未弄懂的问题，留给学生作为作业，课下自行查阅书籍寻找答案。

3.培养学生自主学习的自觉性

PBL教学的成功实施需要学生的主动配合。从资料准备、结合教学提纲及病历查阅文献、小组讨论及得出结论，学生花在前期准备的时间及精力大于传统学习模式。因此，要培养学生自主学习的自觉性，还应增加学生自学、研讨的时间。首先，应减少教师课堂教授的时间，如对于基础知识比重较大的大可讲授，可系统讲授该章节的基本概念、核心知识，留给更多的时间给学生查阅书籍、资料。其次，可通过鼓励、竞赛、讨论及学生课堂总结等方式来增强学生自学积极性。最后，改变《中医基础理论》成绩考核方式，如期中、期末考试成绩占总成绩的50%～60%，平时课堂表现、课堂参与积极性及竞赛成绩占总成绩的40%～50%。

二、《中医基础理论》PBL教学设计及实施

以“藏象”这一章的教学为例，该章的教学目标是使学生熟练掌握中医脏腑名称，中医治疗的方法等。如讲授该章时，应让学生认识到虽然中医与西医脏器名称相同，但含义存在一定差异，可将问题设计为“中医称脾胃后天之本，缺之不可，但为何在治疗脾脏疾病时可将其摘除呢？”以此引导学生讨论，并告知学生可查血相关参考书目寻找答案。

具体实施步骤为：第一步：课时结束前10分钟，教师将下节课的内容提前告知学生，并引出设计好的问题。根据学生的性格及学习能力分组，每组5～10人。第二步：课下学生查阅相关参考书目，由小组对教师提出的问题进行讨论。将讨论内容归纳、总结得出初步讨论结果。第三步：在各小组充分学习及讨论的基础上，组织全班进行课堂讨论。由各组代表汇报本组讨论结果，并提出在讨论过程中存在的分歧及未解决的问题，本组成员可随时补充，其他小组也可主动回答他人提出的问题。教师在课堂讨论过程中只充当引导者的角色，控制课堂节奏，对于问题偏差太大的可以加以引导。第四步：教师对讨论结果进行总结、点评，总结的重点为学生讨论中遇到的难点问题。对于未弄懂的问题，留给学生作为作业，课下自行查阅书籍寻找答案。第五步：对学生的表现进行考核，如小组讨论发言10分，查阅资料能力及态度5分，论文撰写质量3分，团队合作精神2分，多媒体制作2分，小组代表表述1分，共计25分，按照成绩比例计入期末考试总成绩。

三、小结

PBL教学模式应用于《中医基础理论》教学中，不仅能激发和培养学生对中医理论知识的兴趣，强化对学习内容的认识深度，而且能培养学生自主学习及思维能力，对中医临床各科的学习奠定坚实基础。

参考文献：

[1]刘晓亭，白增华.PBL教学法在中医基础类课程课堂教学应用的探讨[J].辽宁中医药大学学报，2013，（5）：250-251.

[2]刘迎辉，刘忠文，杜红卫.浅谈PBL教学法在中医基础理论教学中的应用[J].中国实用医药，2010，（25）：272-273.

[3]吴晓青，储真真.PBL教学法在中医学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2012，（17）：70-71.

基础医学概论重点范文篇5

生物化学是运用化学原理和方法,从分子水平研究生物体的化学组成、化学反应及其生物学功能的一门基础生命科学。①生物化学理论内容抽象,代谢反应复杂,历来被学生认为是一门最难学的医学基础课之一。笔者认为要克服畏难情绪,首先要给学生上好第一堂课——绪论。怎样才能讲好绪论课?笔者经过多年生物化学教学实践,认为应从以下几个方面来加强绪论课教学。

1高度重视绪论教学,充分准备教学内容

近几十年来,随着生物化学的迅速发展,教学普遍存在内容多、学时少等问题,导致部分教师认为绪论课很容易讲,学生自学也能看得懂,为了节省时间,往往一带而过。有相当一部分教师把绪论当作可有可无的内容,只是照本宣科,轻描淡写地介绍一番;还有部分教师认为绪论课涉及的内容太多、太泛,需要查阅大量的资料,花费大量的时间来准备,干脆“直奔主题”,直接进入具体章节的学习。这些易导致教师从教学上对绪论不够重视,其结果是学生学完了整门课程还不知道生物化学究竟是干什么的,以至于多年以后对生物化学的印象只剩下三羧酸循环了。

绪论对整门课程起着“统领全局,提纲挈领”的重要作用,集科学性、知识性、趣味性和教书育人于一体。想要把绪论讲好并不容易,需要教师对整本教材、对整个知识结构体系的整体把握;需要教师经过多年的专业积累,具备丰富的教学经验;需要教师在授课之前,必须要统观教材,仔细钻研,查阅相关的文献资料,做好充分的准备,把整本教材吃透。只有这样,绪论的讲解才能丰富、生动起来,才能帮助学生揭开生物化学神秘的面纱,使学生克服畏惧心理,激发学习兴趣,使学生愿意,并且有信心把这门课程学好。

2层层推进,由浅入深,讲透生物化学概念

对生物化学来讲,概念的讲解是非常重要的,很多学生学完了生物化学课还不能理解生物化学到底是讲什么的。只有讲好“生物化学”的概念,才能让学生很清楚地知道这门学科是怎样一门科学。讲清概念的标准,最主要是讲清概念的来龙去脉,讲清概念的内涵和外延及与其他相关学科概念的联系。笔者讲解时先提出生物化学概念:生物化学是运用化学的原理和方法,研究生物体内化学分子与化学反应的科学,是从分子水平来探讨生命现象本质的一门学科,又称生命的化学。再以概念为出发点,先提出问题,如生物化学运用什么原理和方法研究生命现象的?生物化学研究对象是什么?医学生物化学的研究对象又是什么?生物化学是从什么水平研究生命现象的?生物化学和我们已经学过解剖学和生物学及生理学研究的角度有什么不同?何为生命?为什么生物化学又称为生命的化学?再由学生讨论、回答,教师解答,从多角度,多层次,由浅入深,层层推进,剖析生物化学概念,这样学生就很容易明白生物化学是研究什么的一门科学。

3结合生物化学发展史,讲解生物化学的学习内容

生物化学经过二百多年的发展,已经成为一门独立的学科。按其发展过程可划分为三个历史阶段,第一是叙述生物化学阶段,主要是研究生物大分子的结构功能;第二阶段是动态生物化学阶段,主要是研究各种化学物质的代谢途径及其调控;第三阶段是分子生物学时期,主要是研究基因遗传信息传递及其调控。生物化学的学习内容:一是生物大分子的结构与功能;二是关于物质代谢与调控;三是基因遗传信息传递及其调控。从生物化学的发展史和学习内容来看,讲解生物化学的发展史就是学习生物化学发展的不同历史阶段取得的研究成果,其实就是生物化学的学习内容。在讲解生物化学发展史的同时紧紧围绕生物化学的学习内容,尽可能地加入相关科学家的事迹介绍,以及对取得科学成就的趣闻、经过等,将知识性和趣味性融为一体,避免了两部分内容分开重复介绍,比起蜻蜓点水式的面面俱到,枯燥地叙述课本内容,更能激发学生的学习兴趣,更能达到较好的教学效果。

4阐明学习生物化学的重要性,明确学习明的

在教学过程中我们发现很多学生对学习生物化学的重要性认识程度不够,认为生物化学是一门边缘性学科,难学又难懂,自己以后从事的是基层医疗工作,对以后用处不大,久而久之产生了消极思想。针对这种情况,很有必要介绍生物化学的重要性。一般从以下两个方面介绍:第一,生物化学与其他基础医学的关系。生物化学是从分子水平着手来研究生命现象本质的一门新兴边缘性基础医学课程,现代医学的很多科学研究都必须从分子水平着手,在此基础上逐渐了出现了分子免疫学、分子病理学、分子药理学、免疫化学、生物工程学等交叉学科,已经成了他们的“共同语言”。从20世纪50年代以来,诺贝尔奖获得者中,65%的生理学或医学奖和40%的化学奖属于生物化学领域。②第二,生物化学与临床医学的关系。生物化学几乎与所有疾病的发生有关,生物化学为临床医学各学科从分子水平探讨疾病的发生发展机制、进行疾病的预防、诊断和治疗提供了科学的理论和技术。如常见的糖尿病、高血压、高血脂等一大类代谢疾病就是物质代谢障碍为主因引起的。镰刀状红细胞性贫血以及很多酶缺乏而引起的先天性遗传性疾病等都是由于分子结构异常而引起的“分子病”。生化药物主要成分是氨基酸、肽、蛋白质、酶与辅酶、多糖、脂质、核酸及其降解产物,不良反应极小,广泛应用于疾病预防、诊断和治疗。生化检验是生物化学的一个分支,是临床诊断疾病的重要手段,学过生物化学就会理解各项检验项目的原理,主要临床意义,对临床疾病的诊断、治疗及愈后判定具有十分重要的意义。通过以上两方面的介绍和一些实例,能够激发学生的学习兴趣,明确学习目标,让学生们懂得将来要做一名合格的临床医生,学好生物化学这门基础课是必须的。

