关于人口老龄化的调查范例(12篇)

daniel 0 2024-04-25

关于人口老龄化的调查范文篇1

回良玉指出,开展应对人口老龄化战略研究,是我国老龄事业发展史上的一件大事。各有关部门和科研单位要通过此项研究,为国家制定应对人口老龄化战略和政策提供科学依据。

研究表明,中国老龄化速度之快前所未有,其在政治、经济、文化和社会等诸多层面带来的冲击空前强烈。而与此同时,我国在应对人口老龄化问题上还存在着制度准备不足、老龄保障和服务发展滞后等薄弱环节。将老龄问题看成是“关系国计民生和国家长治久安的重大问题”,将有利于促进有关部门在养老、医疗、福利、社区服务等应对措施上的完善。与此同时,国家应对人口老龄化战略研究的启动,也必将为老龄事业发展创造更加良好、宽松的法律政策环境。

来自民政部和全国老龄工作委员会办公室等部门的消息称,10年中我国老年人口增长5000万,现正以年均近1000万人的增幅“跑步前进”,到本世纪中叶,老年人口将发展到三四个人中就有1个,且高龄化、空巢化现象日益严重。

我国正在跑步进入老龄化社会,老龄化的速度和程度超乎想象,随之而来的是在养老保障、医疗保障、养老服务等方面出现的挑战。

根据联合国科教文组织制定的标准,当一个国家60岁及60岁以上的老年人口超过该国家总人口的10%,或者65岁及65岁以上的老年人口超过该国家总人口的7%,那么该国家就进入“老年型国家”的行列。2000年,中国第五次人口普查结果显示,中国60岁以上人群比例已达11,21%;2001年,65岁以上人群比例也将达到7%。也就是说,在本世纪初中国就已进入了老龄化社会。

来自民政部社会福利和慈善事业促进司的最新统计显示,截至目前,全国老年人口有1.62亿,占总人口的12.79%。从今年开始我国老龄化进入快速发展阶段,老年人口将年均增加800~900万人。预计到2022年,我国老年人口将达到2,48亿,老龄化水平将达到17%。到2050年进入重度老龄化阶段,届时我国老年人口将达到4.37亿,约占总人口30%以上,也就是说,三四个人中就有1位老人。

对此,民政部社会福利和慈善事业促进司司长王振耀不无担忧地说:“我国正在跑步进入老龄化社会,老龄化速度和程度超乎我们的想象。”

老龄化社会趋势的加强已经引发了一系列的社会问题。

从事相关研究的学者任季萍告诉记者,我国人口老龄化形势比较严峻,老年人口规模较大,人口老龄化增速较快,此外还存在着“未富先老”、“空巢老人”等现象。因此,人口老龄化在养老保障、医疗保障、养老服务等方面向我们提出了挑战:

首先是养老保障的压力大。据权威部门统计,1998年在职职工与退休人员的供养比是13:1,而到2003年,这个比例已经变成3:1。预计到2022年领取养老金的退休者将超过l亿人,供养比例将达到2.5:1。

其次是医疗保障压力大。老年群体是医疗卫生资源的重要消费对象。卫生部曾经有过统计,60岁以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3倍,伤残率是全部人口伤残率的3.6倍,老年人消耗的卫生资源是全部人口平均消耗卫生资源的1倍。在我国卫生医疗事业发展较经济发展相对滞后的状况下,老年人看病难、看不起病的问题比较突出。

另一个问题是养老服务市场供给缺口大。全国几次较大规模调查的数据表明,我国约有3250万老年人需要不同形式的长期护理。相关调查还表明,我国老龄人入住养老机构的需求正逐步提高。但是目前专为老年人提供服务的设施严重不足,服务项目和服务内容不全,服务人员的素质参差不齐,老龄服务的数量和质量都远远不能满足市场需要,是“短线”之中的“短线”。仅以养老床位测算,按照国际通行的5%老年人需要进入机构养老标准,我国至少需要800多万张床位,而现在只有约250万张,缺口达550多万张。

老年人问题涉及到几种社会关系:老年人自身、老年人的亲属以及社会所有人,因此才关系到“国计民生和国家长治久安”;从长远来看,相关应对策略应该走向机制化、体系化,并进一步上升到法律的层面。

中国人民大学社会与人口学院副教授陈劲松在接受记者采访时说,老龄化是任何国家在现代化进程中都会遭遇的一大问题。

中共中央政治局委员、国务院副总理、全国老龄工作委员会主任回良玉的讲话中将老龄问题表述为“关系国计民生和国家长治久安的重大问题”。对此,陈劲松的看法是,“之所以将老龄问题提升到如此高度,是因为老年人的问题关系到几种社会关系:老年人自身、老年人的亲属以及社会所有人”。

陈劲松分析说,中国人讲究颐养天年,大家都希望晚年能过上幸福安稳的生活。对于老年人的亲属来说,家里老人的生活问题是一件大事,老人生活得好,整个家庭都会和睦,老人问题没解决好,整个家庭都会因此而不和谐。放到整个社会层面来讲,任何人都会老,大家对于自己老龄的生活有意无意地都会形成一个期望值。如果现在的人口老龄化问题没有解决好,影响的是整个社会的情绪。

民政部门的一位工作人员说,从目前情况看,“空巢家庭”正在逐渐增多,许多老年人都存在苦闷、孤独、郁抑、烦躁、多疑等情绪,严重的甚至会产生幻觉和厌世的想法。他从自身的工作实践中感受到,老年人的生理变化和心理变化障碍正日益成为一个普遍的社会问题。

中国老龄科学研究中心调查也显示,全国城市地区有近一半的老人没有子女相伴,而农村空巢老人的比重也占到四成左右。如果考虑农村大量劳动力外出打工因素,农村空巢化更为严重。

陈劲松认为,一个和谐的老龄化社会会让社会关系的各方面都达到和谐,让很多社会问题消弭于无形,从而促进国家长治久安。而要实现和谐的目标,有三方面的问题必须着重注意:

首先是老年人的安全问题。一些地方都出现过这样的情况,老年人病了甚至过世了好几天才被人发现,这都是与和谐社会的宗旨相违背的。社会各方应当对广大老年人的人身安全、身心健康给予高度的关注。

其次,提升老年人的权益和地位。中国自古就有尊老爱幼的传统,但这一传统一度有所失落,随着相关法律法规的逐步健全,现在已经到了重拾的时候,老年人的合法权益和法律地位应当得到全社会的认可和尊重。

最后,在迈入老龄化社会之后应当发掘老年人这个群体自身的潜力。随着人口平均寿命的延长,很多老年人其实还有为社会作贡献的愿望和能力,应当充分满足他们的愿望,这也能促进老龄化社会的和谐。

关于人口老龄化的调查范文篇2

关键词:老龄金融;多元化投资;投资渠道;养老保险基金

一、概述

当前,我国人口老龄化已经成为一个热点话题,也是目前世界上一个较为突出的社会问题。人口老龄化问题伴随的是未富先老、未备先老等一系列热点话题。近年来,我国人口老龄化的增速在持续加快中。在这种状态下,我们就不得不考虑这样一个问题:谁来养活中国?法国、德国等国家已经步入了超老龄社会,这也充分预示了老龄化将会是一个全球现象。如何更好地利用现有资金去进行投资,让资金得到有效的保值增值,显然是一件很重要的事。人口老龄化会产生巨大的经济和社会成本,因此合理的投资方式在老龄金融下就尤为重要。而多元化投资具有分开投资、组合投资、分头出击的特点,能够有效地分散风险,使之能够在较小的风险下获得较大的收益。如果运用得当,对整个国家的人民生活、幸福指数以及对国家经济的发展都具有极大的提高。

二、我国人口结构及社会保障基金投资现状

(一)人口结构现状。

当前,人口老龄化现象已经在逐步的全球化,而我国目前的老龄化现状也已经较为严重了。对此,国家也了“二胎政策”来缓解,但是在短时间来看,效果是不会太明显的。我国65岁及以上的人口从2007年的10,636万人上升到2016年的15,003万人,这期间,65岁及以上的人口都在不断地持续增长中。

(二)我国社会保障基金投资现状

1、投资渠道过窄,投资结构不合理。国家注重资金的安全性和流动性,所以对养老保险基金的投资渠道和投资工具进行了严格限制。没有合理的配置资源,资产过于集中。长此以往,不仅基金增值保值的目标难以达到,而且还会使养老基金的偿付能力受到质疑,资金安全性也将会受到严重影响。2、社会保障基金管理主体与投资主体权责不清。我国是国家管制型的基金运作,主要依靠的是政府部门的经营,以致于权力和责任难以分清,从而引发出基金运用过程中欺骗、侵吞、挪用及滥用资金的现象。3、国家管理体制的分散化削弱了社保基金的统一管理。目前,我国社保基金实行的是区域性分级管理,养老保险基金是处于三级地方(省、市、县)政府的分散管理之中;但是三方责、权、利职责不清,缺乏合理有效的风险分担机制和制约机制,社保基金被挪用的现象时有发生。

三、我国老龄金融发展过程中存在的问题

(一)我国社会保障基金存在的问题

1、投资渠道过窄,收益率较低。“全国社保基金”的投资方针是“安全至上,控制风险,审慎投资”,主要选择流动性较好、风险较低的金融产品。但是,低风险带来的是低收益。2、投资管理方式较为死板,灵活性较弱。“全国社保基金”实行集中管理,重点在于对投资进行严格限制,也可及时规避风险。这种集中管理方式将“全国社保基金”保护在政府营造的市场“温室”里,而却没有引导和参与金融市场的“自由”,使其投资灵活性大打折扣。3、风险管理水平不高,缺乏合理有效的避险工具。我国投资的领域和规模在不断延伸,伴随而来的投资风险也就越来越大,凸显出来的是管理过程中基金缺口日益扩大、缺乏保值增值手段等问题。并且投资管理状况也是苦不堪言,如部分资金被挪用、投资收回期限长等一些问题也加大了投资的风险。4、不规范的信息披露机制和监督机制。随着“全国社保基金”的逐年累加,有钱的地方就会有事情。于是违规私自挪用基金、使用不当等现象开始频繁出现,这对我国社会保障基金的稳定和政府公信力提出了挑战。

(二)基本养老保险金现行投资方式存在的问题

1、转制和人口老龄化引发的资金缺口问题严重。在新的养老保险制度下,老人是可以享受领取养老金的服务,而没有缴费义务的;中人是指在新制度建立前没有缴费义务,达到法定退休年龄后却可以享受养老金服务的人。因此,产生的养老金收支缺口,便直接造成养老金的隐性债务负担,加上人口老龄化速度加快,收支缺口只会越来越严重。2、养老保险基金投资渠道单一、效率不高。养老保险基金关注的重点是安全性和流动性,因此有关部门对基金的投资采取审慎的态度,导致收益率处于一个相对低下的水平,是用牺牲市场效率的代价来达到安全性原则的。3、投资管理模式选择不当,违规投资严重。基本养老保险金是由社会保险机构直接来进行的投资。社会保险经办机构集管理、运营、监管多重职责,这为经办机构提供了在制度之外任意使用基金的便利,也将直接给基金的安全产生威胁,难以保证投资效益。4、养老保险金被挤占、挪用现象层出不穷。养老保险结余资金大部分分散于各省(市)政府,国家也没有统一的监管和社会监督渠道,所以各个部门既负责政策的制定和经营,又负责实施和监督,从而造成保险金被大量挪用和浪费现象频繁出现。5、不健全的养老保险金财务管理制度。养老保险金实施社会统筹以来,一直没有出台与之配套的财政制度,具体经办机构只能执行由部门下发的财政制度,缺乏完整性和科学性,执行中容易出现基金流失和浪费的现象。

四、福建省诏安县案例分析

根据2017年中国统计年鉴数据,福建省2016年末的总人口为3,874万人,全国人口变动情况抽样调查样本数据中福建省65岁及以上的人口占比为13.87%。福建省是全国海洋经济发展试点省份,享受国家海洋经济发展试点的相关优惠政策。政经观察人士表示,为了国家经济可持续性发展,中国必须走向海洋。这说明了福建省作为全国海洋经济发展试点省份,从另一个方面反映了福建省是国家经济政策重点发展的省份。为了研究我国老龄金融发展过程中存在的问题,选取福建省漳州市诏安县进行调查分析,以点带面说明老龄金融发展过程中存在的各类问题。

(一)样本分析。

诏安县是福建省重点扶贫县名单中之一。空巢现象比较严重,能够比较接近我国目前的人口老龄化现状。本次调查采取的是手机问卷调查。通过微信、微博和QQ等热门软件发放问卷。主要针对的是中老年龄层,受教育程度为初中及以上的人。共发出调查问卷100份,收回70份,回收率达70%。

