导致失眠的原因范文篇1

为什么会失眠

找出失眠的原因是防治失眠的根本。主要的原因有4种：一是精神因素，焦虑、抑郁、恐惧等情绪是导致失眠最常见的原因，当代人在经济压力、人际关系的烦恼与困扰中，在名、利欲望的缠绕与诱惑中，最容易失去的是平和、宁静和从容，就像梁实秋先生所云：“心有恐惧，心有挂碍，心有忮求，倒下去只好辗转反侧……”从而失去了睡眠健康。二是体质虚弱、营养失衡的人容易失眠，从西医的角度来说，如贫血，维生素缺乏等等，从中医的角度来说，阴虚、脾虚、肾虚、血虚等等，因为睡眠是有其物质基础的，研究表明，与睡眠相关的神经介质至少有六种，这些介质的减少和失衡均可造成失眠。三是躯体疾病如疼痛性疾病、心肺功能不全、消化道疾病、药物及某些物质的应用及不安腿综合征和睡眠中周期性下肢动作等。四是不良的生活习惯和环境因素。许多人的慢性失眠是由多种因素综合在一起造成的，由心理的、生理的或环境的因素引起的失眠、称为继发性失眠；也有少数找不出肯定原因的失眠，称为原发性失眠。

长期失眠的危害

长期失眠会给人的生活、工作和健康带来种种不利影响。会导致机体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱；会导致头痛、头昏、食欲不振、体力不足等一系列躯体不适症状；会引起大脑功能失调，如注意力、记忆力、分析理解力减退，情绪低落、情绪失控等，甚至还会因此而造成意外事故，如1986年苏联切尔诺贝利核电站事故就与工作人员睡眠不足导致操作失误有关；挑战者号航天飞机事故，也是由于缺少睡眠工程师的错误指令导致；日益增多的交通事故有许多也与失眠有关；儿童慢性失眠会影响身体的发育，长不高，体力差。慢性失眠还是导致自杀倾向的危险因素。

如何治疗失眠

失眠的治疗应包括三方面：病因治疗；睡眠卫生和认知行为指导等；药物治疗。

病因治疗

即患者应该在医生的帮助下找到引起自己失眠的原因，积极治疗这些原因。

睡眠卫生教育

包括养成良好的睡眠卫生习惯，造就适当的睡眠环境，注意饮食适量，避免咖啡因及主动和被动吸烟等。要遵照生物钟的运行规律，如什么时间睡觉，什么时间起床，都应有固定的习惯，不要轻易改变。

认知疗法了解自己的睡眠需要，了解不同年龄段有不同的睡眠结构，纠正对睡眠不切实际的期望。急性失眠多与社会应激事件有密切的联系，每个人都会遇到一些事，也会有身体不适之时，因而失眠是很正常的事，不必对短暂失眠紧张不安，即使是慢性失眠，也不必过度恐惧，许多患者就是因为担心失眠而产生了失眠，过分担心失眠所带来的危害远远大于失眠本身所产生的影响。

可以适当采取如下行为疗法：

刺激控制疗法只有在困了时才上床，卧室只用来睡觉，15～20分钟无法睡着时，到其他房间去读书或进行其他较安静的活动，当困了时再上床，如果需要的话可重复上述活动。无论睡眠时间长短，最好在固定时间起床。

放松疗法体力部分的内容：进行肌肉放松。生物反馈脑力部分的内容：意念训练、冥想等。

运动疗法白天适当的体力活动锻炼，晚饭后或睡前最好悠闲的散步30分钟以上，健体又安神，入睡前不要做剧烈运动，以防精神亢奋，影响睡眠。

饮食疗法关于失眠的食疗已有许多，体质的不同，饮食需要也不同，通过学习、咨询，找出适合自己的食物，吃出好睡眠，吃出健康来。

药物治疗

同所有的慢性疾病一样，慢性失眠的药物治疗可能是长期的，不要急于求成，当一个患者有高血压病或糖尿病时，他可以接受长期治疗，但对于失眠却要求尽快治愈，这种观念是不正确的。治疗失眠的药物有三大类：苯二氮卓类即安定类药物、非苯二氮卓类（唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆）和具有镇静作用的抗抑郁药。其他药物还有H1抗组胺药，中草药，褪黑素等。慢性失眠患者应在专科医生的指导下，选择合适的药物。入睡困难者，选择半衰期短的药物，如唑吡坦、唑匹克隆、扎来普隆等。易醒者，选择中度半衰期的药物，如佳静安定、舒乐安定等。褪黑素主要适用于老年人、时差综合征、倒班作业者、盲人及脑损伤者的失眠，孕妇、哺乳期及抑郁症禁用。现在推行“按需治疗”和“小剂量间断”使用催眠药物的治疗原则，可避免产生药物依赖和药物耐受。其具体策略是：①预期当晚入睡困难时,于上床前15分钟服药；②或上床30分后仍不能入睡时,或比通常起床时间早3～5个小时醒来，无法再次入睡时服药；③第2天白天有重要事情时,当晚服药。