5介绍学习方法,有利于学生更好地学好生物化学

基础医学概论重点范文1篇6

近年来中药学学科迅速发展，形成了良好的发展态势。在中药学”一级学科之下，逐渐细化形成了中药学（临床）、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等学科分支。而这些衍化内容，在多数中医药院校中已被纳入到中药学院或药学院（系）的学科建设范畴；唯独中药学（临床）仍多隶属于基础医学院”或中医学院（系）”。为了更好地区别于中药学院”的中药学相关分支学科，国家中医药管理局曾专门组织有关专家论证，提出了临床中药学”的名称，并对其学科概念给予了初步的界定［1-4］。笔者在上述研究的基础上，进一步补充和完善《临床中药学》的相关概念，提出了《临床中药学》学科的三个桥梁作用，并初步探讨与之相适应的学科建设发展方向。

1临床中药学及其三个桥梁作用

众所周知，所谓中药是指以天然的植物、动物和矿物为主要基源，以主产于中国并在中医基础理论指导下，用以防治疾病的一类药物”。而中药学是指研究中药的基本理论和中药来源、炮制、性能、功效以及临床应用规律等知识的一门学科，包括临床中药学、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等多种分支学科”。临床中药学，属于中药学学科的研究范围，但又明显有别于中药学其他分支学科内容。笔者在以往研究的基础上，将其进一步概括为：以中医基础理论为指导，以研究中药性能、功效特点、应用规律、治病原理、用药禁忌等为主要内容，并注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等相互关系的一门学科。临床中药学历经多年的发展，日益完善，为中药临床安全有效、合理应用提供了重要理论依据。临床中药学双栖于中医学、中药学学科群中，既属于临床基础学科，又具有药学基础学科性质，是一门医药交叉的二级学科。其在中医基础、中医临床，以及中药学科中发挥着三个重要的桥梁和枢纽作用。

第一，是中药学与中医学密切结合的桥梁和纽带。临床中药学具有独特的理论体系，是中医理法方药”的重要组成部分，它以中医基础理论理法”为指导，又是方剂学组方配伍的药学基础。因此，临床中药学也属于中医学学科的分支学科，成为中药学联系中医学的桥梁和纽带。

第二，是中医基础理论联系临床的桥梁和纽带。作为与中医理论重要的组成部分，临床中药学以研究与临床应用相关的中药性能理论、功能特点、应用规律、治病原理，以及用药方法、配伍禁忌等知识为主要内容”。其理论为临床组方、防治疾病奠定基础，是中医临床各科防病治病的重要武器。因此，也就责无旁贷地发挥着中医理论联系临床的桥梁和纽带作用。第三，是中药学各分支学科联系临床的纽带与桥梁。临床中药学与中药学密切相关，既是中药资源学、鉴定学、药理学、炮制学、制剂学”等分支学科的理论基础，并与之共同完成研究中药的科学任务，又极为注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等的相互关系，是中药学各学科研究成果应用于中医临床的桥梁和纽带。

2临床中药学学科的建设目标

为了充分体现《临床中药学》学科的基础性质，紧密围绕其中的三个桥梁作用，适应临床发展的需求，总结本学科多年来的教学、临床和科研经验，制定如下建设目标：将《临床中药学》学科，分别在中药性能、中药应用药理、中药临床毒理、中药配伍、药材药效学等方面进行深入发展和建设。

2．1中药性能方面主要研究指导中药临床应用的基础理论，包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性理论，以及各个药物性能特点、变化规律等内容。中药性能理论为临床中药学的基础理论，其内容在中医理论指导下，历经几千年临床实践，不断完善发展而来。其中，四气五味和毒性理论最早见于秦汉时期的《神农本草经》，而升降浮沉、归经理论则形成于金元时期。随着现代研究的逐步深入，其理论更加丰富，如毒药使用原则日益完善，四气五味理论的药学基础正在得到进一步揭示等，将为更好地正确认识药物，指导临床安全合理用药提供理论基础。

2．2中药应用药理方面主要研究中药的临床应用规律和治病药理机制。几千年来，随着临床疾病的变化，尤其是复杂疑难疾病的日益增多，中药学者研究发现，探讨药物的治病原理是临床中药学的重要内容。若秦汉唐宋时期本草学还主要侧重于用药经验总结，而到金元时期则已开始重视探讨治病原理。尤其是近现代，随着现代科学技术的渗透，临床应用范围不断深入和扩大，治病原理研究已由简单到复杂、由宏观到微观，相关研究也已涉及到动物实验和临床药理，明显提高了中药的治疗效果，尤其是开拓了中药防治新的疑难病疾病的应用领域。

2．3中药临床毒理方面研究药物毒副作用及其与治疗作用的相互关系，以及有毒中药的使用原则与方法等相关理论。其中包括以毒攻毒原则、配伍炮制等控毒方法与原理、药后监控原则、药物中毒机制和抢救方法等。中药不良反应、毒副作用及中药药源性疾病研究，也将为临床安全有效与合理用药提供依据。

基础医学概论重点范文篇7

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.051

中图分类号：R2-03文献标识码：A文章编号：1005-5304（2013）07-0110-03

本体（Ontology）是针对领域概念体系的精确规范，用以指明概念的定义以及概念之间的语义关系。它能使交互各方对特定领域内共用的概念、词汇以及概念分类达成一致，支持知识的共享和重用，解决系统之间的互操作问题。近年来，本体工程成为中医药领域广泛关注的研究热点[1]。笔者围绕中医药本体工程，通过查阅近10年相关文献，探讨中医药本体工程的方法、技术、覆盖范围和应用，以期为中医药本体开发人员提供参考。

1概述

中医药学历经数千年的发展，形成了一套完整的知识体系。中医药信息学的一个核心任务，是实现中医药知识体系的数字化，从而面向中医团体提供准确、详实的知识服务。中医药知识资源具有鲜明的中国文化特征，包含大量古汉语成分，难以精确描述。现代医学所使用的知识建模方法并不完全适合于中医药领域。因此，迫切需要提出创新的知识建模方法，以支持中医药知识的数字化建设。

近年来，学者们开始尝试基于领域本体，研制符合中医药领域特点的知识表达框架，解决中医学知识的获取、分析和推理等问题，包括在国家知识基础设施（NationalKnowledgeInfrastructure，NKI）的建设过程中，构建了中医领域本体，如中医诊断方法、中医术语、中医证候、中医脉象、中医病机等30多个中医本体类，用于实现中医学知识的获取、分析和推理[2-3]。尹氏等[4]针对中医药术语标准化过程中面临的问题，使用本体工程方法，研制了中医药学语言系统（TCMLS）。此外，本体还被用于阴阳理论[5]、五行理论[6]、中医诊断[7]、证候学[8]、

基金项目：国家科技重大专项-重大新药创制（2009ZX09301-005-01）；国家高技术研究发展计划（2006AA01A122）；第52批中国博士后科学基金面上项目（2012M520559）；中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目（zz060303）

通讯作者：崔蒙，E-mail：

中药学[9]、方剂学[10]、治则治法[11]、针灸学[12]、中医古籍[13]等领域的知识建模和知识获取。这些研究表明，领域本体为中医药知识体系的形式化表达和系统管理提供了一种有效手段。

2中医药本体工程方法学研究

本体工程多是面向特定领域开展的，其方法在各个领域中不尽相同。中医药领域的本体建设仍处于起步和探索阶段，其方法学体系尚未成熟、亟待完善。目前，国内外尚缺乏构建中医药领域本体的成熟流程、方法和标准规范。中医药领域的知识体系独具特色，极为复杂。中医药本体建设必然是一项复杂的系统工程，涉及中医团体的广泛参与和密切协作。若没有合适的方法学作为指导，就难以在不同的本体工程中贯彻一致的设计原则，这不利于本体的规模化和互操作。因此，需要对中医药本体工程方法学进行深入研究。

在方法学研究中，学者们首先提出了一些构建中医药本体的基本原则。如林氏[10]提出对中医药概念的表达不必单纯强求标准化和一致性，而应在本体的启发和应用上，完整、忠实、准确地表达中医药传统理论的语义，并做到机读、通用、可共享，为实现中医药资源数字化奠定基础。方氏[14]提出，中医药本体的建立必须在深入理解中医药领域知识的基础上进行。这些原则对本体工程的实施都具有指导意义。

本体工程方法学中的一项关键任务是顶层本体的设计。中医顶层本体不仅为中医本体的构建提供了框架，而且有利于实现中医本体同其他领域本体之间的整合，是构建完整中医本体的基础。高氏等[15]对中医顶层本体的构建做了初步探索，并指出中医顶层本体必须包括一般科学的概念接口、一般生物医学的概念接口和中医的最高层的抽象概念。另外，TCMLS的语义网络中包括层次化的语义类型和通用的语义关系，为TCMLS的构建提供了框架，也可被视为一个顶层本体[16]。