(二)调查分析。

样本数据中有50%的人表示对老龄金融一点也不了解,54.29%的人表示对金钱的保值增值没有涉及,52.86%的人知道什么是多元化投资,48.57%的人表示如果经济允许的情况下会用多元化投资方式来解决自己的养老问题。1、基于多元化投资问卷调查所反映的内容(1)社会保障基金投资收益低。样本数据中,有97.67%的人认为社会保障基金投资渠道过窄和收益率较低,93.02%的人认为社保基金的投资管理方式较为死板和灵活性较弱,90.7%的人认为社保基金有关部门的风险管理水平不高及缺乏避险工具。可以明显看到认为投资过程中不存在此类问题的人仅占极少数。这也从宏观上说明我国社会保障基金无论是从投资渠道、投资管理方式还是风险管理水平都得不到大众的认可,大家都认为在这三个方面可以改进的还有很多。至于如何改进还是需要政府的大力配合的。比如,可以对专业投资人员进行更深层的专业技能培训等。(2)基本养老保险金投资效率低下。样本数据中有93.02%的人认为基本养老保险金的投资渠道单一、效率低下,83.72%的人认为基本养老保险金没有被给予合理的投资管理模式,同时存在着违规投资的情况。数据明显对比可得出投资渠道、管理方式是存在问题的。大众对政府手中的基本养老保险金的去向是忧心忡忡的。显然,当下的投资渠道和投资管理模式是不尽如人意的。以点带面说明政府还是应该在监管体系这一方面再加大力度,杜绝违规投资的情况,也应该拓宽资金的投资渠道。(3)各类机制和制度不规范。样本数据中有93.02%的人认为社保基金在运行中信息披露机制和监督机制是不规范的,95.35%的人认为基本养老保险金因制度的转制而引发的资金缺口问题严重,76.74%的人认为基本养老保险是存在被挤占、挪用的问题,93.02%的人认为基本养老保险金没有健全的财务管理制度。可显然看出大众对政府及相关部门的各类机制和制度的信任度是极度匮乏的。是什么原因造就的呢?就是因为屡出不穷的基本养老保险金被挤占、挪用问题,还有资金缺口问题。也说明了政府及相关部门应该对信息披露制度和监督机制进行深度的完善,建立一套健全的、适用于全国的财务管理制度。2、地区性问题与全国性问题的共性和特性。从问卷调查分析内容中可知,前文中所提出的“我国老龄化发展过程中存在的问题”在此次问卷调查中是存在的。两者的关系是地区性问题被包含于全国性问题。由于问卷调查所选取的地区为福建省重点扶贫县名单中之一,老年人的一些思想会比较根深蒂固,比如:养儿防老。因此,一些老年人对于老龄金融中的投资表示不太理解。但是,时代在进步,随着互联网及智能科技的进步,老年人也能够从网络上了解有关于老龄金融的相关信息。时间会慢慢地消除老人们的小思想,相信在不久的将来,会有更多的老年人投身于多元化投资事业。

(三)问卷调查分析结论。

此次问卷以福建省诏安县为例,调查统计了养老金融背景下多元化投资方式的制度、机制及收益率等几个方面,发现存在以下两个方面的问题:一是投资方面的问题,比如投资渠道、管理模式选择不当以及投资管理水平和风险管理水平较低等;二是政府方面的问题,比如不健全的制度和不规范的机制、转制引发的资金缺口、养老保险金被挤占和挪用等。而福建省作为我国经济发展的重点省份,揭示出我国养老金融体制下多元化投资的冰山一角,对全国养老金融发展过程中所存在的问题提出具有代表性的样本数据。

五、相关政策建议

(一)对人口老龄化问题的建议

1、国家要加强对人口老龄化问题的关注。首先,将人口老龄化问题纳入到各级党委、政府的重要议事日程中。把握住人口老龄化的突出问题,及时做出与之对应的政策与措施。例如,为了警惕人口进一步老化,也为了兼顾人口总量和人口结构,国家推行的“二胎政策”;其次,完善社会养老保障体系。完善社会养老保险制度或医疗保险制度,使得老年人的权利有合理、合法的保障;最后,探索建立“家庭-社区”结合的社会养老模式。2、充分发挥老年劳动力。比如,在老年人身强体壮的基础上建立弹性的退休制度,鼓励老年人就业;积极发展老年产业,完善老年服务体系;调整产业结构,在老年人产品这一方面投入研究,使其丰富老年人的生活,同时又促使经济发展,一举两得。

(二)解决养老保险金风险的对策

1、弹性推迟退休年龄,降低统筹养老金支付压力。解决因转制而带来的资金收支缺口问题,缓解国家的财政压力。2、开辟多元化投资方式,实现养老金的保值增值。多元化投资是利用多种投资工具,进行科学的组合、合理的资源配置而得到最佳的投资组合。不仅可以有效地降低风险,更是能够获得更高的收益。3、多支柱的养老金保险制度。世界银行大力倡导的“养老保障改革最佳方案”,三支柱模式满足了不同人的不同需求,保证养老保障目标的实现。4、加强社会保障的督查。缴费者缴费积极性较差,政府与缴费者之间的信息不对称,缴费者可能出现逃缴的现象。对此,加大缴费者逃缴的成本,进而督促缴费者依法缴费。5、开展积极老龄化政策。我国已经迈入了老龄化社会,因此老年人口是亟待投资和开发的第三方资源。政府为老龄人口制定合理的政策也是能够积极推动经济的发展的。

六、结论

关于人口老龄化的调查范文篇3

[关键词]社区老年群体服务需求

中图分类号:G812.48文献标识码:A文章编号:1009-914X(2014)44-0284-01

1、老年群体服务需求调查工作安排

1.1调查时间调查地点及方式

本次活动共进行了4次调查,2013年11月16日和2014年3月22日,两次在花溪公园进行调查活动,第一次采取访谈法,第二次采取问卷法与访谈法相结合。2014年4月19日,进入花溪区明珠社区调查活动,采用问卷法与访谈法相结合。2014年5月25日,进入花溪亲情敬老院进行一次调查活动。

1.2调查基本情况

本次调查以简单随机的方法,在公园、社区和敬老院选取60岁及以上的老人作为调查对象,采取现场随机和社区入户方式进行。共307位老人,共取得有效样本297个。调查过程中分别以性别、年龄、收入、健康状况、家庭常住人口、子女等方面进行调查,通过调查发现以上调查的内容都是老年群体比较关注的问题,对调查老年群体服务需求有很大的帮助和符合实际情况(调查情况见表1)。

本次调查为了了解老年群体对服务需求情况,随机抽查过程中对老年人开展了老年群体对服务需求度的问卷调查。通过对调查老年群体在医疗服务、生活帮助、精神文化、家庭关爱等方面需求较大。

2、调查结果

调查显示,在问卷列出的医疗保健、生活养老、精神文化、家庭关爱4大类11项中,受访老人对家庭关爱需求最大达到53%,医疗保健方面需求度为51.7%、精神文化方面需求度为52%,生活帮助方面需求度最小为18%。

3、老年群体服务需求分析

3.1家庭关爱类需求分析

本次调查有有11.7%老人是一人居住,有20.5%是两个老人在一起居住,有80%的老人没有和子女常驻。很多老年人过着“空巢”生活,老人对情亲的需求期待很强烈,受访的老人都希望子女在自己身边。有专家指出,家庭的深度关怀,可预防缓解老年痴呆。对于老年人的关爱,时刻表现在社会沟通之中,与家人的沟通,情亲的关怀。常回家看望父母成了老人们最大的需求。

3.2精神文化类服务需求分析

(1)逾一半的受访者很需要社区组织夕阳红旅游活动。随着人口老龄化日趋严重,社区离退休老人逐年增加。多数“低龄”老人身体仍较为硬朗,退休后又有大量闲暇时间,较适合外出旅游,但目前旅行社适合老人的旅游项目较少。社区开展专门针对老人、价廉物美的夕阳红旅游既可满足老人旅游需求,又可以结识同社区的老人,满足老人社交需求。

(2)近四成受访者很需要社区开展形式多样的文体休闲活动。随着物质生活水平的提高,居民对精神文化生活的需求度亦逐步提升。社区组织开展形式多样的文体休闲活动既能丰富老人精神生活,又可给老人间交流提供了平台,使老人的退休生活更为充实。调查显示,受访者对社区开展形式多样的文体休闲活动的需求度为50.8。

(3)逾二成受访者很需要社区组织各类培训讲座。所谓“活到老,学到老”,部分老人退休后会重新培养兴趣爱好,希望学习摄影、电脑操作等技能,参加舞蹈、唱歌、绘画等文体类培训;部分老人更注重养生保健,希望参加生活保健类的培训讲座。调查显示,受访者对社区组织生活、技能、文体等各类培训讲座的需求度为45.7。

3.3生活养老类服务需求

(1)有35.2的老人需要提供生活补贴和需要设立老年助餐供应点。

(2)近五成受访者很需要社区增加养老床位。随着独生子女父母步入老年,“四二一”的家庭结构使养老护理需求更为迫切。调查显示,受访者对社区养老床位的需求度为53.2。

(3)逾五成受访者很需要社区提供住房修护、家电维修等便民服务。住房修护、家电维修等服务,居民有需求的概率较小,可一旦需要,想找一家既信誉良好、又价格实惠的服务机构并不容易。社区若提供此类便民服务,无疑会成为多数居民的首选。调查显示,受访者对此类便民服务的需求度为85.3。

(4)近四成受访者很需要社区提供家政服务。很多社区为方便居民,同时为辖区内失业人员提供就业岗位,将保洁、上门做饭等家政服务拓展为社区提供的服务项目,受到居民欢迎。不少居民认为,通过社区聘用家政人员比通过家政公司聘用更让人放心。

3.4医疗保健类服务需求

(1)近七成受访者很需要社区组织体检、保健知识普及服务。随着步入暮年,身体健康成为老人最大期望。因此,社区组织体检、开展保健知识普及服务成为最受老人欢迎的服务项目,也是老人对社区服务需求度最高的项目。

(2)逾六成受访者很需要社区提供家庭病床、上门诊疗、急诊联络等医疗服务。家庭病床、上门诊疗等医疗服务以家庭作为护理、诊疗场所,可让病人处在比医院更熟悉、温馨的环境中接受护理和诊疗,更利于康复,既可减轻病人家庭财力和人力负担,又可缓解住院难现象,因此深受老人欢迎。此外,在老人突发疾病、身边又没有亲属的情况下,社区若能提供急诊联络等就医帮助,无疑缓解了老人燃眉之急。

(3)近六成受访者很需要社区提供家庭医生服务。需要由医生对居民的健康状况评估后制定健康管理方案,并长期跟踪评价、提供针对性的建议和服务。调查显示,医生服务较受老人欢迎。

4、老年群体需求差异分析

4.1不同年龄段的老年群体需求差异大

70岁以上的“高龄”受访者与60-69岁的“低龄”受访者相比,体弱多病的相对较多,生活自理能力也相对较弱,因此对医疗保健类和生活养老类服务需求更高;而低龄受访者则相对来说身体更强健、求知欲更强,因此对文化教育类服务需求度更高。

4.2不同收入的老年群体需求不同

收入较高,对医疗保健类服务需求也较高。月收入在2500元以上的受访者中,需要家庭医生、家政等服务,其次对精神文化类需求也较高。收入较低的老年群体对以上两类需求相对较低一点。

4.3身体健康程度影响老人的需求

身体状况、生活自理能力越差的受访者,对医疗保健类和生活养老类服务的需求度越高。有一半的老人需要医疗、家政等服务。身体状况较好的老年群体很需要社区组织价廉物美的“夕阳红”旅游活动,需要社区开展形式多样的文体休闲活动。

老年群体在医疗保健、生活养老、精神文化、家庭关爱方面需求较大,改善医疗条件和服务方式,增加文化活动场所和活动内容,家人关怀常回家看看是老年群体最普遍和迫切的需求。

本论文为贵州财经大学“夕阳红”教育服务中心创业实践项目

关于人口老龄化的调查范文篇4

[关键词]农村老年人;社会支持;多元福利理论

[作者简介]刘恋(1991-),女,华中科技大学社会学系硕士生,主要从事社会保障政策研究;石人炳(1962-),男,华中科技大学社会学系教授,主要从事人口社会学、社会保障研究。(湖北武汉430074)

[基金项目]教育部人文社会科学重点项目“人口老龄化与老年社会保障制度设计”(12JJD840011)

一、导言

根据2010年第六次人口普查相关数据显示,2010年全国60岁及以上人口共有1.79亿人,占总人口的比重达13.26%,比2000年第五次人口普查数据上升了2.93个百分点;全国65岁及以上人口共有1.19亿人,占总人口的比重达8.87%,比2000年第五次人口普查数据上升了1.91个百分点,并且这种上升的趋势依然在持续。[1]