失眠与焦虑抑郁的关系及治疗

导致失眠的原因范文篇2

【关键词】老年病人；失眠；护理干预

失眠是指各项原因导致患者夜间难以入睡、睡不安稳。经常醒来或清晨早醒，失眠通常在老年住院患者发生率最高[1]，尤其是老年、慢性病患者。因此，了解住院老年患者睡眠状况，分析影响睡眠的因素，并采取针对性护理，对临床护理工作具有重要意义，现报告如下：1原因分析及护理对策

1.1精神心理因素老年患者由于自身患有一种或多种慢性病，其病程长，加之自身自理能力差，并且对疾病存在不确定感，因此容易产生担心、忧虑的心理；若生活中出现矛盾与困难，并对自身的疾病，治疗及预后情况感到迷茫，容易往不良的方面想，使思想包袱加重，经常产生焦虑、烦操、失落等不适的情况，而导致失眠。

1.2环境因素老年患者由于自身行动不便，经常在家，而住院后常无法很快适应周围环境，容易产生陌生感和恐惧的心理。同时，由于，老年人很多时候独居，习惯了安静的生活，而病房有时嘈杂的环境也成为导致失眠的原因，如同室病友夜间排尿或打鼾、在睡前与他人攀谈声音过大，使周围环境无法安静。有时候睡前也有一些检查、治疗、护理等，也会影响其他患者睡眠。

1.3疾病因素老年人各器官功能减退，患有多个系统疾病。疾病本身或伴有的症状可影响睡眠，如心脑血管疾病可使脑部血流量减少，引起脑代谢失调而产生失眠；头痛、头昏、咳痰、胸闷、气促咳嗽、夜尿多等都会影响睡眠质量；而患者的焦虑、躁动、留置尿管的刺激、术后的便秘、腹胀、肿瘤引起的疼痛、抑郁倾向等都会引起失眠。

1.4饮食与药物的影响晚餐过饱、纳入油腻食物、饮用高浓度的茶、咖啡、吸烟过多、服用中枢神经兴奋药，如苯妥英钠、氨茶碱、等都会使人难以入眠。如在入院前曾服用过安眠药，而入院后突然停用，也会导致反跳性失眠。

1.5白天睡眠过多康复期的老年住院患者白天无事可做，家属陪伴，病友谈笑等，身心比较放松，小睡过多，导致夜里入眠困难。2护理对策

2.1多巡视、勤交谈患者住院后护士应多与患者交谈，表示出热情和蔼的态度，耐心细致地做好服务工作，让患者对治疗及病房环境充分了解，渐渐的排除陌生及恐惧感；了解老年患者的心理状况，协助其解决困难，发挥社会和家庭的力量，给予老年人更多的关心和爱护；了解患者的生活习惯，了解他们的内心疾苦，协助其解决生活中的矛盾和困难，以解除疑虑，树立战胜疾病的信心；合理安排各种治疗护理工作，为患者创造一个安静、整洁的环境，使患者感到亲切、温暖；病房内保证适宜的温度与湿度，为避免患者在沉睡中被惊醒，夜间查房时做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