TCMLS是在本体论指导下构建的大型术语系统，旨在提供一套计算机化的术语系统，支持中医药数字资源的系统整合和深度利用，向中医团体提供开放、智能的知识服务[4，16]。方氏[14]提出了一套基于本体构建TCMLS的方案，其中涉及本体类及其层次结构、语义系统、概念集合、术语规范、通用编码等诸多方面，并提出了本体规范存储和查询的方法，以帮助用户管理和获取中医药信息。曾氏[17]论述了TCMLS的构建思路、设计原则、架构与方法，包括术语及定义的采集范围及标准、定义类（Class）和类的层次结构（Hierarchy）、语义关系等。谢氏等[18-19]对TCMLS的语义网络作了深入分析，并将其与一体化医学语言系统（UMLS）的语义网络进行了比较研究。汤氏[20]提出了面向中医药本体工程的协作方法，据此构建了TCMLS的共建平台。Mao等[21]提出基于子本体模型的本体演化方法，并将该方法应用于TCMLS的管理和重用。TCMLS的建立是一种创新性工作，对中医药学数字化、标准化的实现具有重大意义。在目前国内外缺乏构建领域本体的成熟流程、方法和标准规范的状况下，TCMLS为中医药本体工程方法学的完善与发展作出了贡献。

构建大型领域本体需要耗费大量的人力资源。为降低成本，学者们开始研究领域本体的自动构建方法。刘氏等[22]利用自然语言处理技术对中医药领域中已有的公认领域知识进行了重构与利用，并利用领域专家知识实现了受限文本的本体自学习机制，从而成功实现了中医药学知识描述体系的自动构建与获取。这项工作初步证明了中医药本体工程自动化的可行性，为解决本体构建的瓶颈问题提供了另一途径。

3中医药本体的覆盖范围

如上所述，本体技术已被引入中医药的诸多领域，在知识建模和获取中发挥了重要作用。李氏等[8]分析了证候的语义特点，将证候的组成要素拆分成中医意义下的基本语义单元，对语义单元如何组合成证候名称的规律进行了探讨，并在此基础上构建了证候本体。曹氏等[7]在NKI本体的基础上构建了中医舌诊本体，该本体划分为“舌质”和“舌苔”2类：在“舌质”类下建立了“舌神”、“舌色”、“舌形”、“舌态”4个子类；在“舌苔”类下建立了“苔质”和“苔色”2个子类。该本体已被用于中医舌诊知识的获取。

在中药方剂学领域，周氏等[9]构建了面向中药学的领域本体，以全面描述中药的本质，揭示中药本身及中药间复杂的功效与物质关系，澄清中药的知识结构，为中药的知识表达提供数据基础；林氏等[10]在分析中医药领域概念表达的特点和中医药检索的现状的基础上，尝试建立了方剂学本体，其内容包括方剂分类、主治、功效、禁忌、配伍等。

此外，高氏等[5]对气的失常与阴阳失调病机的逻辑联系进行了本体建模；朱氏等[12]基于语义网络技术研发了面向传统针灸知识体系的顶层本体；吴氏等[6]对五行理论及其在中医临床中的应用方法进行了本体建模；于氏等[23]对中医基础理论体系进行了本体建模；纪氏等[24]探讨了基于本体理论的针灸学知识组织方法，初步建立了一个针灸学领域本体框架，并验证了该本体应用于古籍检索的可行性；李氏等[25]参照中医脑病学的理论体系，复用已有中医学本体和国外生物医学领域本体，构建了包括概念及其概念间相互关系在内的中医脑病学本体。

领域本体在中医药国际化方面也发挥了作用。如韩国Jang等[26]构建了面向“传统韩国医学”的本体，描述了药材的名称、用药部位、功效等知识，并刻画了药材、症状、疾病和疗法之间的关系。该本体中包含60000多条陈述，这些知识是由领域专家从韩国药典、传统医学经典和教材中获取的。这项工作对于加强国际社会对中医的理解和认识、促进中医药国际化进程具有重要意义。

4中医药本体的主要应用

近年来，中医药本体被广泛用于从文献等知识资源中获取中医药结构性知识。中医知识获取是计算机自动实现知识管理、知识重组的前提，也是知识工程领域的一个难点问题。郑氏等[27]采用本体技术及数据挖掘分析技术，通过对中医医案与中医经典著作文献进行关联研究分析，实现了名老中医的知识获取和传承。蒋氏等[28]提出了一种基于领域本体的知识获取方法，对医案中蕴含的知识进行形式化表示，构造中医领域的语义网络，对其进行定量分析，抽取中医领域的概念语义场。刘氏等[29]提出了一种新颖的中医专家临床病案的知识获取方法，这种方法基于中医学本体，通过电子病案获取专家丰富的临床经验和诊疗知识，并将病案蕴涵的知识转化为形式化的知识，存入NKI知识库和NKI病案库。

中医药本体也为中医药古代文献的数字化作出了贡献。朱氏等[13]构建了面向中医古籍的语言系统（包括语义类型和语义关系）。林氏[30]从收集的中医骨伤资源（主要是中医骨伤古籍）中提取骨伤相关的术语，然后设计本体的框架并构建了中医骨伤古籍小本体。谷氏[31]基于中医古籍文献叙词表，构建了面向中医古籍文献的领域本体。这些本体已被用于从中医古籍中获取结构性知识，从而支持古籍的语义检索和深入分析。

构建中医药本体的另一个重要目的，是解决中医领域知识同其他领域知识的融合，以及中医领域知识内部的融合问题。在中医药领域中，存在大量富含中医药领域知识的数据库，但它们之间存在严重的异构性，这增加了中医药知识融合的难度。Chen等[32]基于领域本体实现了中医药异构数据库的集成，从而将中医各科知识融合为计算机化知识体系，以支持知识的统一访问。此外，中医药领域本体在知识检索[30]、专家系统[33]、中医百科[34]、智能系统[3]等诸多领域得到了广泛的应用。

5小结

本体是一种新型的知识组织技术，主要源自人工智能（尤其是知识表达与推理）领域，也涉及到哲学、语言学、术语学和认知科学等。近年来，本体成为中医药领域广泛关注的研究热点。中医药学是一个复杂而全面的知识体系，具有复杂的概念层次结构和网状的知识结构，并且与其他的自然、人文学科之间存在着交叉融合的关系。传统的知识组织系统结构简单、表达能力有限，无法完全解决中医药知识表达中的复杂问题，而本体为解决这些问题提供了强大的知识表达和推理能力。上述研究表明，领域本体能够准确定义中医药领域概念，系统表达它们之间复杂的语义关系，并支持知识展示、决策支持、知识发现等中医药应用。

参考文献：

[1]李兵，裘俭，张华敏，等.中医药领域本体研究概述[J].中国中医药信息杂志，2010，17（3）：100-101，106.

[2]曹存根.国家知识基础设施的意义[J].中国科学院院刊，2001，16（4）：255-259.

[3]曹宇峰.病案分析引导下的中医智能教学的研究[D].北京：首都师范大学，2005.

[4]尹爱宁，张汝恩.建立《中医药一体化语言系统》[J].中国中医药信息杂志，2003，10（3）：90-91.

[5]高博，崔蒙，宓金华，等.气的失常与阴阳失调病机的逻辑联系及三维展示模式[J].中国数字医学，2010，5（5）：50-53.

[6]吴朝晖，陈华钧，姜晓红.ModerncomputationalapproachestotraditionalChinesemedicine[M].杭州：浙江大学出版社，2012：109-124.

[7]曹宇峰，曹存根.基于本体的中医舌诊知识的获取[J].计算机应用研究，2006，23（3）：31-34.

[8]李明.证候本体的构建及其应用[D].上海：上海中医药大学，2009.

[9]周扬，王振国.中药Ontology概念关系体系的构建探析[J].中国中医药信息杂志，2009，16（3）：96-97.

[10]林丹红，钟伶.Ontology在中医药概念表达中的研究[J].医学信息学杂志，2007，28（6）：545-549.

[11]侯玉，张昌林，车立娟，等.构建中医治则治法本体的研究[J].数理医药学杂志，2010，23（5）：603-606.

[12]朱玲，崔蒙.传统针灸知识体系语义网络的构建探讨[J].中国数字医学，2010，5（5）：47-49.

[13]朱玲，崔蒙，贾李蓉，等.中医古籍语言系统中的语义类型分析研究[J].中国数字医学，2012，7（4）：5-7，14.

[14]方青.基于本体论的中医药一体化语言系统[D].杭州：浙江大学，2004.

[15]高成勉，包含飞，，等.本体构建原则及其在中医顶层本体构建中的应用[J].医学信息，2008，21（5）：581-583.

[16]ZhouX，WuZ，YinA，etal.OntologydevelopmentforunifiedtraditionalChinesemedicallanguagesystem[J].ArtifIntellMed，2004，32：15-27.