一直以来,农村老年人的社会支持体系问题引起了我国学者的广泛关注,而关于“社会支持”的定义却莫衷一是。本文采用美国社会学家林南的观点,认为社会支持是个体处在危机之中可以获得的资源支持,这种支持来自他人、来自群体、来自社区等,主要可分为经济支持、生活照料与情感支持三个部分。[2]检索近年来国内相关研究,笔者发现现有研究主要关注于对于农村老年人社会支持体系现状以及影响因素的认识,而关于如何完善其支持体系的建议则较为理论化、缺乏具体的构建措施。在大量的建议中,现有研究主要强调了家庭的作用而忽视了政府的主导地位、强调单一资源提供者与老年人之间的互动而忽视了不同支持提供者之间的互动、强调了农村老年人需求的统一性而忽视了其个性化差异。本文则致力于在前人研究的基础上,基于多元福利理论的视角,尝试提出在加强各种社会支持提供者互动的基础上的、充分考虑老年人个性化的农村老年人社会支持体系的重构。

二、农村老年人社会支持体系现状

为了解农村老年人社会支持现状与需求情况,笔者于2011年7月,在湖北省京山县和钟祥市各选取3个村进行了为期1周的实地调查,整个调查采取了问卷调查和半结构式访谈相结合的方式进行。问卷调查的样本对象是调查村庄中60岁以上的老年人,访谈对象包括老年人和村组干部。本次调查共发放问卷500份,回收有效问卷493份,回收率98.6%。个案访谈共调查村组干部12人,老年人40人。

调查结果显示,农村老年人社会支持来源十分单一:在经济支持方面,老年人的主要来源是自己的劳动收入;在生活照料方面,家庭给予老年人的支持超过了90%;在精神慰藉方面,老年人主要通过打麻将、聊天的方式来打发时间。农村老年人对于社会支持的需求具有明显的选择梯度,具体表现为首先选择来自非正式组织,即家庭、亲友的支持,在非正式组织不能满足需求的情况下才求助于政府。由于少有自愿组织和商业组织涉足农村,因而农村老年人难以得到来自这两方面的支持。在求助政府失败后,农村老年人大多落入无人照料的境地,陷入贫困之中。与养老保障相比,农村老年人对于医疗的需求更大。在被调查的493位老人中,只有48.5%的人参加了新型农村养老保险,却有95.3%的人参加了新型农村合作医疗。有26.6%的老年人表示目前最大的困难是“没钱治病”,而有31.6%的老人表示以后最担心的问题是“没钱治病”。基于此,尽管医疗服务内含在经济支持、生活照料与精神慰藉之中,笔者在后文中将把它单独列出讨论。同时,与低龄老人相比,高龄老人对于生活照料的需求度明显增加;在需求满足方面,呈现出越需要社会支持的人越难以得到社会支持的现象。

学者赵立新指出,目前我国农村居家养老主要分为以下四个类型:孤寡老人自理型、配偶互助型、子女照料型和社区服务型。[3]其中,前两种可以归属于自我支持模式,后两种可以归属于非正式组织支持模式。据笔者了解,当地的低龄老年人主要采取的是自我支持模式,即自己在子女家附近居住、单独开灶,间或接收子女给予的经济支持;随着年龄的增加,老年人的支持主力慢慢由自我转变为非正式组织,具体体现在儿媳等人对他们的生活照料逐渐增加。近年来,由于城镇化进程加快,不少青壮年外出打工,空巢老人逐渐增加。有些老人表示由于子女外出或子女本身生活困难等原因,自己既使力不从心也只能慢慢“挨日子”,难以得到来自家庭的生活照料。随着价值观的多元化,传统的孝道也略有崩塌,也出现了一些子女不赡养父母的情况。调查结果显示,占调查总数6.1%的老人在需要照料的时候得不到照料。与有配偶老人相比,无配偶老人无人照料的比例从2.1%提高到15.1%。农村老年人越来越担心自己无人赡养的问题。杜鹏等人通过对四川南充的调查研究也表明,10%的老人表示自己最大的困难是得病后没有人照顾。[4]

在从非正式组织得不到支持的情况下,部分生活状况极其困难的老人开始求助于政府。政府主要通过五保制度、低保制度和高龄补助三种方式给予支持。其中,除五保制度采取集中养老模式外,另外两种方式主要还是采取居家养老的模式。但是这三种来自于正式组织的支持的范围和力度都极其有限,既难以实现应保尽保的效果,又难以达到保障最低生活水平的程度。它们在老年人的生活照料方面可能还有所作用,但是在老年人精神慰藉方面的的支持力度则基本为零。

综合看来,现行的农村老年人社会支持体系没有很好地考虑到老年人不同年龄阶段的差异性,体系内部之间少有互动,并不能很好地满足老年人对于经济、生活照料以及精神慰藉方面的需求。

三、重构农村老年人社会支持体系

多元福利理论认为社会与健康照顾的输送应由政府、志愿组织、商业组织以及非正式组织四个部分组成。在福利供给上,志愿组织、商业组织以及非正式组织应扮]更多的角色,借助竞争与监督机制,增进资源的使用效率,以回应民众的需求。同时,它还强调政府的角色应由服务直接供给转向着重于扮]财务、规制及监督评估的角色。但是目前我国在农村老年人社会支持构建上,只强调了政府以及非正式部门的作用,不仅忽视了志愿组织与商业组织的发展,而且还忽视了不同支持提供者之间的良性互动。

2006年全国老年人生活状况抽样调查结果表明,我国农村79岁以下的老年人中认为自己日常生活需要照料的为7.5%,而80岁以上则占30.4%,高龄老人照料需求明显高于总体水平。[5]笔者认为,由于低龄老人处于老年的初级阶段,其生理机能与社会活动与其中年时变化不大,劳动能力较强,老人的主要需求是健康的维持与精神慰藉,这个时期更需要的是预防一些不好的生活习惯可能对身体造成的损伤以及子女对自己精神方面的慰藉。而高龄老人处于老年的最后阶段,其身体机能与自理能力显著下降,老人的主要需求则是经济支持与生活照料。

那么,如何设计一个良好的社会支持体系使得既能满足不同老年人的需求又能促进社会的发展呢?笔者认为,应遵循以下两点原则:第一,年龄差异化原则,即在保障农村老年人生活的物质基础上,对不同年龄段的老年人在支持侧重点方面予以区别对待;第二,多支柱合作原则,即在明确政府主导地位的前提下,强化非正式组织、商业组织以及志愿组织对于农村老年人的支持,加强四者之间的良性互动。

(一)强化对低龄老人的医疗救助服务与家庭照料

在低龄老人社会支持网络构建方面,应强调建立完善的医疗救助制度与家庭照料激励机制,在高龄老人社会支持网络构建方面,应强调调动社会资源对其进行经济支持和生活照料。

具体来说,对于低龄老人而言,首先,政府应该每半年或者一年组织一次针对低龄老人的体检。由于乡镇医疗资源较少,很多检查由于缺乏条件和设施难以开展,这种统一的大规模集中体检对于节约农村老年人看病成本以及我国医疗资源成本都是有利的。

其次,政府和志愿组织可以鼓励医学专业学生进基层服务。农村医疗问题有一部分体现在人才难以引进,国家或志愿组织出面组织大学生或者研究生进基层,一方面可以锻炼学生的实践能力,有助于他们个人事业的发展;另一方面可以相对提高农村的医疗水平,使得低龄老年人的一些疾病能够早发现、早治疗。

再次,政府应该改革现有的医疗体系,引进商业组织与志愿组织,建立健全、协调的城乡医疗网络。目前而言,我国的新型农村医疗保障制度具有明显的地方保护主义。由于缺乏竞争性,医院医疗水平进步较慢,有些低水平的医院甚至会耽误低龄老人的治疗。因此,在医疗资源的选择上,应该把选择权留给老人,促进志愿组织、商业组织与乡镇卫生院三方的良性互动。

此外,政府还应该鼓励对于低龄老人的家庭照料,使得老人能够相对容易地得到来自非正式组织的精神慰藉。这种鼓励可以从经济激励和文化激励两个方面进行。在经济上,政府应该鼓励那些与低龄老年人居住在一起的家庭,在就业政策等方面给予优待或者给予直接的经济补贴;在文化上,政府应该大力发扬我国的传统孝道,树立典型,营造敬老、爱老的社会风气;同时,志愿组织也应该在关爱农村低龄老人方面发挥自己的优势,把自身建设与政府导向结合起来。

(二)增强对高龄老人的经济支持与生活照料

对于高龄老人而言,由于其身体机能的退化,老人的主要需求由医疗服务和精神慰藉转化为经济支持和生活照料。在这两方面上,也应强调政府、非正式组织、商业组织与志愿组织四者之间的互动。

首先,应由政府调动来自非正式组织的支持。一方面,对于那些不赡养老人的家庭,政府在法律上给予惩罚、在道德上予以谴责;而对于那些对把高龄老人照料较好的家庭,政府可以予以物质或精神表彰。另一方面,政府应该为家庭远距离照料提供条件,建立健全基础设施与服务体系,完善子女亲友与高龄老人的沟通渠道,鼓励子女常回家看看。

其次,政府应该完善高龄老人社会救助制度,对高龄老人建立个人档案。在低保制度和五保制度上,应实现应保尽保;在高龄补贴方面,可以根据当地实际生活水平对老人实行阶梯化补贴,一方面确保政府实现兜底责任,使得高龄老人免于贫困;另一方面也激励家庭更好地照顾高龄老人。

再次,政府应该大力发展养老机构,对高龄老人提供专业的生活照料。这主要是因为专业的生活照料者可能更清楚如何去照顾高龄老人,特别是患有特殊疾病的高龄老人。目前我国农村的养老机构主要是由政府创办的,商业组织与志愿组织鲜有涉足。政府出资开办的养老院虽然物质设备齐全,但却缺乏专业照料人员,照料设备少有人用,资源浪费严重,老人普遍觉得机构“冷清”。因此,在农村,商业组织和志愿组织存在较大的介入空间。政府退位鼓励商业组织与志愿组织的发展,引入市场竞争机制,不仅可以提高资源的使用效率,开展多种针对高龄老人自身不同需求的照料方式,而且能够优化对高龄老人生活照料的服务质量。

[参考文献]

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[2]李建新.老年人口生活质量与社会支持的关系研究[J].人口研究,2007,(3).

[3]赵立新.社区服务型居家养老的社会支持系统研究[J].人口学刊,2009,(6).

关于人口老龄化的调查范文1篇5

杨莉

北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系,北京100191

[摘要]目的了解我国空巢老人的慢性病患病状况及其影响因素。方法使用数据全部来自北京大学“985”项目资助、北京大学中国社会科学调查中心执行的中国家庭追踪调查。计算数据中2450名空巢老人的慢性病患病种数,采用单因素分析和多因素logistic回归分析。结果空巢老人慢性病患病率为25.7%,其中患一种慢性病的为17.8%,患两种及以上的占8.0%。年龄、性别、文化程度、工作状态、城乡、社会参与、无话不说的人和收入水平与空巢老人的慢性病患病种数的相关性差异有统计学意义。结论空巢老人的慢性病患病受多种因素的影响,农村地区的女性空巢老人是需要重点关注的人群。

关键词空巢老人;慢性病;影响因素

[中图分类号]R195[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)03(a)-0042-04

[作者简介]王爱华(1978-),女,辽宁人,硕士研究生,研究方向:社会医学与卫生政策管理。

[通讯作者]杨莉(1973-),女,博士,副教授,研究方向:社会医学与卫生政策管理,邮箱:lyang@bjmu.edu.cn。

随着我国经济实力的提高,社会转型的加快,传统的大家庭居住方式已经越来越少,我国的家庭正趋向核心化和小型化。寿命的延长以及我国人口政策的实施,空巢家庭也逐渐增多。空巢家庭中的空巢老人不仅要经历个人生命周期从中年期到老年期的转型,还要经历家庭周期从核心或主干家庭到空巢家庭的转型,在这两个关键的转型期,如果不能充分适应,就会带来各种身心健康问题,进而影响到老年人的生活质量。

1材料与方法

1.1数据来源

该论文使用数据全部来自北京大学“985”项目资助、北京大学中国社会科学调查中心执行的中国家庭追踪调查。(ChineseFamilyPanelStudies,CFPS)2010年基线数据。该调查理论框架清晰,问卷经过多次论证,科学严谨,所涉及变量丰富详细,获得的数据全面可靠。