2.2心理干预

2.2.1做到耐心倾听患者的诉说，对病人提出的问题和疑虑应详细给予解释和指导，用巧妙和具有积极行动的语言达到暗示治疗效果。

2.2.2发挥社会和家庭的力量，给与老年人更多的关爱。让亲属抽空多来陪伴，做可口饭菜，经常打电话问候表示关心。与居委会联系，来探望患者。

2.2.3以生物-心理-社会医学模式为指导，采用个性化的综合护理方法。针对不同病情患者，区别进行健康教育，与他们回顾曾经的辉煌经历，使其身心处于愉悦状态。

2.2.4了解患者的休息规律，同病房患者的睡眠情况，如有相互干扰可及时给予调换病房。夜间的护理及治疗工作要轻柔，夜间的监护报警器可将声音调到最小，以免打扰休息。

2.2.5健康宣教积极做好健康教育的宣传，让患者积极配合治疗；对于因疾病而引起的失眠患者，首先要让患者充分了解疾病，对病人提出问题和疑虑应详细给予解释和指导，然后对症处理，患者如有咳嗽、咳痰可给予化痰止咳糖浆或药物；如胸闷、气短可给予低流量氧气吸入；如夜尿频多，可在睡前减少饮水，或其他原因，检查后处理；导尿者有时因导尿管牵拉引起不适，可给予重新调整，总之要采取一切有效措施以减少患者的痛苦和不适。

2.2.6饮食向患者解释清楚影响睡眠以及促进睡眠的食物种类及含量，如在睡前不宜多喝咖啡、浓茶，可少喝热牛奶以利于入眠；晚餐吃得不宜过饱，不吃辛辣刺激的食物；如果因药物而导致失眠，及时与医生联系，进行调整和处理。

2.2.7生活老年人生活要规律，所以住院期间要保持老年人活动、休息、睡眠三结合的规律性。睡前可用热水泡脚，以利于人体血液循环，促进休息，在洗涑完后放松精神，远离刺激食物，可看报或卧谈，但不可提及不愉快的事。

2.2.8药物治疗适当服用安眠药，但要注意避免产生耐药性；利尿剂尽量不安排在晚上服用，睡前减少饮水。

3讨论

近几年，患有失眠症的人数越来越多，人们也对失眠问题越来越关注，据相关统计65岁以上的老年人中有75%都患有失眠症。失眠症是老年人住院病人常见症状，有报道指出，住院患者睡眠障碍发生率远高于正常人，严重影响老年人健康生活质量。良好的睡眠可以消除一天的疲劳，而且充足的睡眠可以提高机体的免疫力，使人有活力和动力，对于住院病人也有益于疾病的康复。住院的老年患者作为一个特定的群体，更需要有充足的睡眠。通过对老年住院患者失眠原因分析，发现要注意对老年人的心理护理，以消除不良因素；排除环境因素干扰，多注意日常饮食；积极治疗原发病的同时，对老年患者的失眠症给予一定的药物治疗，可缓解失眠症状。护士只有充分的了解住院老年患者的睡眠状况，仔细分析影响睡眠因素，采取有针对性、合理的护理措施，才能更好地满足住院患者对护理工作的要求。

参考文献

导致失眠的原因范文篇3

【关键词】心血管系统疾病老年住院患者失眠护理

失眠指的是由于各种原因而导致人体在夜间无法入睡或睡眠不好、经常惊醒或很早的醒来，失眠通常在老年住院患者中的发生率最高[1]。本文通过对我院70例老年心血管系统疾病患者失眠的原因进行分析，并针对性地对其进行相关护理干预，讨论其可行性。现结合文献总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2009年7月～2011年6月在本科住院的70例老年心血管系统疾病失眠患者为研究对象。其中男性患者32例，女性患者84例，年龄60～82岁。因冠心病或心肌梗死往院；其中合并高血压22例，糖尿病23例，慢性气管炎患者18例，慢性阻塞性肺气肿12例，慢性支气管炎38例。失眠症状主要有头晕目眩、体倦乏力、心悸气促、不思饮食、易躁易怒、健忘、注意力不能集中、记忆力减退等。

1.2方法采用阿森斯失眠量表对70例老年失眠患者进行失眠程度的评分，对其临床资料进行分析。在征得患者的同意后，将自制的问卷调查表发给70例患者进行填写，内容包括一些基本资料，如：失眠原因，夜醒原因，睡前习惯，是否曾服用过安眠药等。针对调查结果分别进行特殊护理干预。

2原因分析及护理对策

2.1原因分析

2.1.1精神因素老年患者由于自身患有一种或多种的慢性病，其病程长，加之自身自理能力差，并且对疾病存在不确定感，因此容易产生担心、忧虑的心理；若生活中出现矛盾与困难，并对于自身的心血管疾病其治疗及预后情况感到担忧、焦虑，容易往不良的方面想，使思想包袱加重，经常产生焦虑、烦躁、失落等不适的情况，而导致失眠。