[17]曾召.本体论在中医药学语言系统中的应用研究[J].中华医学图书情报杂志，2007，16（1）：4-6.

[18]谢琪，崔蒙，曹存根，等.基于领域本体方法构建中医概念信息模型的思考[J].世界科学技术―中医药现代化，2009，11（4）：621-625.

[19]谢琪.基于本体方法构建中医药概念信息模型的方法学示范研究[D].北京：中国中医科学院，2011.

[20]汤萌芽.中医药本体工程及相关应用[D].杭州：浙江大学，2007.

[21]MaoYX，WuZH，TianWY，etal.Dynamicsub-ontologyevolutionfortraditionalChinesemedicinewebontology[J].JournalofBiomedicalInformatics，2008，41（5）：790-805.

[22]刘耀，穗志方，周扬，等.中医药本体构建研究[J].大学图书馆学报，2008，26（4）：58-62.

[23]于琦，崔蒙.中医基础理论体系知识表示[J].中国数字医学，2010，5（5）：25-26，29.

[24]纪军，徐鸣曙，杨韵华，等.针灸学领域本体构建研究[J].医学信息学杂志，2008，29（5）：25-28.

[25]李毅，张梅奎，杜侃，等.中医脑病学本体的探讨及其构建[J].世界科学技术―中医药现代化，2007，9（6）：96-101.

[26]JangHC，KimJY，KimSK，etal.OntologyformedicinalmaterialsbasedontraditionalKoreanmedicine[J].Bioinformatics，2010，18（9）：2359-2360.

[27]郑健，林丹红，李其铿，等.基于本体的名老中医医案研究应用系统[J].福建中医学院学报，2008，18（6）：48-50.

[28]蒋宏潮，王大亮，张德政，等.基于领域本体的中医知识获取方法[J].计算机工程，2008，34（12）：16-18，21.

[29]刘和洋，曹宇峰，秦丽娜，等.基于本体的中医专家临床病案的知识获取方法[J].计算机系统应用，2005，15（8）：80-83.

[30]林尔正.基于中医骨伤古籍本体的语义检索研究[D].福州：福建中医学院，2008.

[31]谷建军.基于叙词表的中医古籍文献领域本体建模方法研究[D].北京：中国中医科学院，2006.

[32]ChenHJ，MaoYX，ZhengXQ，etal.Towardssemantice-sciencefortraditionalChinesemedicine[J].BMCBioinformatics，2007，8（Suppl3）：S6.

[33]张德政，彭嘉宁，范红霞，等.中医专家系统技术综述及新系统实现研究[J].计算机应用研究，2007，24（12）：6-9.

基础医学概论重点范文篇8

1．1研究对象

按照办学历史和学校的类型来看，复旦大学、华中科技大学是最早一批设立卫生管理干部培训中心的高校，同时也是卫生事业管理专业国家重点学科建设单位(均为211、985院校)，因此，选取复旦大学和华中科技大学作为院校合并以后综合院校的代表;安徽医科大学和首都医科大学则作为医科院校的代表，办学历史也较早;杭州师范大学作为师范院校，开设卫生事业管理专业历史较短，但进行了很多改革尝试。因此，本文选取上述5所高校的卫生事业管理专业本科生培养方案作为代表，从培养目标、学位学制、课程设置三个核心要素入手，对5所高校的培养方案进行对比分析。

1．2研究方法

1．2．1现场调研法

对5所高校分管卫生管理本科教学的领导、教师等关键知情人进行了关键知情人访谈。具体对复旦大学公共卫生学院的院长、副院长、教务科科长;华中科技大学医药卫生管理学院院长、副院长、系主任、7名专业教师;安徽医科大学卫生管理学院副院长、卫生信息系主任、2名专业教师;首都医科大学卫生管理与教育学院院长、系主任、院长助理、系支部书记、5名专业教师;杭州师范大学医学院院长、卫生管理系主任、教务科科长、2名专业教师，针对卫生事业管理本科生培养目标、课程体系设置等内容进行了访谈，并收集了代表院校卫生管理本科专业最近一年(2013年)的培养方案和实习手册。

1．2．2资料整理法

在查阅文献资料的基础上，结合5所高校的访谈资料和各校纸质版2013年卫生事业管理专业本科培养方案和实纲，对5所调研高校2013年的培养方案进行了梳理和对比。

2结果

2．1培养目标

5所高校培养方案的总体目标都体现为:培养适应社会发展需要的，掌握现代管理学的知识和方法，熟悉卫生事业发展趋势和有关医学知识，并能运用所学知识解决问题的卫生管理人才。除了共性之外，5所大学的培养目标也存在差异。复旦大学强调培养具有国际视野的领军人才;华中科技大学强调培养学生的终身学习和发展能力;安徽医科大学则强调职业化、专门人才的培养;首都医科大学既强调发展潜力、又强调应用型人才的培养;杭州师范大学则强调业务型、技能型、复合型人才的培养。

2．2学制与学位

5个学校中除安徽医科大学学制为5年，授予医学学士学位外，其余4个学校基本学制为4年，实行弹性学制，学生在学校规定的年限内修完教学计划要求的学分，在取得毕业资格的前提下，经学校审核达到学校规定的授予学士学位标准时，方可授予管理学学士学位。

2．3课程设置通过资料整理发现

5所院校课程设置层次基本相同，大体分为通识教育课程、医学课程、专业基础课程、专业课程4个层次。通识教育必修课程学分在30%左右，课程内容大体相同，主要包括思想政治与法律基础、马克思主义基本原理等政治思想、形式与政策、体育、外语及计算机基础等基本的知识和能力素质类课程。医学类课程中，复旦大学和安徽医科大学主要以单科与概论形式存在，首都医科大学和杭州师范大学医学课程以概论形式设置，只有华中科技大学以单科形式设置。通过访谈得知，复旦大学对传统几大基础医学，如组织胚胎学、解剖学、生理学、生物化学等课程进行了组合，形成正常人体形态与功能学课程，临床医学仅留下诊断学;首都医科大学则将基础和临床课程分为七大概论，分别是形态学概论、机能学概论、病原学概论、病理学与病理生理学概论、药学概论、护理学概论、临床医学概论;杭州师范大学，医学专业课程仅保留基础医学概论、临床医学Ⅰ、临床医学Ⅱ3门课程。医学类课程学分比例设置方面，华中科技大学是最高的，为54学分，占到必修课程的30%;复旦大学必修医学课程学分最低，为15学分，仅占到必修课程的10．3%;其他3所高校的医学必修课程大体占必修课程的15%左右。专业基础类必修课程中，首都医科学分最高，为48学分，占总必修课程的30．4%;安徽医科大学所占比例最低为11．8%;其他3所高校所占比例比较接近均值为19%左右。在具体的专业基础课程设置方面，首都医科大学设置了4大课程群，预防医学基础课程群、卫生事业管理学课程群、生物医学基础课程群、临床医学课程群;其他4所高校则主要教授管理学基础知识、公共卫生基础知识和医学基础知识等。专业课程设置方面，安徽医科大学学分最高，为78．5学分，占到总必修课程的40．3%;其次是复旦大学，为64．5学分，占总必修课程的44．3%;首都医科大学和杭州师范大学学分比例最接近均值;华中科技大学专业课设置比例最低，仅占到总必修课的21．1%。

3讨论和建议

通过对5所高校培养方案的对比分析，5个培养方案虽然都各具特色，但也存在着不同程度的问题，要制定科学合理的卫生管理本科培养方案，建议从以下几个方面入手。

3．1设置最低专业培养标准

突出培养特色由表1可知，五所高校的培养目标存在一定的共性，均在知识、方法、技能、满足社会需求等方面做了要求，但各高校在设置培养目标方面没有统一的标准，培养人才类型各不相同，有的是培养专门人才，有的致力于复合型人才的培养，还有的是培养领军人物，尽管描述上差别较大，但目前的课程设置还不能充分体现出这种区别。能否保证其基本要求的实现尚不能确定，如，安徽医科大学和杭州师范大学，强调职业化、基层适用人才的培养，因此课程中医学课程的比例不应过低，两校的医学课程比例都低于平均值;华中科技大学致力于具有发展潜力的复合型人才培养，其更应注重各个课程之间的全面均衡，其医学课程却占了很大比例。因此急需设置最低专业培养标准，保证培养目标的实现。教育部《普通高等学校专业目录》中，对公共事业管理本科专业规定的培养目标是“培养具有现代管理理论、技术与方法等方面的知识以及应用这些知识的能力，能在文教、体育、卫生、环保、社会保险等公共事业单位从事管理工作的高级专门人才”。同时，国务院《卫生事业发展“十二五”规划》(国发〔2012〕57号)强调要“建立卫生管理人员职业化制度，全面提升卫生管理专业化和职业化水平”。中共中央国务院《中国教育改革和发展纲要》(中发［1993］3号)也指出:“要区别不同地区、科类和学校确定发展目标和重点，制定高等学校分类标准和相应的政策措施，使各种类型学校合理分工，在各自的层次上办出特色”。从以上3个政策文件可以看出，卫生事业管理的培养目标的制定首先要符合公共事业管理大类下本科专业培养的要求，制定统一的最低专业培养标准，其次还要符合社会发展的需要，培养职业化的卫生管理人才，避免“高大上”目标的出现，最后还需根据学校的学科结构、办学层次、社会服务面等设置具有自身培养特色的培养目标，这样才能使培养的学生更具有专业竞争力。美国很多大学都提供卫生管理的本科教育，为了使培养的学生符合市场的要求和促进行业的发展，早在1968年，在大学卫生管理专业协会和其他机构的联合资助下，美国成立了“卫生服务管理教育认证委员会”，现更名为“卫生管理教育认证委员会是在美国及加拿大的唯一一个被美国高等教育委员会认可的卫生管理专业认证学会。该认证委员会，对卫生事业管理专业学生的培养标准作了清晰的描述和界定。这也提示我们，面对国内各个高校卫生事业管理专业培养标准不统一的现状，很有必要建立一套属于我国的卫生事业管理专业培养标准及其认证体系，突出本专业学生的培养特色，以提高学生的培养质量和促进行业发展。