1.2研究对象

该研究中的空巢老人定义为独居或仅与配偶同住的年满60岁的老年人。样本量为2010年CFPS调查中年龄在60岁以上的2450名空巢老人。

1.3研究内容

研究指标的选择参考已有的量表、其他人的研究和调查数据所能提供的变量确定。分析影响空巢老人患慢性病患病率的各种因素。

影响因素包括年龄、性别、户口、文化程度、工作状态、城乡、地区、空巢类型、社会参与、社会交往、社会支持及家庭年人均纯收入、收入地位自评和是否有医疗保险等社会人口学和社会经济学变量。其中社会交往分为邻居交往和亲友交往,社会支持分为代际支持(与子女的关系)、经济支持(借款途径)、情感支持(无话不说的人)和生活支持(生病照料人)四个方面。

1.4统计方法

用spss18.0和MSExcel2010来整理和分析数据,统计方法为单因素相关分析和多因素logistic回归分析。α=0.05。

2结果

2.1研究对象的基本情况

本研究中,空巢老人的平均年龄为68.77岁,男性占53.3%,女性为46.7%。农业户口占58%,非农业户口42%。41.1%的老人为文盲或半文盲。农村地区为46.4%,城市地区为53.6%。与配偶同住者占82.5%,独居者为17.5%。总体上,本研究中的空巢老人慢性病患病率为25.7%,其中患一种慢性病的为17.8%,患两种及以上的占8.0%。

2.2单因素相关分析

用χ2检验来分析慢性病患病率与分类变量之间的关系,用Spearman相关系数和秩和检验来分析其与数值变量之间的关系。

单因素分析可见,年龄、性别、文化程度、工作状态、无话不说的人、社会参与、人均纯收入和邻居交往与空巢老人的慢性病患病的相关性差异有统计学意义,见表1,表2。

随着年龄的增长,患病率有增高的趋势,但数据显示70~74岁的空巢老人慢性病发病率呈现峰值;女性患病率高于男性;高中以上文化程度的空巢老人慢性病患病率高于初中以下者;离退休者慢性病的患病率高于无业者和仍在工作者;参与社会组织越多慢性病的患病率越高;无话不说的对象为友邻等慢性病患病率相对高于对象为亲属的,而没有无话不说的对象的空巢老人慢性病发病率相对最低;与邻居交往越多,患病率越高;人均纯收入为中等收入的慢性病患病率相对最低。

2.3多因素分析

二分类多因素logistic回归分析显示,全部空巢老人中,年龄、性别、文化程度、工作状态、城乡居住地、社会参与、无话不说的人和收入地位自评这几个自变量与空巢老人的慢性病患病率有关。相对于60~64岁的低龄老人,年龄在70~74岁空巢老人更容易罹患慢性病;男性较女性慢性病患病率低,高中以上文化程度的空巢老人慢性病患病率高于文盲或半文盲的空巢老人;还在工作的和居住在城市地区的空巢老人慢性病患病率更低;参与两种及以上社会组织的空巢老人慢性病患病率高于未参加任何组织者;有无话不说对象的空巢老人慢性病患病率高于没有无话不说对象者;收入地位自评为中等收入的空巢老人慢性病患病率低于低收入者,见表3。

3讨论

该研究中,空巢老人慢性病患病率为25.7%,低于我国第四次国家卫生服务调查中所得到的43.8%[1]。原因第一可能是计算方法不同,该研究中按照患病人数来计算,我国第四次国家卫生服务调查中是以患病例数来计算的;第二可能是对慢性病的定义和种类不同;第三可能是性别比例不同,该研究中空巢老人男性占53.3%,女性占46.7%,而我国第4次国家卫生服务调查中男性占48.9%,女性占51.1%。两组数据中都显示,女性的慢性病患病率都要高于男性,该研究空巢老人样本中,男性慢性病患病率为23.8%,女性27.9%;而第4次国家卫生服务调查中老年男性慢性病患病率为41.5%,女性46.1%。该研究中单因素和多因素分析均显示性别是空巢老人慢性病患病的影响因素。

该研究中数据显示空,巢老人慢性病患病率在户籍分布上非农业户口高于农业户口,城乡分布上农村地区却高于城市地区,但是单因素分析和多因素分析都显示户口类型与空巢老人的慢性病患病率没有统计学意义上的相关性,因此不能认为不同户籍的空巢老人慢性病发病率有差异。多因素分析显示居住在城市的空巢老人相对于农村的空巢老人较不易罹患慢性病,可能与城市老人获取健康保健知识的渠道比较多,同时有机会经常进行健康体检从而可以达到疾病的预防和早期的诊断治疗。

关于年龄对老年人群慢性病患病率的影响,多数研究认为年龄是老年人慢性病患病的危险因素,随年龄增长慢性病患病率会相应提高[2-6]。该研究结果显示,75岁以下的空巢老人中,慢性病患病率随着年龄的增长而增加,但是75岁以上的发病率却明显低于70~74岁年龄组,发病率以70~74岁年龄组为中心,呈现中间高两边低的分布方式,结合我国当前人均预期寿命分析,根据2010年第6次全国人口普查详细汇总资料计算,我国人口平均预期寿命达到74.83岁[7],慢性病患病率的这种分布方式也体现了一定的选择效应,多因素分析也显示,年龄为70~74岁的空巢老人更容易罹患慢性病。

数据显示,高中及以上文化程度的空巢老人慢性病发病率高于低文化程度的空巢老人,多因素分析也显示高中及以上文化程度是空巢老人慢性病发病率的影响因素。原因可能是文化层次高的老人能够获得和理解更多的健康和疾病相关知识,对自身健康的关注度和对常见慢性疾病的辨识度都比较高,从而有可能发生检出率上的偏倚。

该研究单因素分析显示工作状态与空巢老人的慢性病患病有相关关系,离退休的老人慢性病患病率高于没有工作者,而仍在工作的老人慢性病患病率相对最低。多因素分析也显示还在工作的空巢老人慢性病患病率低于不工作者。离退休的老人从事各种工作几十年,不可避免的会出现各种各样的职业病,仍在工作的空巢老人慢性病患病率较低,从现实意义上来说,身体健康的人才能够继续工作,因此不能判断是否工作与患病情况之间的相关关系的方向性。

我国第4次国家卫生服务调查结果显示,随着收入的增加,慢性病患病率呈上升趋势,但是各收入组之间的差别比较小。本研究也有同样的发现,单因素分析中,中等收入的空巢老人慢性病发病率相对最低,而高收入组发病率高于其他各组。多因素分析也显示中等收入自评的空巢老人更不容易罹患慢性病,这可能与高收入人群物质生活比较优越,更容易患上各种“富贵病”有关,同时高收入人群在医疗费用上的压力较其他收入人群小,在就医行为上可能更主动和及时。

社会支持方面,是否独居及与子女的关系与空巢老人的慢性病患病没有相关性。多因素分析显示社会参与数量越多、有无话不说的对象的空巢老人患慢性病的几率更大。原因可能是社会参与和社会交往多的空巢老人在社会交往的过程中更容易获得慢性病相关知识,这些增加了自身慢性病的确诊机会。其他社会支持变量对空巢老人的慢性病患病情况的影响差异无统计学意义。

参考文献

[1]卫生部统计信息中心.2008中国卫生服务调查研究第四次家庭健康询问调查分析报告[S].北京:卫生部统计信息中心,2008.

[2]范涛,曹乾,蒋露露,等.老年人慢性病影响因素的健康生态学模型解释[J].中国全科医学,2012(1):33-36,40.

[3]黄凤珍,庞栋,刘年.济南市老年人慢性病流行病学调查及相关因素分析[J].中国实用医药,2010(36):271-272.

[4]宋晓飞,徐凌忠,王兴洲,等.山东省威海市老年人慢性病患病现状及其影响因素分析[J].中国老年学杂志,2008(8):793-795.

[5]陈建军.湖北省部分地区中老年人主要慢性病患病情况及行为因素的调查[D].武汉:武汉大学,2005.

[6]祝筠.农村老年人慢性病患病情况及其影响因素研究[D].济南:山东大学,2005.

关于人口老龄化的调查范文篇6

一、调查概述

空巢老人”是指不与子女居住在一起的老人,其中既包括无子女的老人,也包括与子女分开居住的老人。当前,随着我国社会经济不断发展、我国逐渐步入老龄化社会的国家行列,(据全国老龄工作委员会办公室统计全国老年人占到人口总数的10%,并将在2014年达到两亿。)如何安置老年群体度过晚年,引起了社会各界的普遍关注,老龄化成为社会工作的一项重要的内容。为了仔细了解老年人的生活和生存状况,与老年人和谐相处,我们爱尚崇阳”实践队将空巢老人”作为社会实践的调查主题之一。

本次的调查目的地为湖北崇阳县路口镇。路口镇位于崇阳、通山、赤壁、咸安四县市区交界处,是崇阳县的东大门”。面积235平方公里,辖21个行政村和1个居委会,231个村民小组、12个居民小组。截止到2005年总户数为8962户,其中农业户为8409户,总人口约4万人,农业人口约3.6万人。2004年全镇工农业总产值达到5.7亿元,财政收入达到800万元,分别比2003年增长17%和7%;农民人均纯收入达到2480元。

路口镇区位条件优越。106国道和省道横路线穿境而过,与京广铁路相距35公里,2008年建成通车的'宁樟高速公路贯穿集镇腹地,交通十分便捷,1小时可到达省会武汉。

本次调查的对象为路口镇地区55岁以上的老人。他们中或者子女外出务工、定居,身边无子女共同生活;或者子女虽与自己居住在同一地区,但不与自己共同生活;或者甚至膝下无后人照料。调查的题目包括:经济状况、日常生活状态、健康与医疗问题、心理状态、娱乐活动等方面共计28个题目。调查问卷共计200份,全部回收有效。问卷回收后,我们对问卷进行了系统的整理、统计和分析。

二、调查结果

走访调查中,我们小组选择了路口镇市老人作为调查对象,通过采访交谈和问卷调查的方式进行调查。调查结果显示,大多数的老人对现在的生活状况比较满意。通过我们与老年人的交流得知,他们认为满意的原因,主要是因为随着经济收入、家庭生活水平的提高,不再因为吃喝问题而发愁。多数老人期待和儿女一起生活,他们认为和家人一起生活是最好的生活方式,而对生活水平的要求比较低。但由于住房、代沟或者不愿意给子女添麻烦等种种原因未能够与子女一起生活。

我们调查对象年龄在60~80岁,其中60~70岁的老人占57.10%,71~80岁的老人占42.90%;另外,男女比例各占50%。

空巢老人”外出务工的子女由于忙于生计,有的一年难得回家一次,甚至几年没回过一次家,有的一个月甚至几个月不与老人通一次电话,让老人陷入孤寂之中。有些老人的子女并未外出,住得也不太远,但由于代沟”等问题,共同语言少,也就自然而然相互疏远,甚至逢年过节都是两家分开度过。老人们只能围着自己的空巢”打转转,生活在封闭的狭小空间里,情感得不到倾诉和释放,整天郁郁寡欢。除了天伦之乐的缺失,农村空巢老人”的精神文化生活和日常社交也十分贫乏。受经济发展水平低的限制,路口镇没有活动室,没有图书室,更没有健身、康复的器材设备。在我们调查的对象中35.7%的老人独自在家感到孤独,

30%左右的农村困难空巢老人”享受了农村低保,大多每人每月30元,加上子女提供的少量供养金,一般每人每月100元左右,这点钱用于买油、买盐、穿衣、治病等都很紧张,更不要说其他方面了。这些六七十岁乃至七八十岁的空巢老人”,如不下地种粮、种菜生活将更加艰难。

而85.80%的老人经济主要来源是农耕,自给自足;而14.20%是靠低保或者子女的赡养;57.10%的老人生活基本得到保障,但是仍有35.80%是没有保障的。

三、现状分析

(一)健康问题——人老了,病痛自然多。

关于老年人健康问题,调查结果显示,大部分身体状况比较健康,而有42.90%的老人多病缠身。令人难过的是,有一位老爷爷凄凉地表示老人一生病就没有人愿意照顾了。虽然农村老人绝大多数参加了新农合,可由于自费部分难以承担,门诊费用又不能报销,针对老年人的就医保障或者医疗保险,虽然党中央一再颁布各项优惠政策,解决农村看病难看病贵的问题,仍旧有34.80%没有享受到任何的就医优惠。

(二)娱乐活动——老有所乐”是绝大多数老年人的共同心声。

在我们进入福利院进行文艺表演的时候,爷爷奶奶们都看得很认真,也看得很开心。我想这样的文艺表演虽然简单,但是对于他们来说却是一天中的亮点,一天中的美好回忆。像路口镇这样的小乡村,老年人的娱乐文化比较单调且落后,不像城市那样有专门的老年人文化中心或者俱乐部。但是,经济条件较好的老人也有自己娱乐的小圈,打麻将,下象棋,钓鱼,看话剧等等,在空巢老人中,也存在着两极分化。

在我们调查的尾声,老人们提出的意见和希望:社会保障制度落到实处;多组织适合老年人参与的活动,丰富老年人生活;在农村给年轻人提供工作机会,从而可以保障家庭经济收入,从而能够保障他们能与子女生活在一起。

四、建议

随着经济的发展,社会老龄化的问题已经席卷全球。西方发达国家早就面临着老龄化问题,因此,在解决空巢老人”的问题上,发达国家比我们更有经验。例如,德国政府通常会安排一些大学生同空巢老人”一同居住,平时帮助老人洗衣、做饭等,干一些力所能及的家务,不用缴纳房租。这样,即节约了大学宿舍资源,还能保证空巢老人”的生活质量。在日本,政府为更好的关爱空巢老人”,防止老人发生意外情况,甚至出现在家中死亡而无人知晓的状况,日本政府会把空巢老人”家庭进行统计,并将老人每月的用水量,用电量等基本生活信息通知其子女,使子女能够及时了解老人的生活状况。这些措施可以给我国解决空巢老人”问题带来启迪我觉得这些做法值得借鉴推广,对解决人口老龄化,空巢老人”问题有着十分重要的意义。

五、后记

关于人口老龄化的调查范文篇7

【关键词】痴呆;阿尔茨海默病;血管性痴呆;患病率;流行病学调查

中图分类号:R749.16、R181.32文献标识码:A文章编号:1000-6729(2008)002-0110-04

LongitudinalStudyonDementiainanUrbanCommunityofBeijingCityinTwoDecades

YANFang1,LIShu-Ran1,HUANGYue-Qin1,etal.