2.1.2环境因素老年患者由于自身行动不便，经常在家，而住院后常无法很快适应周围环境，容易产生陌生感和恐惧的心理。同时，由于老年人很多都是独居，习惯了安静的生活，而病房的有时嘈杂的环境也成为导致失眠的原因，如同房的患者夜间排尿或打鼾、睡前看书或看电视、在睡前与他人攀谈声音过大，使周围环境无法安静。有时在睡前也有一些检查、治疗、护理等，也会由于其操作产生的杂音而影响其他患者。

2.1.3疾病因素头痛、头昏、咯痰、胸闷、气促咳嗽、夜尿多等都会影响睡眠质量，而患者的焦虑、躁动；留置尿管的刺激；术后的便秘、腹胀；肿瘤引起的疼痛等都会引发失眠。

2.1.4饮食与药物的影响晚餐过饱、饮用高浓度的茶、咖啡、吸烟过多、服用中枢神经兴奋药，如苯妥英钠、氨茶碱、左旋多巴等都会使人不容易安眠。如在入院前曾有服用过安眠药，而人院后突然停用，可导致反跳性失眠。

2.2护理对策

2.2.1患者住院后护士应多与患者交谈，表现出热情周到的态度，并耐心细致地做好服务工作，让患者对治疗及病房充分了解，渐渐的排除陌生及恐惧感；了解老年患者的心理状况，协助其解决困难，发挥社会和家庭的力量，给予老年人更多的关心和爱护；了解患者的生活习惯，合理安排各种治疗护理工作，为患者创造一个安静、整洁的环境，做到走路轻、关门轻、光源柔和等，使患者感到亲切、温暖；病房内保证适宜的温度与湿度，为患者创造出温馨舒适的环境。

2.2.2了解患者的休息规律，同病房患者的睡眠情况，如有互相干扰可及时给予调整；夜间的护理及治疗工作要轻柔，夜间的监护报警器可将声音调到最小，以免打扰老年患者休息。

2.2.3健康宣教积极做好健康教育的宣传，让患者积极配合治疗；对于因疾病而引起失眠的患者，首先要让患者充分了解疾病，对病人提出的问题和疑虑应详细给予解释和指导；然后对症处理，患者如有咳嗽、咳痰可给予化痰止咳糖浆或药物；如胸闷、气短可给予低流量氧气吸入；如夜尿频多，可在睡前减少饮水，或其他原因，检查后处理；导尿者有时因导管的牵拉引起不适，可予以重新调整，总之要采取一切有效的措施以减少患者的痛苦和不适[2]。

2.2.4饮食向患者解释清楚影响睡眠以及促进睡眠的食物种类及含量，如在睡前不宜多喝咖啡、浓茶，可少喝热牛奶且有助于人眠；晚餐吃的不宜过饱。不吃辛辣刺激的食物；如果因药物而导致失眠，及时与医生联系，进行调整处理。

2.2.5生活老年人每天的生活都是非常规律的，所以住院期间要保持老年人活动、休息、睡眠三结合的规律性。睡前可用热水泡脚，以利于人体血液循环，促进休息，在洗漱完后放松精神，远离刺激性食物，可看书或卧谈，但不可提及不愉快的事情。

2.2.6药物治疗适当服用安眠药，但要注意避免产生耐药性；利尿剂尽量不安排在晚上服用。

3讨论

近几年，患有失眠症的人数越来越多，人们也对失眠问题越来越关注，据相关统计[3]65岁以上的老年人中有75％都患有失眠症。失眠症是老年人住院病人常见症状，有报道指出，住院患者睡眠障碍发生率远高于正常人，影响了老年人健康及其生活的质量。良好的睡眠不仅可以消除一天的疲劳，而且充足的睡眠可以提高机体的免疫力，使人有活力和动力，对于住院病人也有益于疾病的康复。住院的老年患者作为一个特定的人群，更需要有充足的睡眠[4]。通过对心内科老年住院患者失眠原因进行分析，发现要注意对老年人心理护理，以清除不良因素；在排除环境因素干扰的情况，多注意日常饮食；积极治疗原发病的同时，对老年患者的失眠症状给予一定的药物治疗，可缓解失眠症状。护士只有充分的了解住院老年患者的睡眠状况，仔细分析影响睡眠的因素，采取有针对性、合理的护理措施，才能更好的满足住院患者的护理工作的更高需求。

参考文献

[1]吴秀鸽.老年患者住院期间的心理护理[J].内蒙古医学杂志，2008，40(4)：185．

[2]李艳.脑病康复治疗仪治疗失眠症的疗效观察[J].中国医药导报，2008，5(4)：42．