3．2合理确定学制和学位

5所高校中，仅有安徽医科大学实行5年制，授予医学学士学位，其余四所高校都是4年制，授予管理学学士学位。卫生事业管理学是医学和社会科学、管理科学之间的一个交叉学科，不同于其他医学专业，要求学生既要懂医学，又要懂管理，但最终是培养管理人才，而非医学人才，因此，授予管理学学士学位更符合本专业的特点。另外，学制决定着人才培养的规格和层次，对人才培养质量有着重要的影响，卫生事业管理专业是市场经济条件下，为满足社会对公共事业组织管理的需求而设置的管理专业。卫生事业管理专业实行4年基本学制更符合当前社会对人才培养的需求，同时可以提高办学效益，加快人才培养周期，可以很好的缓解卫生事业管理人才不足的现状，提高卫生管理队伍的整体素质。从学科专业整体发展而言，4年制较之5年制，更具有吸引力。因此，建议卫生事业管理本科专业设置4年学制、授予管理学学士学位更为合理。

3．3设置好课程体系框架

通识教育这一模块中由于是国家统一要求，5所高校通识教育必修课程所占比例基本相同;医学课程中，有4所高校都设置了医学课程的概论形式，通过访谈也了解到，很多高校也在压缩医学基础课程比例、整合医学课程，如复旦大学对基础医学课程的整合，首都医科大学的医学课程“七大概论”，可见适当压缩医学课程是未来学校课程改革的一个趋势;从专业基础课程和专业课的比例来看，总体情况是专业必修课比例高于专业基础必修课，两者相加的比例有的高校还未达到50%，比例最高的复旦大学和比例最低的华中科技大学相差达21%。因此，各个高校在专业课程体系设置时，可以结合自身情况，在适当压缩医学课程的基础上，加大专业基础课程和专业课程的比例，重点加大专业基础课程的比例。

3．3．1适当压缩医学课程比例

目前我国卫生事业管理专业医学课程设置面临的主要问题有医学课程学时有限、课程任务繁重、缺乏针对性的教学方法，导致学生缺乏学习兴趣，学习效果欠佳。针对以上问题部分高校进行了医学课程改革，主要措施有两种:一种是把医学课程设置为选修课或辅修专业课，学生可以根据自己的兴趣和能力自主选修或辅修医学课程。这种模式可以在一定程度上减轻学生课业负担，但对学生的自学能力提出了更高的要求，对学生系统掌握医学知识不利。另一种是根据专业培养目标，整合医学课程。这种模式可以使学生在较短的时间内系统掌握医学课程的理论和知识体系。但对于课程如何整合以及整合后教师的授课提出更高的要求。因此，各个高校可以结合自身的特点合理选择或创新医学课程改革方式。高校在医学课程改革中，要根据培养目标合理控制压缩医学课程的比例，如学校定位于基层适用人才的培养，医学课程比例不能过低，如若学校定位于高层次复合型人才的培养，则可适当压缩医学课程比例，力求使各类课程比例安排趋于合理。毕竟医学课程是卫生事业管理专业的特色课程，是区别与其他公共事业管理专业，提高自身竞争力的优势所在，过度压缩医学课程不利于卫生事业管理特别是医院管理工作的开展。

3．3．2加大专业基础课程和专业课程的比例

基础医学概论重点范文篇9

关键词：原创思维；概念时代；传承；发展

中图分类号：R2-03文献标识码：A文章编号：1673-7717（2008）04-0677-02

在人们对中医药的科学性及发展前景的争论中，人类的生存环境也在动荡中不断发展变化。上个世纪，我们的社会经历了由“工业时代”（IndustrialAge）向“信息时代”（InformationAge）的转变。而现在，随着经济全球化、软件向亚洲外包、物质丰富和自动化盛行，新的时代――“概念时代”(ConceptualAge)，即将到来。发达国家的知识工作者正在挖掘、掌握那些不能外包的技术与能力，以适应社会的快速发展，并立于不败之地。与之相应的是人们对创新意识的要求更加强烈，原创思维得到高度重视。发展右脑，进入全新思维的呼声也日益高涨。源于此，在新的概念时代，重视中医原创思维，大力传承发展中医原创思维对于中医学的整体发展将具有重要意义。

1概念时代的到来

概念，是人类对世界认识、也是认知过程中所形成的一种基本模式。是反映思维对象本质属性或特有属性的思维形式，是人类知识组成的最小单元。概念被认为是思维的基础，与判断和推理并列为思维三要素。概念的内涵定义所反映事物的本质属性，其外延则描述了概念所对应的一切事物。

近几年来，世界上许多发达国家都在发生变化，从逻辑、线性、以计算能力为基础的“信息时代”向“概念时代”转变。“概念时代”的经济和社会建立在创造性思维、共情能力和全局能力的基础上。在信息时代标榜的“左脑”逻辑思维能力在今天仍然必要，但是却不再能满足人们的全部需要。曾经被低估和忽视的具有形象思维能力的“右脑”――富于创造性、执著、快乐感和探寻意义，将越来越能决定世界的未来。实际上，无论怎样分开谈论左右半脑，它们都是协作的。大脑作为一个运行平稳、一致的联合体，是完整统一的――左半脑知道怎样处理逻辑，而右半脑负责了解感知世界。只有两者完美的结合，人类才有了强有力的思考能力。随着对右半脑形象思维能力的不断重视，作为一个时代标志的概念，其内涵与外延也被赋予了更宽广的含义――“高概念”(HighConcept)的出现，使概念具有了更为鲜明的时代特征。

高概念是形象与逻辑的结合，是概念间的复杂联系。高概念的能力包括具有美感、富有创造力和丰富的情感、能写出优美的文章以及将表面上毫无关系的事物结合起来，创造出新的东西……。与之并列的则是高感性(HighTouch)，高感性的能力包括理解别人、懂得人与人相互交往的细微之处、找到乐趣并感染别人、超越平凡、寻求生活的真谛和意义。美国最具影响力的新闻记者之一托马斯•弗里德曼的著作《世界是平的：21世纪简史》[1]描绘了与美国现代作家丹尼尔•平克的畅销书《全新思维》[2]中相似的场景：崇尚高概念、高感性。正如丹尼尔•平克告诉我们的：未来属于另一类人，他们拥有全然不同的思维――创造性思维，包括了共情型思维、模式识别型思维和追寻意义型思维。以上几种不同的思维方式都要求人们具有丰富的想像力、勇于创新。这些全新思维方式的运用更能体现学术之魅力，独立之精神、自由之思想。

21世纪，追求的是一个全新的，以创意、共情、模式识别、娱乐感和意义追寻等“右脑”能力为主导的“概念时代”。具有创造性的原创思维将会受到不同领域、不同学科的广泛重视，也必将发挥出更大的作用。

2中医学的原创思维

所谓原创思维，是指特有的、与众不同的、创造性的思维方式。概念时代的到来，要求任何学科的发展必须具有原创思维。只有具备了原创思维的学科，才能拥有原创性的成果与原创性的优势，才会不断的发展与完善。

中医学是历代医家数千年来通过不断深入的观察与反复临床实践所总结的对健康与疾病的认识。是通过与西医学完全不同的视角与思维方式所形成的具有特定概念与理论的医学体系。它是中国医生群体智慧的结晶，是真正意义上的原创思维。中医学素以形象思维和整体观念为核心，重视临床医学，其原创思维既体现了科学与人文融合，也强调天人相应、调身与调心并重。这一思维模式的形成既来源于众多医家的临床实践，又以临床疗效作为检验的证据。