InstituteofMentalHealth,PekingUniversity,Beijing100083

【Abstract】Objective:Toinvestigateprevalenceofdementiaandrelatedfactorsamongpeopleaged65andoverinanurbanofBeijingCitybasedontwosurveyscarriedoutinthesameareabothin1986and1997,andtoanalyzethedynamicchangeofdementiaprevalenceinthepasttwodecades.Methods:Usingclustersampling,1562elderlyaged65orandoverabovewereinterviewedbyasetoffullystructuredassessmentsinaone-stageprocessdevelopedbythe10/66groupfordementiainanurbandistrictofBeijingCity.DementiapatientswerediagnosedinaccordancewithICD-10criteria.Results:Theprevalencerateofdementiaamongtheelderlypeoplein2004was4.1%,whichwassimilarto1997'sresult(3.2%,).Therewerenostatisticaldifferencesamongthethreesurveysonprevalenceofmoderateandseveredementia(2.8%,1.9%,and1.8%respectively,P=0.192).Theprevalenceratesofdementiawereincreasedwithage.In2004,thepatientswithADweremuchmorethanthosewithVD(47.9%/45.8%).Conclusions:Thethreesurveysinthesamedistrictduringtwodecadesshowthatthelevelofdementiaprevalenceisratherstable.Theprevalenceofdementiaincreasedwithage.

【Keywords】dementia;alzheimer'sdisease;vasculardementia;prevalence;epidimiologysurvey

全世界人口老龄化的速度平稳增加,且快于预期速度。老年人群的比例由于死亡率的下降和人均寿命的延长而增加。痴呆作为老年人群中常见疾病已成为重大的公共卫生问题,但发展中国家在该领域的研究相对较少。国际痴呆合作项目(10/66)既往研究报告[1]有2/3的痴呆患者生活在发展中国家,但在这些国家痴呆问题没有得到应有的重视,被认为是人口老化的一部分,有关痴呆的人群研究只有10%是在发展中国家进行的。为此10/66项目组织多中心合作,在多个发展中国家开展有关老年期痴呆的系列研究[2],了解这些国家痴呆的流行状况以及影响痴呆发生的相关因素,以便为各国相关医疗政策的制定提供参考依据。北京大学精神卫生研究所于2002年开始参加该项目,于2004年完成了老年期痴呆第一阶段的研究,即北京市城乡社区老年期痴呆患病率调查。城市社区选自北京市西城区福绥境街道地区。在1986年[3]和1997年[4],我所曾在该地区开展过两次老年期痴呆的患病率调查。本研究将报告10/66项目在北京市该城市社区的患病率及其相关因素,并与该地区前两次调查结果进行比较,以了解北京市城市社区老年期痴呆患病率在二十年间的变化趋势。

1对象与方法

1.1对象

在1986年和1997年进行整群抽样调查的北京市福绥境街道,于2004年调查其四个居委会的全部65岁及其以上老人;上述地区1986年调查715人,1997年调查1180人,2004年调查1160人。

1.2工具

1.2.110/66项目全套定式的神经心理学评估方法[2]包括住户评估:了解被试的年龄、住户的组成(谁在这里居住)以及住户经济状况的一些指标。

被试的评估:认知模块(社区痴呆筛查工具――CSI‘D’的认知部分加上10个词汇的学习测验)、老年精神状况量表B3版本、躯体检查以及社会人口学背景和危险因素问卷(被试版本)。

知情人/同住者的评估:包括知情人模块(知情人的背景资料、照料者问卷、病因和病史表以及痴呆的行为和心理学症状)和社会人口学背景与危险因素问卷(知情人版本,对于被试的痴呆症状非常严重或者是回答的问题太不可靠,这个版本是用来替代或者补充被试版本的)。

1.2.2痴呆及其亚型,如阿尔茨海默病、血管性痴呆的诊断标准参照国际疾病和相关健康问题分类第十版精神与行为障碍分类-研究用诊断标准(ICD-10)[5]。

1.3知情同意调查开始前由调查员向调查对象或其亲属讲解本研究的目的和意义,全部调查对象或亲属签署了知情同意书。

1.4研究步骤选择西城5名社区精神科医生作为调查员,调查前对调查员统一培训,调查员之间一致性Kappa=0.88。由调查员对所有入组老人及其知情人使用10/66项目全套定式的神经心理学评估方法进行测试,通过计算机诊断程序做出痴呆诊断。对计算机程序诊断的痴呆病例和可疑病例由一名精神科医师使用临床痴呆评定工具(CDR)进行评定,根据ICD-10诊断标准做出临床诊断。

1.5统计方法进行卡方检验、计算95%可信区间。

2结果

2.1一般情况

2004年调查地区65岁及其以上老人1562名,共调查到1160名,应答率为74.2%。失访的402名老人中,搬迁249人占62%,拒绝115人占29%,其他38人(包括住院、衰弱和死亡)占9%。其中年龄65~96岁,平均年龄73±6岁。年龄组65-69岁、70-79岁、80岁及其以上老人的比例分别是27%、53%和20%。男性499人,女性661人,男、女之比为1∶1.3。被试受教育程度:文盲占20%,非文盲组占80%(见表1)。访到的老人和失访老人在年龄和性别分布上差异无显著性。

2.2老年期痴呆的患病率及其影响因素

2004年北京市城市社区65岁及其以上老年期痴呆的患病率为4.1%(48/1160,95%CI:3.0-5.3),在65-69岁、70-79岁和80岁及其以上组老年期痴呆的患病率分别为1.6%、3.0%和11.0%,随年龄的增长有增加的趋势(χ2=33.99,P=0.000)。女性的患病率为4.1%(95%CI:2.6-5.6),男性的患病率为4.2%(95%CI:2.5-6.0),性别间差异无显著性(χ2=0.01,P=0.917)。文盲组老年期痴呆的患病率(5.6%)与非文盲组(3.8%)之间差异无显著性(χ2=1.57,P=0.210);控制年龄和性别后,男性70-79岁文盲组的患病率(18.2%)高于非文盲组(3.1%)(χ2=11.12,P=0.010)。婚姻状态对痴呆的患病率无影响(见表2)。

48例确诊的老年期痴呆病例中,阿尔茨海默病(AD)23例,血管性痴呆(VD)22例,其他类型3例。AD的患病率未发现性别间差异(女性2.3%,男性1.6%,χ2=0.65,P=0.420)。VD的患病率也未发现性别间差异(女性1.5%,男性2.4%,χ2=1.22,P=0.270)。

2.32004年老年期痴呆的患病率与本地区前两次调查结果比较

将2004年老年期痴呆患病率调查结果与1986年和1997年同地区进行的两次调查结果进行比较,可以观察患病率水平的变化。比较三次调查人口学资料发现在年龄、受教育程度和婚姻状态方面差异显著(见表1),所以对患病率进行标化处理后再进行比较。

2.3.12004年与1997年痴呆患病率比较

2004年老年期痴呆患病率(4.1%)和1997年3.2%[4](95%CI:2.2-4.2)进行比较,两者在年龄、性别、受教育程度及婚姻状态方面分布的差异均无显著性(见表2)。以2004年的资料进行年龄标化后,1997年老年期痴呆的标化患病率为3.9%(95%CI:2.8-5.0),与2004年患病率比较差异仍无显著性(χ2=0.16,P=0.688)。分别按受教育程度和婚姻状态标化,其患病率比较差异无显著性。

2004年调查结果显示阿尔茨海默病的患病人数占老年期痴呆的47.9%(23/48),血管性痴呆45.8%(22/48,χ2=0.04,P=0.838),1997年的调查结果是(57.9%/34.2%,χ2=4.29,P=0.038)(见表2)。

2.3.2三次调查的中、重度痴呆患病率的比较

由于1986年仅调查中、重度痴呆的患病率,故将三次调查的中、重度痴呆患病率进行比较。2004年调查显示65岁及其以上中、重度痴呆患病率为2.8%(95%CI:1.9-3.8),而1997年为1.9%[4](95%CI:1.1-2.6),1986年为1.8%[3](95%CI:0.8-2.8),三者比较差异无显著性(χ2=3.30,P=0.192),两两比较差异亦无显著性。以2004年的资料进行年龄标化后,1997年中、重度痴呆的标化患病率为2.7%(95%CI:1.7-3.6),1986年的标化患病率为2.2%(95%CI:1.1-3.2),三者相比较差异仍无显著性(χ2=0.85,P=0.609)。

三次调查结果均显示痴呆的患病率随着年龄的增长而增加,性别对痴呆患病率无影响(见表3)。

2004年调查结果显示中、重度痴呆病例中AD与VD的比例是1.14∶1,1997年是1.33∶1[4],但1986年的比例是1∶2.67[3]。

3讨论

目前国内外有关痴呆患病率研究很多。Suh等[6]将1966-1999年已发表的老年期痴呆患病率资料进行分析,得出痴呆的患病率在2.3%-11.9%之间。Ferri等人[7]对已发表的有关痴呆研究的文章进行系统综述,并采用专家访谈法(Dephi法)估计世界各国痴呆的患病率。结果显示,在中国和西太区国家60岁及其以上老年人群中,2001年老年期痴呆的患病率为4.0%,与欧美国家的患病率接近。本调查65岁及以上老年期痴呆患病率为4.1%,与近5年国内广州(4.46%)[8]和上海(4.32%)[9]的研究结果相近。这些结果支持了Ferri等人的估计,说明不同的研究均支持老年期痴呆的患病率水平相对稳定的结论。

2004年老年期患病率调查与1986年、1997年调查是在同一社区内进行的,痴呆诊断均采用国际通用的ICD诊断系统,所以三次调查结果具有可比性。三次调查结果的比较显示,在同一地区近二十年来老年期痴呆的患病率处于相对稳定水平,与国内唐牟尼[10]对成都的调查结果一致,进一步证实老年期痴呆的患病率并不随着老年人口数目的增加而改变。

三次调查表明老年期痴呆的患病率有随着年龄增长而增加的趋势,在80岁及其以上人群中高达10%以上。中国目前迅速进入老龄化社会,随着人口寿命的延长,高龄老人比例增多,老年期痴呆患病人数的绝对值将会增加。Ferri等[7]采用Dephi法估计,到2040年中国及周边国家痴呆的患病人数将比西欧国家增加3倍。我国老年痴呆患病率的长期趋势有待进行纵向研究加以证实。

AD和VD是痴呆的主要亚型,西方国家以AD最常见,但是亚太地区包括中国的报道不一。Suh等[6]报告不同年代老年期痴呆亚型在不同国家分布不同,尤其是亚太国家,如韩国、日本和中国在八十年代的研究显示VD的患者多于AD,从1990年开始这些国家AD的患者多于VD,最近国内的几项研究也显示无论是在北方地区还是南方地区AD的患病人数均多于VD[4,8,9,11,12]。但最近日本报告血管性痴呆的患病人数增加,超过了阿尔茨海默病[13]。本调查结果显示,八十年代VD多于AD(1∶2.67),九十年代AD多于VD(1∶1.33),2004年调查AD略多于VD(1∶1.14),此比例将如何变化,有待长期观察。

致谢:北京西城区平安医院邵钧、吴红、梁扣华、赵长启、韩金祥等大夫完成了本研究的现场工作,在此一并感谢。

参考文献

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3LiG,ShenYC,ChenCH,etal.Anepidemiologicalsurveyofage-relateddementiainanurbanareaofBeijing.ActaPsychiatryScand,1989,79(6):557-563.