首先，中医原创思维体现了科学与人文融合。中医学不仅属于医学的范畴，还寓有人文科学的内涵。科学是反映自然、社会、思维等客观规律的知识体系。人文是指人类社会的各种文化现象。前者更强调客观性，后者常带有主观性。但两者又密不可分，互补互动。科学为人文奠基，人文为科学导向。以维护健康、防治疾病为主要研究内容的中医学反映了人体的客观规律，属于自然科学的范畴。同时中医学植根于以人为本的中国传统文化的沃土中，含有大量的人文内容。人文因素是中医理论的特色，也是中医学原创思维的重要体现。可以说，中医学的自然科学内容与人文哲学内容是水融、难以分割的。因此，要进行中医理论的现代研究，不能忽视人文哲学对于中医学原创思维的影响。中国传统文化和中医学的原创思维多是基于形象思维，因而思维科学和形象思维的研究会为中医药现代化提供理论基础。

思维科学的研究，其突破点在于形象思维学的建立，形象思维解开了，才能去认真研究综合性的创造思维。形象思维是宏观的、整体性的。在中国传统文化中，形象思维被大量运用，中国古代哲学有不少宏观性、整体性的思想成果，中医学就是这一成果的典型代表。中医学中许多重要的基本概念都是形象思维的产物。譬如，五脏中的“肺”，其功能主气，司呼吸，在体合皮毛，为华盖，居至高之位，主治节，为相傅之官。根据其形态和功能，以金曰从革，中医学将其形象地称为肺如“橐龠”，肺体清虚。橐龠：一种有鼓风袋，似通气管的风箱。汉代典籍中论及橐龠者甚众。山东滕县出土汉代冶铁画像石中有橐龠的画面。它有3个木环、两块圆板、外敷皮革而成。拉开皮橐，空气通过进气阀而入橐；压缩皮橐，橐内空气通过排气阀而进入输风管，再入冶炼炉中。这种将“肺”比为“橐龠”的形象思维，生动、贴切的展现了肺的形态和功能。又如五脏中的“肝”，在五行属木，木曰曲直。中医学将肝比喻成一棵参天茂盛的大树，如果无拘束、无羁绊的成长，则可正常发挥其主疏泄、主藏血的功能；如果受到阻碍和抑制则会功能失常，引发疾病。因此说，肝性刚喜柔，性喜条达，郁则生病。同样，如此将肝比做“木”的形象思维也生动描绘了肝的性质和功能。在中医学中，这种恰到好处的形象思维比比皆是，正是这些形象思维的集合，使得中医学具有了鲜明的自身特点，形成了其独具的原创思维。

其次，中医学强调天人相应、调心与调身并重。中医学重视自然环境与社会环境对人体的综合影响。这种影响既包括生理上的，也包括心理上的。因此中医学在认识与治疗疾病时强调要综合、整体的考虑多因素对人体的影响，从而形成了学科独有的诊疗模式。中医学重视整体观念、天人相应、形神一体与辨证论治，要求理法方药一致。论治讲承制调平，圆融和合，防治求本。其诊疗过程是医生通过与患者接触，进行望闻问切等自身感知与体验，对于患者的病证所对应的模式进行识别的复杂的认知过程。同时，也是医生通过实践，积累经验，不断验证并修正的学习过程。这一过程是多维的、自上而下的综合集成的过程。体现了生理与心理、感性与理性、科学与人文的高度融合。

3概念时代中医学原创思维的传承与发展

虽然中医学与西医学诊治疾病的方法与手段不同，但其基点是完全相同的――两种医学体系所关注的基本对象都是人体；其发展的最终目的也是完全一致的――都是防治疾病、维护人类健康。因此，两种医学体系只是以不同的视角和不同的思维方式对人类健康与疾病的共同反映。正是因为不同医学体系的并存，为人类认识与防治疾病提供了不同的方法与手段。不同医学体系间的交流与借鉴，更加有利于人类认识疾病的本质，追求健康的真谛。因此，在概念时代，更要重视对中医学原创思维的传承与发展。“只有民族的，才是世界的”，只有在保持中医学自身特色、发挥其特有优势的基础上才能促进其整体的不断发展与完善。

中医学原有的概念与形象思维是中医学原创思维的基础与源泉。重视中医原创思维传承，也是重视中医药学的传承，是发展中医、创新中医的主要途径。重视原创思维的传承与创新是中医学发展的动力。中医药是中国传统文化中最灿烂的园地之一。对于其原创思维的传承、创新应以形象思维来阐述中医学的天人相应、形神兼备等有关学说，并联系综合集成的思想，诠释辨证论治，然后从我国首创的复杂巨系统的观点阐述中医理论。从思维科学出发，与现代系统论相结合会为我国中医药的现代化发展奠定坚实的基础。因此，当前的迫切任务是基于经验，结合现代科学前沿方法学，并运用其方法系统阐释与发展中医学的原创思维。这种发展更应该继承中华文明的传统，融汇百川，倡导多学科交叉渗透，欢迎相关学科与前沿学科科技工作者参与中医药的学术研究。中医学人要认真学习现代自然科学与社会人文科学，特别是要认真学习系统复杂性科学。通过对中医学原创思维的传承与发展，推进中医发展，为人类科学事业作出努力。

东方文化的掘起，欧美文化中心论的动摇，世界正以更加客观、成熟的视角来审视与学习东方文化与中医学。在信息革命第三次浪潮中，更加侧重于综合的思维方式。中国传统的整体思维长于综合，中医也以综合为自身特点。尽管中国传统综合与今天所提倡的综合有相当距离，但是，只要通过努力是可以进入高级综合时代的，这也是东方思维的巨大潜力之所在。

新时期，“概念”叩响了时代的门扉，高概念和高感性正在世界经济和社会中产生着作用。发展中医学的形象思维和综合集成的四诊八纲，会为医学科学吹来习习清新的空气。中医学原创思维的传承和发展适应概念时代的需求，重视概念并将其拓展到高概念。将形象思维与逻辑思维相结合，将中医原创思维向全新思维过渡，以保持其在新时代的不断发展。

抚今追昔，在全新思维的“概念时代”，正是企盼现代化的中医药工作者创新发展的良好机遇期。只要珍惜并抓住这一机会，奋发图强，一定会创造现代中医学发展的美好未来。

参考文献:

基础医学概论重点范文篇10

【关键词】医药商品学教学方法教学模式综合素质

【中图分类号】G42【文献标识码】A【文章编号】2095-3089（2014）3-0252-01

医药商品学是研究医药商品的使用价值和提高其使用价值的一门应用学科，也是药品营销专业的一门重要专业课。它与其他学科有很大不同，是医学、药学和市场营销学等多门学科的交叉[1]。在将近一学期的教学工作中，我发现传统的教学培养模式很难培养出适应现代医药的实用性人才，尤其是针对我校的中职学生，因此，我觉得要让学生能更好的掌握知识，就必须采用灵活多样的形式开展教学，具体如下：

一、把握教材内容和学生情况，采用多模式教学代替单一的教学模式

医药商品学内容多，知识点密集，难点多，不易掌握。为此，作为教师，我们应认真研究，吃透教材[2]。现有的《医药商品学》教材分为总论和各论两部分。总论主要介绍药品的概念、药品的分类、药品的标准、药品的合理使用、药品的包装及药品的保管与储存等内容，着重于基本理论和技能的学习；而各论部分，基本上按药理作用及临床使用习惯分章节，所选择的品种以新的国家基本药物为主，着重于具体药品知识的了解。整本教材内容多，信息量大，实用性强。

传统的“传递――接受”、“教师――课本”的单一教学模式以讲述为主，习惯性地“满堂灌”。如此的教学方法，虽能使学生快速掌握更多的信息量，但学生对接受的信息很难真正地理解，同时学习枯燥无味，往往是通过死记硬背来应付考试，如此十分不利于教师培养学生，这也和中等职业教育理念的培养目标相去甚远。因此，在教学中，我认为可以灵活采取多种教学模式，在安排教学内容和教学计划时，改变过去从头讲到尾的方式，把最基本的理论和技能讲细、讲透，而对各论中的部分内容分别采用学生自学、分组讨论、模拟教学和现场教学等形式组织教学，使学生从“填鸭式”的教学模式中解脱出来，提高学习的主动性，以此来增加学生对医药商品的认识，增强学生的独立思考能力和解决实际问题的能力。

二、启发式教学与概念获得模式相结合

医药商品学的各论部分，着重于对具体药品知识的了解。我发现教学过程中，如果用传统教学，从头到尾一个药物接着一个药物的进行讲解，会让学生觉得枯燥无味，对老师传授的信息很难真正地理解。因此，我会在教学过程中先讲解疾病的病理基础，由此吸引学生注意力，然后针对疾病病况选用药物，继而对药物进行重点点评学习，最后进行总结与归纳。

概念获得模式是学生通过体验所学概念的形成过程加深理解和记忆的过程。其目标是使学习者培养他们的思维能力，归纳和演绎能力，形成比较清晰的概念[3]。学生在学习《医药商品学》同时学习药剂学、药物化学等相关学科，因此，学生已有了一定的基础知识和自学能力，对部分易于理解、教学难度较小的章节可采用学生自学、教师辅导的模式。在此基础上结合概念获得模式教学，会让学生更易掌握相关知识。例如：维生素类药物学习，教师可先布置一些有关新教学内容的学习任务组织学生自学，在自学之后让学生交流讨论，发现他们所遇到的困难，然后教师根据这些情况对学生进行点拨和启发，通过“自学――讨论――启发――总结――练习――巩固”的程序，巩固学习效果，培养了学生的自学能力。最后，教师选择和界定一个概念（如维生素类药物，让同学们先自己定义）――教师确定概念的属性（是一种最为常见的药物，是维持人体正常生理代谢所必需的一类有机化合物。）――教师准备选择具体例子（如维生素A的点评讲解）――将学生导入概念化过程（缺乏维生素A时表现的症状）――呈现具体病例――学生概括并定义（学生自己得出维生素A的临床治疗作用）――提供更多的例子――进一步研讨并形成概念――概念的运用与拓展（小组为单位，根据所学习的知识，结合销售技巧，以小品形式展示维生素药物的推销过程）。

这种教学模式能贯穿整个教学环节，让学生在教师的指导下独立学习，能够培养学生的独立思考能力，培养学生相互合作的精神，而这恰恰也是学生在今后工作中所必备的一种素质。

总之，教学模式一定要结合学生自身特点，结合学科内容和特色，提高教学效率和效果。只有在教学过程中结合培养目标的特点和实践，充分调动学生的主动性和创造性，医药商品学的教学方法才能日趋完善，我们也才能够更好的服务于药学教育，满足社会对现代药学人才的需求。

参考文献：

[1]李云伟，胡式良，伊利.浅议医药营销专业医药商品学课程的教学方法[J].卫生软科学，2008，22（6）：501-502

基础医学概论重点范文篇11

关键词：西方文化术语；科学假说；中医基础理论；科学性

中图分类号：R22文献标识码：A文章编号：1005-5312（2013）32-0258-02

一、引言

历史悠久疗效奇特的中国传统医学，几千年来护佑了中华子民世世代代的健康和幸福。中国医学历史上出现的伟大医学家常常德艺双馨为后人称颂，而不朽的中国医药著作更传承着中国医学的精神。目前，一方面希望通过中医进行保健和治疗的人越来越多，但另一方面有人对中国传统医学持怀疑和贬抑，评价中医不科学，所以中医不可信。中医基础理论作为发源于中国传统哲学思想，是几千年来经中国医界人士不断观察、实验、思考而总结提炼出的原始系统论医学理论。今天，这两种迥然不同的现状，形成了十分强烈的反差和貌似复杂的悖论，值得研究。本文拟以西方文化术语“科学假说”作为理论框架，对相关问题进行阐述和分析。

二、西方文化术语“科学假说”内涵

据《中国大百科全书》定义，科学假说指“根据已有的科学知识和新的科学事实对所研究的问题作出的一种猜测性陈述。它是将认识从已知推向未知，进而变未知为已知的思维方法，是科学发展的一种重要形式。”科学假说并非科学认识的目的，而是人们认识自然界事物本质和规律常用的理论思维方法和手段。

任何科学理论确立之前，往往有一个“建立假说”的阶段。人们常常通过大量的观察并积累一定的事实材料，对研究对象的某些现象和规律作出假定性的说明和判断甚至预见。

三、西方文化术语“科学假说”视角下中医基础理论科学性分析

科学假说主要有以下三个特点：一，科学假说是建立在一定实践经验基础上，并经过一定实践验证的理论。二，具有相当推测性。其的基本思想是根据不够完善的科学知识和不够充分的事实材料推想出来的，还不是对研究对象的确切可靠的认识。三，具有明显过渡性。科学假说是科学性与推测性的对立与统一，是真与假的对立与统一。这种对立统一的转化条件在于实践，实践是检验假说的唯一客观标准。中医基础理论在整体上符合科学假说的定义和特点。分析如下：

第一，中医基础理论中的气一元论、阴阳学说和五行学说，是中医临床诊断治疗的基本理论原则，中国传统医学作为经验医学，由中医药从业医师经过几千年临床实践总结出来。就像剧毒的砒霜在中医里可以入药，但它的用量是由严格限定的，这正是通过实验得出的结论，以大量医案、医方等方式把结论记载留传下来。

第二，中医基础理论中的气一元论、阴阳学说和五行学说具有一定推测性。张方，李炜芳指出，中医药传统科学文化中蕴涵着大量现代科学思想，如系统论和演化论思想等。根据其“天人合一”理论，发展了丰富的象思维模型和方法，在人体生理、病理方面掌握了一定事实材料之后，根据以往掌握的确定知识，推测人体生理病理特点，总结病因病机理论，并在诊断治疗中加以验证。但这些认识仍有一些思辨成分，还不是人体生理病理方面完全可靠的确切知识和理论。但是，没有经过实验验证的理论不一定是“错误的”或“迷信”，因为随着人类知识的积累，原先没有经过实验验证的理论可能在未来经过验证成为科学理论；

第三，中医基础理论中的气一元论、阴阳学说和五行学说与现代科学概念下的科学理论相比较，在内容和形式上具有差别很大。倪培民指出，中医里面所体现的中国传统哲学与近代西方的理性主义、与近代科学的基本原则、公理和检验知识的标准有很大的不同。郑子新[4]认为，中医药是我国的传统医学，两千多年来仍有顽强的生命力，正是来自于它的实用性和科学性。包括宇宙观、自然观、整体观、辨证观、论治观和平衡观及其治疗作用顺应人体生理病理规律而不干扰生命活动的自然性。因此，我们相信，随着现代技术在中医理论研究中的不断应用，很多原始形态的理论与现代科学理论发生了接轨和融通，因此中医基础理论具有从假说到科学理论明显的过度性特点。

对于中医基础理论，是中医先师们不断观察、实验、思考而总结提炼出的基本的系统论的理论思想，几千年来从诞生一直到今天还在指导着中医医师进行临床诊症治病的有效的医疗实践。同时，中国传统医学是典型的经验医学，其诊治原理、原则和方法是中医药从业医师几千年来反复经过实践总结出来的，这些数据也是通过实验得出的结论，只不过中医药以经方的方式把最精华的结论记载留传了下来，而把几千年来中医药从业医师亲自尝试各种入药的原料的实验和配伍实验过程和患者服用的效果观察资料遗失了。不能因为这些历史资料的遗失而简单粗暴的认定中国传统医学是没经过实验而总结出来的。所以，不能一概而论“中医基础理论没有经过实验验证”。

中医基础理论中确实存在着假说现象，这和其他任何一门学说并无二致。假说与科学理论到底是一个什么样的关系呢？科学的理论都是先提出一个假说，然后在经过试验验证，经过试验验证的假说就是科学理论。对于一个科学假说是否能够成为科学理论的问题，我们分两种情况来探讨。第一种情况，在“科学”或说“实验科学”不断发展的时空框架下，肯定有一些假说没有相应的实验条件，那么，我们只能通过理论来检验。这种理论上的检验包括假说的逻辑完备性、假说的逻辑简单性、假说的解释和预见功能。第二种情况，我们既可以理论检验，又可以进行实验验证，包括直接验证和间接验证。实验医学的手段可以完成这样的验证和论证。最终，那些经过理论和实践双重检验的假说，有的直接成为科学理论，有的经过修正、补充发展成为科学理论，有的被淘汰。

科学假说的存在并不是没有意义的，正相反，假说的作用十分重要。论者贺新华、刘奇研究认为，首先，假说是通向科学理论的桥梁，这是不言自明的，因为科学研究就是沿着“假说-理论-新假说-新理论”的路径不断前进发展的。第二，假说是激发思维创造性的媒介。假说体现了人类认识世界的能动性，它在科学思维中发挥着积极的作用。第三，不同假说的争鸣有利于学术的繁荣。最后，错误的假说对科学的发展同样起着积极的作用。正如恩格斯所言：“只要自然科学在思维着，它的发展形式就是假说。”

我们把中医基础理论基石，即气一元论、阴阳学说和五行学说都看作假说。到目前为止，这些理论的综合程度现代实验科学还无法验证，这种情况说明，我们所面临的许多未知领域，有待于今后不懈的探索。但是，五千年来中华医学的诊疗实践证明，依据这些理论进而产生的藏象理论、病因病机理论、治则治法理论等在逻辑上的确具有完备性、简单性以及极强的解释和预见功能。而且，这些具体理论目前正在利用先进的技术手段进行实验研究：在临床上，研究者从整体观念出发进行辨证论治，从“治未病”到“治已病”，诊疗活动都在日益深入开展。在科学研究中，从脏腑经络到器官组织，到细胞水平，到基因分子水平，其中很多都已证明中国传统医学的假说确实是“科学理论”。

事实上，中国传统医学和其他任何一门学科一样，不可能在理论和实践中尽善尽美，她也是需要不断发展前进的。假以时日，中国传统医学将日益朝着更深入更完善的方向发展。如果今天，打着“科学”的旗号对中国传统医学轻易否定或贬疑，那绝对不是科学的态度。