4李淑然,陈昌惠,张维熙,等.北京市城市社区老年期痴呆和老年抑郁症患病率调查.中国心理卫生杂志,1999,13(5):266-268.

5世界卫生组织.编.刘平,许又新,译、校.ICD-10精神与行为障碍分类:研究用诊断标准.人民卫生出版社,1995,6(1).

6SuhGH,ShahA.Areviewoftheepidemiologicaltransitionindementia:cross-nationalcomparisonsoftheindicesrelatedtoAlzheimer'sdiseaseandvasculardementia.ActaPsychiatrScand,2001,104(1):4-11.

7FerriCP,PrinceM,BrayneC,etal.Globalprevalenceofdementia:aDelphiconsensusstudy.Lancet,2005,366(9503):2112-2117.

8马崔,唐牟尼,郭扬波,等.广州市城乡65岁及其以上人群痴呆患病率调查.中华精神科杂志,2005,38(4):227-230.

9周玢,洪震,黄茂盛,等.上海市城乡人群痴呆患病率调查.中华流行病学杂志,2001,22(5):368-371.

10唐牟尼,刘协和,卢江,等.成都地区1997年和2000年两次老年期痴呆患病率调查结果的比较.中华精神科杂志,2005,38(3):170-173.

11汤哲,孟琛,董惠卿,等.北京城乡老年期痴呆患病率研究.中国老年学杂志,2002,22(4):244-246.

12ZhangZX,ZahnerGE,RomanCC,etal.DementiasubtypesinChina:Beijing,Xi'an,ShanghaiandChengdu.ArchNeuol,2005,62(3):447-453.

关于人口老龄化的调查范文

【关键词】延迟退休;空帐;利弊

文章编号:ISSN1006―656X(2013)12-0033-01

引言20世纪80年代,为了适应经济体制改革的需要,中国着手对城镇养老保险制度进行改革,经过10多年的探索,于1997年正式确立了以社会统筹和个人账户相结合为特征的混合型养老保险模式。2013年,海南博鳌亚洲论坛上全国社保基金理事会党组书记戴相龙的发言,建议我国从2016年实行延长退休年龄的政策,并每两年延长1岁退休年龄。到2045年不论男女,退休年龄均为65岁”。一度将人们的视线引向了有缺口的养老金和有争议的延迟退休。对此,人们所持观点不一致,从国家、社会等角度都有充分的理由说明该政策的利弊。本文通过查阅大量学术文献,累计访问100人,经过总结与分析,从社会、个人等方面得出延迟退休这一政策的利弊,并提出自己的看法与建议。

一、样本与资料情况

(一)调查方法、内容、对象

调查方法:本次调查主要运用的方法是访谈法。根据社会群体的职业性质、年龄、学识,按照分层抽样的方法,采取分别访谈的方法进行,所选取的访谈对象均为随机性选取,现场提问、现场回答,并对所收集到的信息进行数据分析。调查内容:本次访谈调查的主要内容包括:是否关系延迟退休这一政策、对此自己的看法以及原因、以及这一政策实施后可能会给自己带来的影响等问题。调查对象:本次调查对象均为阜新市人民,其中大学生占20%,事业编、行政编工作人员占20%,普通劳动者占20%,离退休人员20%,已退休人员20%。本次调查共访谈100人,得到有效回答100份,有效率为100%。

(二)阜新市人民对延迟退休政策的关注程度基本情况

根据本次的调查结果显示,可以初步了解阜新市人民对于延迟退休这一政策的关注度。在100个被访谈调查的对象中有,63%的被访谈对象是非常关注,14%的被访谈属于一般关注,23%的被访谈对象属于不关注。

(三)阜新市人民对延迟退休政策观点的基本情况

根据本次访问调查的结果显示,阜新市人民对于延迟退休政策的基本观点情况为:支持该政策的37%,其中大学生占8%,事业编和行政编工作人员占4%,普通劳动者占13%,离退休人员占#%,已退休人员占9%;反对该政策的64%,其比重分别问12%、16%、7%、17%、11%。

二、延迟退休政策有利影响

(一)国家层面

(1)延迟退休年龄可以填补养老金缺口。据社会保障国际论坛暨《中国养老金发展报告2012》报告统计,2011年收支缺口达到767亿元。而延迟退休年龄一方面可以延缓支付养老金的年限,为社会保障基金的投资运营提供时间上的支持。另一方面延迟退休可以延长缴费年限,从而在征缴养老保险费这个环节缓解养老金严重亏空的现状。根据社科院世界社保研究中心主任郑秉文测算“我国退休年龄每延迟一年,养老统筹基金可增长40亿元,减支160亿元,减缓基金缺口200亿元。”

(2)延迟退休可以完善我国退休政策。我国关于退休年龄的政策是上世纪70年代制定的,迄今已经约40年,人口预期寿命提高了7岁多。因此,延迟退休可以完善我国的已经保持多年的退休政策,在一定程度上有利于养老保险体制的完善,提高养老保险的社会性作用。我国退休年龄逐渐延长,也是适应人均预期寿命延长、受教育年限延长的必然选择。

(3)延迟退休可以对抗人口老龄化。根据第二次人口普查,我国是全球唯一的老年人口过亿的国家,2010年我国60岁以上的老年人已经达到1.78亿,占全球老年人口的23.6%。借鉴国外经验,对抗人口老龄化进程极速加快的较为有效的办法之一就是延迟退休。和国外相比,我国的退休年龄已经早于其他国家,因而可以说,延迟退休是对抗人口老龄化的重要途径之一。

(二)个人层面

延长退休年龄,将会延长个人的工作年限。也就意味着,原来的退休年龄将会有所改变。延迟退休年龄会避免工作人员过早退休闲在家里,其益处一方面表现为可以为自己的老年生活提供一份经济收益,增强自己老年生活的质量;另一方面,通过劳动获得经济收益会使他们有一种成就感和被需要感,从而能够减轻其的不安稳心态,对于强化和谐社会有着重要的作用。

(三)企业层面

延迟退休是对个人工作周期的短暂性延长,可以避免社会人力资源的浪费,主要表现在以下两个方面:(1)延迟退休可以缓解高级专业人的“短缺”问题,对于这一类社会群体而言,一旦人员流失,会对企业的工作效率与质量造成一定的影响,而重新聘用会造成资金、人力资源等浪费;(2)“元老”级的工作人员延迟退休可以凭借着丰富的工作经验,提高工作效率,从而增强企业竞争力。

三、延迟退休的负面影响

(一)社会层面

延迟退休对于社会而言,其负面影响主要表现在以下三个方面:(1)延迟退休会在一定程度上加重就业困难,因为一些岗位会被年纪较大的人占据,这会剥夺部分年轻人进入这些行业和岗位的机会;(2)从现今社会现状而言,很多劳动者因为个人的经济状况等因素放弃继续缴纳养老保险费,而延迟退休,会使得更多的人因为经济收入状况弃缴;(3)延迟退休年龄使得年纪较大的人仍然在从事工作,会使得整个社会呈现老态化,从而会使拖慢社会进步的进程。

(二)个人层面

到达法定退休年龄已经意味着将近工作了半辈子,很多人退休以后的生活早已规划好,而延迟退休政策的实施,会将原本的计划打乱,从而打乱个人的生活节奏。对于工资收入处于中等以上的工作人员而言,延迟退休年龄意味着自己要晚享受老年生活。另一方面,个人得不到就业岗位就会加重社会现有的“啃老”现象,甚至会产生一种极端的方式危害社会,造成社会的不稳定性。

(三)企业层面

延迟退休对于企业而言,其负面影响主要体现在以下三个方面:(1)延迟退休使得临退休人员仍然占据着工作岗位,使得企业不能够招聘年轻人,不能为企业注入新鲜的血液,提升企业的整体活力;(2)现有的年纪较大的工作人员虽然具有较为丰富的工作经验,但是他们接受新鲜事物的兴趣、能力远远比不上年轻人,从而一些新兴的高科技电子技术的不熟练操作会影响工作的效率;(3)该政策实施,很肯能会造成部分劳动者以消极的态度对待工作,既拖延了工作的进程,也不能为企业带来良好的工作氛围。

四、结论

综合以上针对延迟退休政策这一问题的利弊分析,本文作者认为,现今人社部提出的“阶梯式”退休是值得提倡的,这种弹性的退休机制不仅可以在避免本文中论述的弊端的同时,强化该政策实施的有利影响。

参考文献:

[1]《广州日报》,《养老金缺口增大成为推迟退休年龄主因之一》,2008.11.8;

关于人口老龄化的调查范文篇9

【关键词】老年前期老年中期老年后期横向研究纵向研究社会角色社会支持系统健康状态亚健康状态

中图分类号:R49文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-059-02

1引言

联合国卫生组织对老龄化社会划分有两个标准,发达国家65岁以上人口占总人口比例的7%以上,发展中国家60岁以上人口占总人口比例10%以上为老龄化社会。2000年,我国六十岁以上老人人数占总人口数的10%,而2009年统计数字,我国六十岁十岁以上的人口占总人口的12.5%,八十岁以上的老人有两千六百万,若以我国十三亿人口计算,八十岁以上的老人占总人口的2%。老龄人口以每年平均3.2%的速度递增。故而,我国已经进入老龄化社会。

2研究对象

笔者利用五年的工作业余时间,在本市和本市周边地区共调查了1632人,其中工人538,占总数的33%;农民693人,占总人数的42.4%%;自由择业者152人,占总人数的9.3%;国家干部249人,占总人数的15.2%。这些人中,女性55-60岁者265人,占总数的16.2%;女性61-89岁者653人,占总数的40%;女性90岁及以上年龄段者5人,占总数的3%0。男性60-65岁者255人,占总数的15.6%;男性66-89岁者448人,占总人数的27.5%;男性90岁及以上年龄段者6人,占总数的3.6%0。其中城市及市郊人口占58.1%,农村人口41.9%。

3研究方法调查法对周边农村和城市的老人人数和健康状况进行了调查;访谈法:利用近五年时间对每位老人进行了随访。横向研究:对同一时间段调查的老人的健康状况进行对比;纵向方法:对其中81个老人进行五年的跟踪随访调查。

4结果及分析

4.1横向观察女性55-60岁人总数265人,其中健康人数231人,亚健康人数22人,患病人数12人。健康人数占该年龄段的87.1%,亚健康占8.3%,患病人数占4.5%。女性61-89岁人总数653人,其中健康人数525人,亚健康人数70人,患病人数58人。健康人数占该年龄段的80.4%,亚健康占10.7%,患病人数占8.9%。女性90岁及以上年龄段总人数5人,其中健康人数3人,患病人数2人。健康人数占该年龄段人数的60%,患病人数占40%。

男性60-65岁总人数255人,其中健康人数215人,亚健康人数21人,患病人数19人。健康人数占该年龄段的84.3%,亚健康人数占8.2%,患病人数占7.4%。男性66-89岁总人数448人,其中健康人数345人,亚健康人数42人,患病人数61人。健康人数占该年龄段的77%,亚健康人数占9.3%,患病人数占13.6%。男性90岁及以上年龄段的总人数6人,其中健康人数6人,占100%。

分析:随着年龄的增长,男女患病人数的百分数也在增长,这是符合自然规律的。但观察一下90岁后的年龄段的人,发现健康人数的百分比却在增长,视乎长寿的人健康概率高于低龄段的人。

4.2纵向观察笔者于近五年通过对其周边的81个老人观察与访谈,其中女性39人,男性42人。得出如下结论:女性55-60岁的人专门在家带孩子做家务的人只占27.9%。女性61-89岁的人带孩子的人数占该年龄段的40%,只有2.5%的人去上各种培训班。女性90岁以后的人健康者基本独自生活,笔者的调查对象中有两对90岁以上的老夫妻,身体健康,基本生活自理,儿女经常来往。男性60-65岁者在家休养者占该年龄段的37%,除农民外有13%仍在工作。男性66-89岁者,27.7%的人在家休息养生做家务,另外22%的人在学习,8.5%在坚持锻炼。

分析:随着各自进入老龄阶段,女性于55-60岁时段更多从事工作,而随着年龄的增长,留守在家的女性增多。男性不同,60-65岁时段在家人数占37%,而随着年龄增长留守人数反而下降,更多从事学习或锻炼。

我从近五年对女性55岁以上的人群和男性60岁以上者进行横向与纵向研究得出以下结论:根据男性60岁以上(女性55岁以上)人不同时期的心理、生理变化的特点,将60岁到90岁以上老人人为分期为:

老年前期:男性60-65岁,女性55-60岁。这一时期人们刚刚从工作岗位上退休,对于离退休之后的生活变化与较色转变处于适应期。这个阶段的年轻老人们容易出现心理问题,当面临角色转变困难时,容易引发心理障碍,产生心理疾病。这个阶段的是获得新生阶段,有的老人在家以带孙子为自己的生活目标,把培养下一代作为这一阶段的生活重点,随着角色的转变,生活重新开始;还有的这一阶段的人们,重新寻找新的就业机会,避免被社会淘汰,防止自己失落。这一阶段具有的良好品质是自信。相信自己有能力度过人生的又一个转折--退休。在农村的老人虽没有退休转换社会角色的问题,但在该年龄段子女已基本离家,面对的是空巢,同样会出现上诉问题。

老年中期:男性66岁到89岁,女性61到89岁。这一阶段是紧随着上一阶段的发展而来的,上一阶段安排处理得好,这一阶段的老人基本处于生活稳定,关注身体以保持良好健康状态的时期,这一时期的获得自在感,带孙子的老人们孙子基本上学了,老人们从第二次培养下一代的繁忙中走出来,生活的中心转向关注自生健康上来,这一阶段要避免的是衰落感,具有良好的品质是自助品质。在这一阶段中,老人们将面对身体体力的衰退,生活能力的下降,有的老人会出现一些老年病,比如脑萎缩,帕金森氏症,骨质疏松等,这一时期能得到家人适时的关怀于看护,也就是说,这一时段的老人,社会支持系统的完整,将给老人们带来一定的生存支持。

老年晚期:90岁以后,有无法度过前两期的老人已基本去世。活下来的老人生活很平静,有规律,这时的老人需要支持感,儿女的孝顺,物质和精神上的支持对这个年龄段的老人来说很重要,是他们过百岁的必要支柱,这个阶段要避免绝望感,具有良好的品质是坚持品质。

参考文献

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[3]孟琛,项曼君.从两年的纵向研究分析影响老年人心境的因素[J]中国心理卫生杂志1991年05期.

关于人口老龄化的调查范文篇10

关键词:人口老龄化;老年住宅

中图分类号:F293.3文献标识码:A

一、问题提出

联合国认为,如果一个国家60岁以上人口达到总人口数的10%或者65岁以上人口占人口总数的7%以上,那么这个国家就已经属于人口老龄化国家。我国第五次人口普查表明,2000年我国65岁以上老年人口已达到8,811万人,占人口总数的6.96%,已经接近老龄化国家;2005年底全国1%人口抽样显示,我国总人口数达到130,756万人,其中65岁以上人口达到10,055万人,占总人口数的7.7%。从数据可以推断,我国已经真正成为人口老龄化国家。而截至2005年底,长春市总人口为738.7万人,其中,60岁以上的老年人口达77.7万人,占总人口数的10.5%,已进入人口老龄化城市行列。

“老龄化”催生了老龄产业,也催生了老年住宅的需求。在城市里,多数父母与成年子女愿意分开居住。而普通住宅的各项设施并不符合老年人身体、心理等各方面的需求,因此能够住进一套设施完备、服务周全的老年住宅,成了很多城市老人向往的事。

二、长春老年住宅现状

2007年我们曾经对长春市老年住宅情况进行抽样调查,调查样本总数为2,260人,拥有自有产权住房老年人的平均年龄为68岁,1,862人,占样本总数的82.39%,其中有10年以下房龄产权房的老年人为356人,占样本总数的15.75%;有10~20年房龄产权房的老年人为756人,占样本总数的33.45%;有20~30年房龄产权房的老年人为878人,占样本总数的38.45%;有30年以上房龄产权房的老年人为626人,占样本总数的29.70%。

在这些拥有自有产权住房的1,862名老年人中,其中与子女(亲属)分开居住独立生活的老年人为1,152人,占样本总数的50.97%;在与子女(亲属)同住的老年人为1,028人,占样本总数的45.49%;在老年公寓(敬老院)生活的老年人80人,占样本总数的3.54%。

在调查样本总数为2,260人中,无自有产权住房老年人的平均年龄为71岁,398人,占样本总数的17.61%。没有自有产权住房的398位老人,居住子女(亲属)住房而独自居住34人,占样本总数的1.50%;与子女(亲属)同住的老年为196人,占样本总数的8.67%;租房独自居住的78人,占样本总数的3.45%;租房与子女(亲属)同住的40人,占样本总数的1.77%;居住在老年公寓(敬老院)生活的老年人50人,占样本总数的2.21%。

在所调查的2,260名老年人中,有1,656人依靠离退休金生活,占样本总数的73.27%;393人依靠子女供养,占样本总数的17.38%;186人自身从事劳动,占样本总数的58.23%;25人依靠政府救济等,占样本总数的1.10%。老年人的年平均收入估计为9,600元是基本可以接受的,平均存款为14,262元。

从上述调查情况,我们得出结论:目前长春地区老年人选择养老的方式主要以居家养老为主。住宅主要形式有与子女共居、与子女邻居、独居,除此以外还有托老所、福利院、临终关怀医院以及老年公寓等。

三、对房地产开发商的建议

1、搞好社区,开发老年居住社区。包括全龄化养老社区和老年社区。全龄化居住社区是在一般居住社区中植入养老功能,适合从刚出生到全部年龄段的人居住。实际上,它是在普通社区的基础上增加社区养老的一系列设施和服务,属于混合居住型。在该种社区,老年住宅的具体形式有:老年住宅组团和“老少居”住宅,其中“老少居”住宅按两代人分开的距离可分为共居型、邻居型和近居型。

在2008年长春秋季房交会上,两种卖得火热的“亲情户型”,一种是“同楼居”型,即两代或多代人同住一栋住宅,上层为年轻夫妇及孩子,下层为老人,但各有独立完整的生活起居间和设施;一种是两代人同住的“连体式亲情户型”,即将一个大户型拆分为两个小户型,两户紧邻但各有各的门。这种居住方式,既保留了传统的东方家庭模式,又适应现代人的需要。

2、满足市场需求,采取租、售结合的销售方式。老年人所处的年龄阶段不同,生理和心理状况不同,对住宅的需求也不尽相同。现在国内已经出现了“候鸟”型养老的一批老人,即冬季在南方居住,夏季在北方避暑,长春也是一些老年人选择避暑的圣地。建议开发商针对有效需求,采取租、售结合的销售方式,对于出租的房屋户型要小、且数量不必太多,开发商与物业公司签订合同,形成有效合理的管理,达到“双赢”。这样,即对开发商有利,又对物业公司有利,同时有满足了市场需求,也避免了房屋销售结束、开发商撤离之后,物业管理不到位的事件发生。

3、做好选址工作

(1)环境安静。老年社区以养生为主,良好的生态环境可以使老年人心情舒畅。根据老年人爱静的心理特点,居住区的环境需幽雅、安静,空气要清新。市区过于喧闹,空气污浊,且地价昂贵,显然不适宜老年人居住。

(2)不能远离社会、家庭和亲友。从老年人的心理角度看,他们害怕孤独却又需要安宁,需要社团活动和对外交往,需要有生命力的精神感觉,不能单纯地把老年住宅与社会隔离起来,盲目地建在偏僻的郊区。因此,过于偏远、人烟稀少、交通不便的地区不适宜建设老年居住社区,可以考虑建在休闲公园或郊区的大学校园附近。

4、做好配套设施的设计

(1)方便老年人的社区室外环境设计:如路网设计中通过巧妙合理的道路规划实行严格的人车分流;室外公共空间应包括广场、绿地、居住区公园等。

(2)方便老年人的社区配套设施设计:根据老年人活动类型层次可以分为三类:①消遣型,这是以老年人体育锻炼和文化娱乐为特征的活动设施;②发展型,这是以老年人高层次文化娱乐为特征的活动设施;③创造型,这是以老年人参与社会发展为特征的活动设施。

(3)加强室外环境设计与配套设施设计的整合:如社区内老年人的活动与便捷的车行互不干扰;无障碍的步行道路与社区中心公园、社区老年人活动中心进行联接;社区中心绿地或社区健身场地与社区老年人活动中心进行连接;老年人活动中心、老年人健身场地与儿童游乐场靠近设置;老年人医疗设施与商业设施、儿童设施应有相当的距离,但需便于内外交通等。

5、提供全方位和优质的服务。服务主要宗旨是调动老人的潜能,从生理到心理因素中,增强老人们自理、自立和自信的能力,让老人们超越自我,超越年龄,推迟养老期,并通过服务,使老人们生活有尊严,从而提高了老人们生活的质量。①开发时与银行合作,建立储蓄所方便老年人领取养老金;②在园区内与医院合作建立诊所,提供医疗服务;③在开发时设有老年活动室,组织老年人的各种活动;④生活照料的服务,包括家政服务和餐饮供给服务、卫生保健服务,等等。

(作者单位:吉林建筑工程学院职业技术学院)

主要参考文献:

关于人口老龄化的调查范文

【关键词】人口老龄化;护理资源,老年护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1007—8517(2012)10—0080—02

随着世界人口老龄化的不断加剧,护理工作在医疗行业的重要性和不可替代性日益凸显,如何利用好护理资源解决人口老龄化带来的医疗保障问题,让老年人“老有所医,老有所养”是卫生行政部门面临的重要课题。新疆地处祖国的西北边陲,地域辽阔,占全国总面积的1/6,是中国面积最大的省级行政区,近几年来在党和国家的关怀下,经济增长呈现突飞猛进的态势,然而与此同时人口老龄化的问题也不断加剧,给社会发展带来不少问题和压力,尤其是在社会经济发展程度不高情况下提前进入老龄化社会将会加剧问题的严重性。

1新疆人口老化的特点

1.1老龄化总体水平较低,但增长速度较快新疆各地的经济发展水平差距悬殊,又是多民族杂居,使得人口问题更加复杂化。这些因素导致了新疆地区老龄化趋势具有较大特殊性。2008年中国社科院的人口调查报告显示,我国当前人口老龄化程度以新疆最低。这份全国人口调查表明,我国65岁以上老年人口比例为8.51%,而新疆只有5.43%,与全国人口老龄化的相比处于较低水平。在新疆统计局公布了第六次全国人口普查数据,全区常住人口为21813334人,同第五次全国人口普查2000年相比,10年共增加3353823人,增长18.17%,年平均增长率为1.68%。其中65岁及以上老年人口为1350269人,占6.19%,同比第五次人口普查上升1.52个百分点;比第四次人口普查上升了1.66个百分点。新疆地区人口老龄化问题也逐渐体现出来,并呈现增长趋势。

1.2农村老龄化高于城镇新疆地区60%以上的老年人口生活在农牧区,加上多数青壮劳动力流向城镇,使得新疆地区农村人口老龄化逐渐快于城镇。

1.3少数民族老龄化人口数量高于汉族新疆是一个少数民族聚居区,少数民族人口近60%,少数民族人口基数大,老龄人口数量也相对多。他们之中很多人未接受过汉族语言教育,很多存在着语言沟通障碍,文化水平低,经济水平相对贫困。

1.4老年人口健康状况不乐观由于城乡卫生条件限制,老年人口健康状况差异较为明显。尤其少数民族老龄人口多聚集在南疆、北疆经济不发达地区,语言沟通障碍,信息和知识的缺乏,加上医疗条件相对落后,医护人员缺乏,健康状况更不乐观。

2全疆护理资源现状

护理工作的主要任务就是帮助患者减轻痛苦,预防疾病,恢复健康,促进健康。随着世界人口老龄化的到来,护理工作在医疗卫生保障体系中的重要作用日益体现,护士不仅是保障医疗的正常运转的中流砥柱,更将成为解决人口老龄化问题的重要医疗保障。

护理人力资源现状:根据2011年新疆年鉴中的数据表明,截止2010年底全疆注册护士人员(含兵团系统)44238人,平均每千人护士数为2.04人。护士的增长从2006年的32119人增长至2010年的44238人,5年间增长了37.7%。但是专门从事老年护理和社区老年护理的专业护士数量有限,接受过老年专科护理培训的护士寥寥无几。

护理教育资源现状:全疆各地州、市开设护理专业的院校共有17所,其中高等教育院校5所,设有本科和研究生护理专业的院校只有2所,中等护理教育学校12所,由于新疆以开设中等护理教育为主,开设高等护理教育较晚,这种以中专为主体的招生结构直接影响在职护理人员的学历结构,并导致护理人员学历偏低于国内平均水平,专门从事老年护理的研究人员和教职人员也是凤毛麟角。