同时，我们还要清醒地认识到，科学理论也不一定是“正确的”或“好的”，即“真”与“善”不是一个概念。对于医学问题，这一点我们尤其需要讨论。十七世纪以后，在西方实验科学框架下，飞速发展起来的以生物医学为核心、以科学实验为手段的现代西方医学，虽然目前全球普遍接受，但她并不是完美无缺的静止状态。因为医学解决的问题是“人”的问题，人作为具有生命活力和主观能动性的生物体，既具有生物学属性，又具有社会学属性。所以西方现代医学的“实验科学”或“还原医学”模式也是无法解决所有问题的。因此，对于医学研究与实践，医学科学和医学人文都必不可少。

中国传统医学，在继承古代医学界的经验与智慧的过程中，应在科学研究和人文研究的立体框架下全面快速发展，更高效更精准地为人类健康服务。因此，言说“中国医学不科学”有其合理成分，因为中国传统医学的所有原理不可能全部认识完成，这个其他任何一门学科的情况是一样的；但是这个传统医学诊疗的有效性，是这门学问值得深入研究的根本原因，我们没有理由放弃对她的发展。而言说“因为中国医学不科学，所以它不可信”的人，则是对二者双重的误读与误解――对中国医学的偏见，同时对“科学”的迷信。

四、结语

中医基础理论中的气一元论、阴阳学说和五行学说，在当时的历史条件下，不可能经过现代实验验证。但根据西方文化术语科学假说的内涵，这些理论应该具有学术价值。显然，中国传统医学基础理论已经满足了科学理论在形式上的需要，有自己独特的概念、模型和规律表述，是一种系统化的理论体系。我们可以先将之看成科学假说，再经过不断实验验证，其中一部分理论将成为未来的科学理论，成为由科学概念、命题判断和命题系统组成现代言语体系。当然，这一认识的达成也需要中国人早日建立充分的民族自信心和对世界多元文化的包容态度。作者希望，在中国医学新兴的科学技术和传统优秀文化实现再次腾飞、复兴之前，希望国人包容、自信心态的养成过程早一天完成，对“中国传统医学”与“科学”的关系也能更好地认知。

基金项目：河南省教育厅人文社会科学重点研究项目（2013-ZD-105）：中医药文化国际价值及其对外翻译传播研究。作者为项目主持人。

参考文献：

[1]《中国大百科全书》总编辑委员会编[M].北京：中国大百科全书出版社，2003.

[2]张方，李炜芳.中医药传统文化的现代科学价值[J].时珍国医国药.2008，19（7）：1773-1774.

[3]倪培民.中医的科学性与两种科学概念[J].哲学分析.2010，1（1）：139-146.

[4]郑子新.中医学的科学价值与现状和发展[J].浙江中医药大学学报.2007，31（1）：682-683.

[5]贺新华，刘奇.医学辩证法[M].北京：北京医科大学出版社，2002.

基础医学概论重点范文篇12

要在临床医学本科生中开展再生医学课程，首先必须有合适的教材和参考书。再生医学的相关知识零散分布于基础医学及临床医学多门课程的多个章节中，不利于学生对于再生医学基础知识的系统学习和研究。虽然有相关专著，如《再生医学原理与实践》(付小兵主编)和《再生生物学与再生医学》(斯托克姆主编)等，这些书籍主要内容涉及再生医学相关的各个领域，对再生医学的基本内容、基本原理以及在临床的具体实践均作了详细的论述，但这些不适合作为本科生以及研究生的教材使用，只能作为参考书籍供从事再生医学研究或者组织工程研究的人员学习。

为此，来自南通大学、北京大学、复旦大学、中国医科大学、四川大学、上海交通大学、第四军医大学、江苏大学等全国十多所高校的专家共同编写了再生医学教材。该教材参编人员长期从事再生医学相关研究，其中多数人员曾主持或主要参加国家“973”计划、“863”项目以及国家自然科学基金项目，已在国际再生医学相关杂志发表较多的系列论文，并获得了多项发明专利，相关高技术新产品的研发与应用正在深入推进。在编写过程中参考了大量国内外书籍和最新文献，教材编写内容反映了当今国内外再生医学的现状与趋势，从再生医学的原理与基础知识，到再生医学新技术新产品及其临床应用分别予以阐述。全书共18章，其中1至6章重点介绍再生医学原理与基础知识，包括再生医学概论、再生的生物学机制、干细胞与再生医学、组织工程与再生、组织器官移植与功能重建和再生医学面临的挑战，7至18章侧重介绍再生医学新技术新产品及其临床应用，包括皮肤再生、骨再生、软骨再生、肌与肌腱再生、心肌再生、神经再生、血管再生、胰腺再生、肝脏再生、牙齿再生、角膜再生和再生医学研究进展。该教材不仅适用于生命科学、医学、生物工程、材料科学、化学等专业的本科生、研究生，也适用于相关专业的教师、研究人员、医生和工程技术人员。

2课程设置和教学内容安排

再生医学的内容非常广泛，涉及从组织器官的发育到基本结构、从病理生理改变到细胞分子机制、从临床表现到治疗策略等多个方面，由此可见再生医学是一门从基础到临床的课程。因此我们选择在5年制本科生的二年级下半学期开设该课程。学生在前期学习中已经掌握了人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学和病理学等基础医学知识，为再生医学的学习奠定了良好的理论基础，同时也有利于向临床医学课程的过渡。

由于临床医学本科生课程安排较紧，再生医学的理论计划学时仅为36学时，如何在有限的学时内激发学生的学习兴趣并获得尽可能多的信息成为教学的关键。在教学内容的安排上要突出教学重点和难点，避免面面俱到，通过包括多媒体和传统教授等多种教学手段的联合应用，尽量深入浅出，激发学生的学习兴趣。例如，在再生医学原理和基础知识的学习中，以基本概念和理论的讲授为主，从研究的历史出发，让学生了解其发展历程及需要解决的问题和发展趋势，激发学生探索再生医学知识的热情和研究兴趣。对于再生的分子机制和干细胞等目前研究的热点问题，在介绍基本概念和原理的基础上，结合最新研究进展，使学生对再生医学所涉及的方法和策略等有进一步的感性认识。在各个组织器官再生的学习中，首先简要回顾该组织器官结构及发育过程，然后讲解其损伤后的病理及分子变化，最后结合相关的新产品、新技术介绍其再生策略及在临床的应用，使学生建立起清晰的思考脉络和整体思维能力。

除了课堂教学，还可开展研究性教学。由于教学时间和教学条件的限制，目前还未能在全体学生中开展实验教学，但可以接受部分有兴趣的学生参与教师的科研工作。通过实际的研究工作，有利于开发学生的智力和创新思维能力，将抽象的书本知识转化为实践，使学生对再生医学的基础研究具有初步的认识和了解，增强实际工作的能力，以便更好地将这些知识应用于今后的临床研究和工作。

3教学方法和教学效果评价

由于再生医学是一门新兴的课程，没有可供参考的教学经验，而且部分章节如再生的生物学机制等内容比较抽象和枯燥，对于二年级本科生来说具有一定深度，较难理解，因此如何在教学过程中应用适当的教学方法对教学效果具有重要的影响。目前在医学生的教学中常用的教学方法主要包括讲授法、任务驱动教学法、参与式教学法、案例教学法、角色扮演法、以问题为基础的教学法和标准化病人教学法。不同教学方法各有利弊，应根据不同的教学内容采用不同的教学方法。

在讲解一些目前研究比较成熟的组织器官再生如皮肤再生时，可以结合美容整形等学生感兴趣的问题，调动学生的积极性，以典型病例为教材，同时对目前市场上较为成熟的产品进行分析，了解这些产品在临床应用的优缺点和适用范围，加强学生的直观认识。在一些目前研究还不成熟的领域，可以讲授法为主，重点讲解基本原理，并注意新知识、新进展的讲解及现有的困难和未来的发展方向，并可适当提出一些开放性问题，通过讨论等学生参与的环节充分调动学生的想象力和创造力，活跃课堂气氛，同时使学生看到研究的希望并激发浓厚的研究兴趣。例如在讲解干细胞与再生医学关系时，可以在介绍干细胞基本概念的基础上，通过对最新文献的学习，使学生了解干细胞研究的基本方法和发展动态，有助于培养学生的逻辑思维能力。对于再生医学中应用到的技术方法，通过录像演示教学动态地展示给学生，在条件允许时，组织部分感兴趣的学生参观实验室，并邀请有使用经验的教师讲解每种仪器的功能和使用方法，进一步增加了学生对相关研究的直观认识。虽然基本理论的学习有助于学生建立起再生医学研究的整体印象，但再生医学毕竟是一门发展极为迅速的学科，新近的重要研究成果有助于激发学生学习和探索的兴趣，弥补基础理论教学的不足。

在再生医学教材正式出版前，以再生医学讲义作为教材，在本校临床医学本科生中进行了初步尝试。通过以上教学方法的综合使用，不但有效地提高了学生对再生医学课程内容的兴趣，也使学生对进一步深入学习和研究再生医学有了浓厚的兴趣。