3人口老龄化的护理需求

3.1随着年龄的增加,由于特殊的生理原因,老年人的健康状况发生改变,具有抵抗力下降,患病率高,慢性病患者增加,日常生活能力逐步丧失等特点。老年慢性病患者大部分时间居住在家中,日常生活能力下降,生活需要专业人士的指导和帮助。由于慢性病患病率增加和其他因素的影响,虽然老年人的平均预期寿命延长了,但带病存活期较长,生存质量相对较低,医疗、护理、保健成为老年人最为突出与重要的需求。

3.2老年住院患者增多,所需专业护理人员相应增加:老年人慢性疾病的急性发作,致住院人数增加,且病程较长、康复慢,需要护理人员提供大量服务,增加了医院护理人员的工作量,因此,需要大批的专业护理人员。

3.3加强疾病预防,降低医疗费用:由于老年人患病的多样性、复杂性,使其住院时间延长,住院费用增高,故努力做好老年人疾病的预防和对老年人的健康保健服务,以增进老年人的健康并降低医疗费用,提高生活质量,护理人员的健康教育将起到无法替代的作用。

4讨论

针对新疆地区人口老化的特点和护理资源的现状,提出以下护理对策。

4.1加强专科老年护理队伍建设

系统培养老年护理专业人才,并开展在职护士的继续教育,迎接人口老龄化,促进健康老龄化。一方面,在高等医学院校护理本科中增设老年护理专业,加强老年护理工作的实践和科研;另一方面,组织全疆各地州在职及社区护士广泛参与“老年专科护士”的培训,培养社会实用型的老年护理人才,以适应老龄社会的需要。

4.2加强农村和边远地区护理队伍建设

由于新疆的农村人口老龄化高于城镇,人口数量也较大,对于护理人员的需求量也较大,建议卫生行政部门可以采取调控政策,鼓励广大护理人员积极投身农村、南北疆从事护理工作,加大老龄人口的医疗保障体系建设。

4.3改革护理管理体制,探讨适合本地区的老年护理管理模式卫生管理部门以及相关政府部门应重视老年人口的卫生保健需求,改革人事管理制度和配置比例,贯彻向老年护理、全科护理倾斜的政策。根据人口老龄化的发展趋势和护理专业自身发展的需要制定出适合本地区的护理管理和老年护理人才培养政策。

4.4重视民族护理人员的培养和教育

关于人口老龄化的调查范文1篇12

人口老龄化是21世纪人类社会发展的重大挑战,已经引起国际社会的高度关注。联合国于1982年和2002年分别召开了两届老龄问题世界大会。近二十多年来,历届联合国大会都把老龄问题列入议事日程,先后做出了《老龄问题维也纳国际行动计划》等一系列重大决议,吁请国际社会和各国政府重视和关注老龄问题,成立政府协调机构,制定综合战略,把老龄问题纳入国家经济和社会发展规划;提醒各国政府要“铭记人口老龄化是人类社会历史上前所未有的,对任何社会都是一项重大挑战”,“要采取积极的思想和行为解决人口老龄化带来的各种问题,促进社会经济协调发展”。

同发达国家相比,我国人口老龄化呈现出规模大、势头猛、程度高、发展不平衡以及超前于现代化等特征,我国经济发展、社会和谐和政治稳定受到的冲击更为严峻。预测显示,我国老年人口将从目前的1.85亿人,持续增长到2055年的4.87亿,老龄化水平将由13.5%提升到34.9%,超出世界平均水平(22%)12个百分点,是世界上人口老龄化程度最严峻的国家之一。2022年后我国将进入年均增长近1200万的第二个老年人口增长高峰,老龄问题将逐步呈现集中爆发态势,留给我们做战略准备的时间十分有限。

而反观现状,我国应对人口老龄化的物质、精神、制度,特别是组织体系和体制机制等各项准备仍很不充分,与党中央国务院“积极应对”的战略要求相比,还存在较大的差距。特别是我国的老龄工作和老龄事业发展仍非常滞后,与人口老龄化快速发展的形势要求和广大老年人日益增长的物质文化需要相比,还存在较大差距。老龄政策法规体系不健全,保障制度不完善;老龄服务体系建设刚刚起步,老年群体社会管理以及制约老龄事业发展的体制机制性问题还比较突出。这是我们想问题、做决策、办事情必须始终把握的基本国情,急需通过基本国策的制定和倡导来改变,否则届时只能采取“应急式”地应对,将陷入十分被动的局面,付出更大成本。同时,人口老龄化问题还是一个攸关当前亿万老年人和每一个公民年老后基本生活保障的重大民生问题,直接关系到我们党长期执政群众基础的巩固和扩大。人口老龄化问题,归根结底是关系国计民生、民族兴衰和国家长治久安的一个具有综合性、长期性、艰巨性的重大战略问题,具备了基本国策所要解决问题的基本属性,理应上升到基本国策层面来应对。与此同时,我国人口老龄化进程不仅关乎自身,也关系到世界人口老龄化进程,作为负责任的世界大国,理应在应对人口老龄化问题上具有自身的国家战略和基本国策。

二、进一步加强老龄工作体制建设

针对我国严峻的老龄化问题和对世界老龄人口的影响,我们必须在国家层面对此项工作作出能统筹公共资源制定国策的顶层设计,其中最关键的是要有主体机构。全国老龄委是国务院老龄工作的议事协调机构,基本职能是议事协调。但从实际情况来看,老龄委议事协调功能作用发挥得还不够充分。主要原因在于老龄委及其办事机构体制不顺,突出表现在:(1)全国老龄委办事机构虚设。1999年国发22号文件和2005年中央编办发18号文件批准全国老龄工作委员会办公室与中国老龄协会实行合署办公,但中央机构编制委员会并没有给合署办公后的全国老龄办重新下发新的“三定”方案,而是一直沿用1996年(中编发[1996]15号)文件批准的中国老龄协会机构编制方案,至今没有变化。这样一来,全国老龄办虽有职能,但规格、编制、经费却都是套用中国老龄协会的,变成了一个实质上无规格、无编制、无经费的办事机构。2006年国人部发85号文件批准全国老龄办机关参照公务员法管理,实际上参照公务员法管理的人员都是中国老龄协会的在编人员。(2)老龄办比较虚的职能不利于老龄委决策的监督执行。老龄委的办事机构其主要职能归结起来就是“督促检查、调查研究、综合协调”。老龄委的决策部署需要成员单位积极配合落实,老龄办本应具有对各成员单位工作进度、工作质量监督检查的职能。然而,在实际工作中老龄办并没有监督权,老龄委的权威性受到削弱,决策部署往往难以落实。在综合协调方面,需要老龄办协调的很多都是棘手的工作:有的是全局性工作,需要多部门协力完成;有的是特殊性工作,难以协调。老龄办作为议事协调机构的办事机构,没有行政职能,很难与成员单位有效协调和沟通。此外,老龄办的规格较低不利于沟通协调。在沟通协调过程中,成员单位一般都会派一名职位相当的人员参与沟通。由于各级老龄办设在民政部门,机构规格较低,成员单位派出沟通协调的人员职位相应就较低。在当前的行政体制下,如果成员单位一把手不直接介入,工作很难有实质性进展。(3)老龄办设置在民政部门不利于科学决策和工作开展。现在国家老龄工作机构的办事机构设在民政部,绝大多数省市也将老龄办设在民政部门,各级老龄办在开展工作时难免受到制约。首先是受部门利益和视野的局限,难以超越部门利益。再就是受老龄办领导身份的局限,各级老龄办主任或副主任一般是民政部门的班子成员,在协调、督促民政部门做好老龄工作过程中,存在“下级协调、督促检查上级”的尴尬。最后,老龄办主任或副主任,如果以民政部门领导身份去协调成员单位,就有干涉部门工作的嫌疑,很难与成员单位达成一致。(4)地方老龄工作机构设置亟待统一和规范。全国老龄工作委员会办公室成立后,各地也相继成立本级老龄机构,但问题非常突出,设置五花八门。第一,规格不同。省级老龄办有正厅级、副厅级、正处级,地市老龄办有正处级、副处级、正科级。第二,机构性质不同。各级老龄办有行政、参照公务员法管理、事业三种类型,大部分是事业单位。第三,隶属关系不同。各级老龄办大多数设在民政部门,少数设在老干部局、人事局、劳动局、残联等。省级独立设置的有一个(山东),其他都设在民政部门,但设置方式又不一样,相对独立设置的有27个省,作为民政部门内设机构的有河南、上海、天津、4个省。第四,人员编制不同。省级老龄办多的有50多个编制,少的只有3个编制。地方多的几十个,少的只有1个,个别的根本没有编制。老龄办人员编制短缺突出表现在地县以下,很多县级老龄办没有专职人员编制,只在民政局明确一个人兼管老龄工作。(5)老年人社会管理职能条块分割。目前针对老年人的管理和服务机构存在老干部局、退管委和老龄办等多个系统。老干部局主要负责对离退休干部的管理与服务工作,企业退休人员的管理工作则由退管会承担。老龄办的管理服务对象就局限于以上两类人员以外的老年人,而且老龄委(办)还不具备行使老年人社会管理的职能。这种对政府离退休老干部、企业退休人员和社会老人分散实施管理和服务的多轨制模式,形成不了整体合力,降低了管理效率,增加了管理成本,同时也造成了不公平,

加深了老年群体内部矛盾,不利于政治稳定,不仅难以适应管理服务社会化的发展方向,也难以适应人口老龄化条件下加强社会管理的新要求。在对老年社团的管理方面,同样存在一些问题。由全国老龄办管理的中国老龄事业发展基金会、中国老年学学会和中国老年大学协会3个全国性老龄社团职能有些交叉,个别社团履行了部分行政职能,而且围绕老龄中心工作、形成合力方面发挥作用不够充分。除了全国老龄办管理的3家全国性老龄社会组织外,如何联系协调其他12家分别由不同职能部委主管的全国性老年社团发挥作用并形成合力,也是一个需要研究的问题。目前,基层老年人协会和各类老年群众组织有80多万个,大多处于无序发展和管理真空状态。如不加强规范管理,将成为游离于社会管理之外的最大群体。以上情形,客观上需要老龄委(办)承担并行使好老年人社会管理的职能。

建议:

1、进一步完善老龄委,主要强化老龄委的决策权和监督权,真正形成老龄工作全国统筹、监督的合力。

2、将全国老龄委办公室做实做强,提升为正部级具有行政主体和执法主体地位的行政机构,同时,为超越部门利益,避免为部门刚性利益所束缚,建议全国老龄委办公室主任由国务院秘书长担任。

3、增强全国老龄委成员单位的老龄工作机构职能,将各成员单位的老干部局转变成为履行本单位老龄工作职能的业务司局,真正形成老龄工作齐抓共管的格局。

4、按照统一、精简、高效的原则,克服多头管理,整合针对离退休老干部、企业退休人员、社会老人的管理和服务机构。

5、坚持培育引导、规范建设的原则,整合各级各类基层老年人社会组织,依托中国老龄协会组建中国老年人联合会,把老年人社会组织建设成为党和政府的助手、老年人的利益代表,发挥其自我管理、自我服务、自我教育、自我保护职能,以及促进社会和谐和政治稳定的作用。

6、要统一和规范老龄办的机构设置,形成上下贯通、顺畅的老龄工作组织体系。

三、优先发展社会养老服务

我国社会养老服务体系建设与快速老龄化形势不相适应,供需矛盾十分突出。传统意义上承担照料老人责任的家庭,规模日益缩小,结构向核心化发展,向老年成员提供照料的能力在不断下降,老年人日益增加的生活服务需求和家庭能为老年人提供的服务日益减少的矛盾日渐突出。而社会化养老机构无论从数量还是质量都不能满足老年人的需求。尽管近年来社区养老服务有了较快发展,但与快速增长的社会需求相比仍相差甚远,服务功能单一,规模过小,辐射能力弱,影响力低,服务被动,没有形成产业化格局,加上政策不够配套,责任主体不明确。此外,养老服务队伍严重短缺,预计目前我国需要800万~1000万养老护理员,但目前经过正规培训的护理人员只有20多万人。

建议:

1、加快建立以长期照护保障制度为核心、家庭服务为基础,居家养老服务为主体,机构养老服务为支撑,慈善互助服务为补充,资金保障与服务提供相匹配,无偿、低偿和有偿服务相结合,服务监管与提供分离的,具有中国特色的养老服务体系。到2022年,实现70%的失能老年人能够享有居家养老服务,30%的失能老年人能够入住养老服务机构。

2、探索建立长期照护社会保险制度,支持商业保险公司发展长期照护商业保险,鼓励各级地方政府建立老年照护补贴制度,扩大老年照护服务的社会需求,推动养老服务产业的健康发展。

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